2. Учебный вопрос. Электротравма.

Повреждения, возникающие от действия электрического тока или молнии - разряда атмосферного электричества, называются электротравмой.

Электротравма характеризуется глубокими функциональными изменениями центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем в сочетании с местным повреждением тканей. Местные изменения проявляются в виде ожогов тканей в местах входа и выхода электрического тока, напоминающих ожоги III—IV степеней. При воздействии токов высокого напряжения возможны расслоения и разрывы тканей, что может вызвать нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение. Последствия поражения электрического тока зависят как от его физических параметров и длительности контакта с ним, так и от сопротивления кожи. Известно, что электрическое сопротивление сухой кожи в 100-200 раз больше, чем влажной. Вместе с тем при напряжении 500 В и более сопротивление кожи уже не имеет никакого значения.

Первая помощь при электротравме заключается, прежде всего, в прекращении воздействия тока на пострадавшего. При этом оказывающий помощь должен неукоснительно соблюдать правила безопасности.

Обесточивание достигается путем выключения рубильника, вывинчивания предохранительных пробок на щитке или перерубания проводов. Пострадавшего можно оттащить от электрического провода (проводов), стоя на сухой доске или резиновом коврике, при этом ни в коем случае нельзя прикасаться к обнаженным частям тела. Можно также с помощью сухой деревянной палки (надев предварительно на руки резиновые перчатки) отбросить провод от пострадавшего. Затем в зависимости от тяжести пострадавшего ему оказывают другую помощь, включая ИВЛ и закрытый массаж сердца. На обожженную поверхность накладывают асептическую повязку, а при наличии перелома или вывиха (вследствие длительного мышечного сокращения во время воздействия тока) необходимо провести транспортную иммобилизацию. Следует помнить, что пораженные электрическим током (даже с такими легкими проявлениями, как общая слабость, головная боль) подлежат обязательной госпитализации, так как общее состояние больного может внезапно ухудшиться в ближайшие часы после электротравмы.

3. Учебный вопрос. Первая помощь при поражении молнией

Первая помощь при поражении молнией предусматривает те же принципы, что и поражение током. При этом, вопреки бытующему у части населения мнению, ни в коем случае нельзя закапывать пораженного в землю. Это только затянет время оказания действенной помощи, ухудшит дыхание и кровообращение, вызовет его охлаждение.

Профилактика электротравмы заключается в следующих основных мероприятиях:

Следить за исправностью электропроводки и электроприборов.

Не касаться руками обнаженных проводов и не наступать на провода, упавшие во время сильного ветра.

Во время грозы не находиться на открытой местности, не укрываться под одиноко стоящим деревом, не пользоваться электроприборами, закрывать окна и задвижки в трубах печей.