ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ (КРОК-2)

ТЕСТ 1

У больного Д. на фоне острого начала заболевания и повышения температуры до

39,7°С, присоединились боли в мышцах ног и живота, желтушность склер, кровоточивость десен, снижение диуреза. При микроскопии раздавленной капли в темном поле обнаружены лептоспиры.

Наиболее часто при лептоспирозе источником является:

А. Кошки

В. Больной человек

С. Птицы

*D. Грызуны

Е. Рыбы

ТЕСТ 2

У больного Д., наблюдается лихорадка постоянного типа в течение двух недель,

слабость, головная боль, плохой сон. Объективно:состояние тяжелое. Вял, адинамичен. Кожа бледная. Язык обложен коричневым налетом, края от налета свободны. Метеоризм. Гепатоспленомегалия. Заподозрен брюшной тиф.

Механизм передачи при данном заболевании

А. Воздушно-капельный

В. Контактный

С.Трансмиссивный

*D. Фекально-оральный

Е. Смешанный.

Тест 3

Больному 36 лет поставлен диагноз "брюшной тиф". Больной жи-

вет в благоустроенной квартире с семьей (жена, сын, мать). Какие

противоэпидемические мероприятия следует выполнить в очаге?

A. Согласиться с просьбой больного, оставить дома, изолиро-

вать в отдельной комнате, организовать текущую дезинфекцию.

B. Наблюдать за членами семьи 10 дней, провести у них бакте-

риологические исследования крови.

*C. Госпитализировать больного, провести заключительную де-

зинфекцию, наблюдать за общавшимися 21 день , назначить общавшим-

ся бактериофаг.

D. Госпитализировать больного, провести заключительную де-

зинфекцию, вакцинировать общавшихся.

E. Больного оставить дома, наблюдать за общавшимися 21 день,

назначить членам семьи бактериофаг.

Тест 4

Больному 40 лет, слесарю на машзавода на амбулаторном приеме

установлен по клиническим признакам диагноз "острая дизентерия".

Больной возвратился из дома отдыха за два дня до болезни. Какие

мероприятия необходимо провести в данном случае?

A. Больного изолировать на дому, организовать текущую дезин-

фекцию, послать запрос по месту отдыха.

*B. Госпитализировать больного, провести бакобследование для

подтверждения диагноза, выявить общавшихся, организовать заключи-

тельную дезинфекцию, послать запрос по месту отдыха.

C. Госпитализировать больного, послать сообщение по месту

работы, провести антибиотико терапию общавшимся.

D. Решить вопрос о госпитализации, за общавшимися наблюдать

не следует, необходимо провести санитарно-просветительную работу

среди членов семьи.

E. Больного не госпитализировать, обследовать общавшихся,

организовать текущую дезинфекцию.

Тест 5

Диагноз ВГА поставлен в 1-й день желтухи водителю автобуса,

больной госпитализирован. Семья: жена-инженер завода, дочь посе-

щает детсад, 2мес. назад ей был введен нормальный человеческий

иммуноглобулин, сын - 8 лет здоров, 10 дней назад уехал в пио-

нерский лагерь. Какие меры следует предпринять в данном очаге?

A. Провести дезинфекцию, наблюдать за всеми членами семьи 35

дней, иммуноглобулин сыну вводить не следует.

B. Дезинфекцию не проводить, наблюдать за всеми членами

семьи, кроме сына, 35 дней.

*C. Провести дезинфекцию, наблюдать за всеми членами семьи

35 дней, сыну ввести нормальный человеческий иммуноглобулин.

D. Провести дезинфекцию, ввести всем членам семьи иммуногло-

булин, наблюдать 35 дней.

E. Дезинфекцию проводить не следует, ввести жене и сыну им-

муноглобулин, наблюдать за всеми членами семьи 35 дней.

Тест 6

Диагноз <корь> установлен 15 летнему школьнику. Больной гос-

питализирован. В семье брат 8 лет (привит согласно возрасту)

сестра 2 года (не привита по мед показаниям ), посещает ясли.

Родители болели корью в детстве. Что следует предпринять в данном

очаге?

A. Брата отстранить от посещения школы на 17 дней, сестру

вакцинировать и наблюдать 17 дней.

*B. Брата от посещения школы не отстранять, отстранить сест-

ру от посещения яслей, ввести иммуноглобулин и наблюдать 21 день.

C. Брата от посещения школы не отстранять, наблюдать 17 дней

сестру иммунизировать наблюдать 21 день.

D.За сестрой вести медицинское наблюдение 21 день, разрешить

посещение детского коллектива, за братом не наблюдать.

E.Сестре ввести иммуноглобулин, разрешить посещение детского

коллектива наблюдать за братом в течение 21 дня.

Тест 6

Диагноз <дифтерия ротоглотки> установлен 3 летнему ребенку,

не посещающему детский коллектив. Семья проживает в благоустроен-

ной квартире, мать не работает, отец инженер на заводе. Какие ме-

роприятия следует провести в очаге?

*A.Госпитализировать больного, провести заключительную де-

зинфекцию, наблюдать за членами семьи 10 дней, ввести им АДС-М

анатоксин.

B.Больного можно оставить дома, организовать проведение те-

кущей дезинфекции, наблюдать за членами семьи 5 дней, ввести им

противодифтерийную сыворотку.

C.Больного госпитализировать, провести бак обследование

только отца, провести заключительную дезинфекцию, ввести членам

семьи противодифтерийную сыворотку.

