
- •1. Актуальность темы:
- •2. Учебные цели: Научить пользоваться знаниями асептики и антисептики и уметь применять в лпу.
- •Основная литература:
- •Аварийная аптечка по приказу № 249 д мз рб от 20.04.01
- •Алгоритм манипуляции изготовление салфеток
- •3. Сложить по ширине сложенную по длине салфетку (на
- •Алгоритм манипуляции изготовление турунды
- •Алгоритм манипуляции изготовление тампона
- •3. Прогладить о край стола отрезок бинта для
- •6. Проверить наличие тесемок на рукавах халата и горловине. 7. Сложить хирургический халат изнанкой наружу, тесемками
- •11. Вторым слоем уложить в бикс вертикально по секторам
- •96 Градусным спиртом —2 мин.
- •1000 Мл (раствор готовится и используется в день
- •1 Минуты. 3. Высушить руки стерильным полотенцем (от ногтевых
- •4. Раскрыть салфетку и закрыть ею края бикса. 5. Подать хирургу стерильное полотенце для высушивания
- •11. Надеть стерильные перчатки на руки хирургу: определить положение резиновой перчатки (большой палец
- •10. Справа от инструментов выкладывается операционное белье,
- •Подготовка малого инструментального стола
- •Приказы по асептике и антисептике
- •Стерилизация предметов медицинского назначения термическим методом
- •Стерилизация предметов медицинского назначения химическими веществами
- •Дезинфекция изделий медицинского назначения
Приказы по асептике и антисептике
№ 720 МЗ СССР от 31.07.78 «0б улучшении мед помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с ВБИ».
№ 288 МЗ СССР от 1976 «0б утверждении инструкции и санитарно-противоэпидемическом режиме больниц о санитарном надзоре за санитарным состоянием в ЛПУ».
№ 408 МЗ СССР от 12.08.89 «0 мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
№ 770 МЗ СССР от 10.06.85 или ОСТ 42-12-2-85 «По дезинфекции и стерилизации изделий мед назначения».
№ 226/79 МЗ РФ от 1996 «0 введении профилактических прививок гепатита В сотрудникам».
№ 534-Д МЗ РБ от 20.1996 «0 мерах по развитию медицинской
профилактике в РБ».
№ 342 МЗ РФ от 26.11.98 «0б усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».
№ 170 МЗ РФ от 1.08.94 «О мерах по совершенствованию профилактике лечения ВИЧ-инфекции в РФ».
№ 249 д МЗ РБ от 20.04.01 «Об оказании специализированной мед помощи ВИЧ инфицированным больным».
№ 115 д по РБ от 1984 «0 мерах по дальнейшему снижению заболеваний вирусными гепатитами В, С».
№ 293 д от 18.10.89 «0 необходимых мерах по профилактике СПИДа».
№ 295 МЗ РБ от 31.01.96 «Перечень показания для обследования на ВИЧ в целях улучшения диагностики ВИЧ».
№ 37 д МЗ Р от 31.01.89 «0 дополнительных мерах по усилению борьбы с распространением СПИДа в БАССР».
№ 328 МЗ РФ от 23.08.99 «0 рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них, и порядке их отпускания в аптечных учреждений». № 245 МЗ РФ от 30.08.91 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».
№ 747 МЗ СССР от 20.06.87 «Об утверждении инструкции по учёту перевязочных средств и изделий мед. назначения в ЛПУ».
№ 330 МЗ РФ от 12.11.97 «0 мерах по улучшению учёта, хранения выписывания и использования наркотических средств».
№ 109 от 21.03.03 «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в РФ».
№ 259- д МЗ РФ «О мерах по предупреждению распространения ТОRS (Тяжёлый острый респираторный синдром)».
№ 36 РФ «По профилактике дифтерии».
№ 105-Д РБ 1995 «0 мерах заболеваемости вирусными гепатитами В,С,Е».
№ 174 «0 мерах по совершенствованию профилактики столбняка».
№ 297 РФ «0 совершенствовании мероприятий по профилактике бешенства».