D.Госпитализировать больного, провести заключительную дизин-

фекцию, наблюдать за членами семьи 7 дней, провести бак-обследо-

вание членов семьи, после уточнения прививочного анамнеза ввести

АДС-М анатоксин по показаниям.

E.Больного оставить дома, провести текущую дезинфекцию, ба-

кобследование членов семьи, наблюдать за ними 5 дней и ввести им

противодифтерийную сыворотку.

Тест 7

Больной В., 5 лет с диагнозом <капилляротоксикоз> поступил в

терапевтическое отделение. На 3-ий день прибывая в стационаре ди-

агностирована <менингококковая инфекция>, больной переведен в ин-

фекционное отделение. Что следует предпринять в данном случае ?

A.Организовать вначале текущую, а затем заключительную де-

зинфекцию, наблюдать за общавшимися в течении 10 дней, обследо-

вать общавшихся бактериологически.

B.Организовать заключительную дезинфекцию, наблюдать за об-

щавшимися в течении 7 дней, обследовать общавшихся бактериологи-

чески.

*C.Провести обычную уборку в палате и отделении, наблюдать

за общавшимися в течение 10 дней, обследовать общавшихся бактери-

ологически.

D.Дезинфекцию можно не проводить, общавшихся наблюдать не

следует, ввести общавшимся вакцину.

E.Дезинфекцию не проводить, наблюдать за общавшимися 7 дней,

ввести им вакцину.

Тест 8

Охотник покусан лисицей в шею и лицо, обратился за по-

мощью через 2 дня после укуса. Выберете схему иммунизации охотни-

ка?

A. Привить антирабическим иммуноглобулином.

B. Привить антирабической вакциной.

*C. Привить антирабической вакциной и антирабическим имму-

ноглобулином.

D. Пострадавшему провести условный курс иммунизации.

E. Прививки не проводить. Назначить химиотерапию.

Тест 9

На прием к врачу - травматологу обратился школьник 11 лет

с рваной раной кисти. Прививки получал согласно возрасту. Выбере-

те рациональный способ иммунизации пострадавшего против столбня-

ка?

A.Ввести 1,0 столбнячного анатоксина.

*B. Ввести 0,5 столбнячного анатоксина.

C. Ввести 0,5 столбнячного анатоксина и 3000 МЕ ПСС

D. Ввести ПСС в дозе 3000 МЕ

E. Прививки не проводить.

Тест 10

В период эпидемии гриппа в родильном доме зарегистрировано 5

случаев заболевания гриппом среди новорожденных. Что следует

предпринять в данном очаге?

A. Закрыть родильный дом, больных детей перевести в инфекци-

онное отделение, общавшимся ввести иммуноглобулин.

*B. Больных детей изолировать в боксы, общавшихся детей наб-

людать 3 дня, провести экстренную профилактику лейкоцитарным ин-

терфероном, рассмотреть вопрос о временном прекращении приема ро-

жениц.

C. Прекратить прием рожениц, вакцинировать общавшихся детей,

изолировать заболевших в боксы.

D. Больных детей вакцинировать, за общавшимися можно не наб-

людать.

E. Больных детей изолировать в боксы, общавшихся вакциниро-

вать, временно прекратить прием рожениц.

Тест 11

У ребенка 3х лет диагностирована ветряная оспа. Родители

ветряной оспой переболели в детстве. Брат 6 лет посещает детсад,

сестра 10 лет - школьница - ветряной оспой не болели. Каковы ваши

действия в отношении общавшихся?

A. Вести медицинское наблюдение за всеми общавшимися в очаге

21 день, детей разобщить с коллективом с 7 по 21 день.

B. За общавшимися детьми наблюдать 21 день не допускать в

детский коллектив с 11 по 21 день.

C. Установить наблюдение только за братом в течение 21 дня,

сестру не наблюдать, обоих детей с коллективом не разобщать.

*D. За общавшимися детьми установить наблюдение в течение 21

дня, брата не допускать в детский коллектив с 11 по 21 день,

сестру с коллективом не разобщать.

E. Вести медицинское наблюдение за всеми общавшимися в очаге

с 11 по 21 день общения.

Тест 12

Как поступить с ребенком 7 лет, покусанным в голень известной со-

бакой во время игры? Ребенок 2 месяца назад получил плановую ре-

вакцинацию АДС-М анатоксином.

A. Наблюдать животное, ввести антирабическую вакцину.

B. Наблюдать животное, антирабические прививки не проводить,

ввести АС-анатоксин.

C. Наблюдать животное, антирабические прививки не проводить,

ввести АСанатоксин и ППС (ПСЧИ)

D. Наблюдать животное, ввести антирабическую вакцину и

АС-анатоксин.

*E. Наблюдать животное, антирабические и противостолбнячные

прививки не проводить.

Тест 13

При проверке напряженности иммунитета в средней школе №15 (1000

человек) с помощью РПГА выявлено серонегативных лиц 110, имеющих

титры антител к вирусу кори 1 : 10 - 1 : 20 - 260 чел. и 1 : 40

и выше - 630 чел. Оцените иммунную прослойку в данном коллективе и

возможность распространения кори в случае ее заноса в данный кол-

лектив.

A. Иммунная прослойка высокая, нет возможности распростране-

ния кори в случае ее заноса в коллектив.

*B. Иммунная прослойка недостаточная, в случае заноса кори

есть возможность распространения инфекции.

C. Иммунная прослойка 63 % возможности распространения кори

в данном коллективе нет.

D. Иммунная прослойка 80 %, распространение кори в коллекти-

ве невозможно.

E. Иммунная прослойка 90 %, распространение кори в коллекти-

ве невозможно.