Асептика и антисептика I
Вопрос № 1 Дезинфекция — это 1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану 2) уничтожение вирусов 3) уничтожение патогенных микробов 4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
Вопрос № 2 С целью дезинфекции инструментов не применяют 1) автоклавирование 2) кипячение 3) помещение в пароформалиновую камеру 4) помещение в сухожаровой шкаф
Вопрос № 3 Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором 1) 96% этилового спирта — 10 мин 2) 10% формальдегида — 10 мин 3) 1% хлорамина — 60 мин 4) 3% перекиси водорода — 60 мин Вопрос № 4 При видовой укладке бикса, в него закладывают 1) необходимое для определенной операции 2) один вид материалов 3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной 4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции Вопрос № 5 Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более 1) 3 суток 2) 1 суток 3) 20 суток 4) 6 часов Вопрос № 6 Стерильность открытого бикса сохраняется 1) 6 часов 2) 12 часов 3) 10 часов 4) 24 часа Вопрос № 7 Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в 1) месяц 2) неделю 3) 12 дней 4) 2 недели
Вопрос № 8
Профилактика воздушно-капельной инфекции
1) стерилизация инструментов
2) обработка рук хирурга, операционной медсестры
3) ношение защитной маски во время операции
4) обработка операционного поля
Вопрос № 9
Пути распространения эндогенной инфекции все, кроме
1) гематогенного
2) лимфогенного
3) воздушно-капельного
4) контактного
Вопрос № 10
Нарушение асептики может привести к осложнению 1) воздушной эмболии 2) аллергической реакции 3) абсцессу 4) липодистрофии
Вопрос № 11 Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо 1) выбросить сразу 2) замочить в дез. растворе 3) сдать старшей медсестре 4) промыть проточной водой
Вопрос № 12 Уборку операционного блока в течение дня проводят 1) 1 раз 2) 2 раза 3) ни разу 4) по требованию, но не реже 2-х раз
Вопрос № 13 Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора 1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды 2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды 3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды 4) 100 г хлорной извести на 10 л воды Вопрос № 14 Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из 1) разрушенных кариесом зубов 2) внешней среды 3) воспаленных миндалин 4) пораженных почек
№ 2 * 1 -один правильный ответ Антисептика — это комплекс мероприятий 1) по борьбе с инфекцией в ране 2) по профилактике попадания инфекции в рану 3) по дезинфекции инструментов 4) по стерилизации инструментов ! 1 № 3 * 1 -один правильный ответ В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе 1) гибитана 2) первомура (С-4) 3) нашатырного спирта 4) йодоната ! 2 № 26 * 1 -один правильный ответ Нарушение асептики может привести к осложнению 1) воздушной эмболии 2) аллергической реакции 3) абсцессу 4) липодистрофии ! 3 № 27 * 1 -один правильный ответ Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо 1) выбросить сразу 2) замочить в дез. растворе 3) сдать старшей медсестре 4) промыть проточной водой ! 2 № 30 * 1 -один правильный ответ Уборку операционного блока в течение дня проводят 1) 1 раз 2) 2 раза 3) ни разу 4) по требованию, но не реже 2-х раз ! 4 № 32 * 1 -один правильный ответ Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора 1) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды 2) 1 кг хлорной извести на 9 л воды 3) 1 кг хлорной извести на 5 л воды 4) 100 г хлорной извести на 10 л воды ! 2 № 33 * 1 -один правильный ответ Текущая уборка в операционной проводится 1) 1 раз в день 2) в течение всего рабочего дня 3) перед операцией 4) в конце рабочего дня ! 2 № 36 * 1 -один правильный ответ Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из 1) разрушенных кариесом зубов 2) внешней среды 3) воспаленных миндалин 4) пораженных почек ! 2 № 37 * 1 -один правильный ответ Эндогенный путь проникновения инфекции в рану 1) воздушно-капельный 2) контактный 3) воздушно-пылевой 4) лимфогенный ! 4 № 38 * 1 -один правильный ответ В операционном блоке посевы воздуха производят 1) 4 раза в месяц 2) 1 раз в месяц 3) 1 раз в 3 месяца 4) 1 раз в 2 месяца ! 2 № 43 * 1 -один правильный ответ Продолжительность дезинфекции кипячением 1) 15 мин 2) 30 мин 3) 45 мин 4) 60 мин ! 2
№ 6 * 1 -один правильный ответ Дезинфекция — это 1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану 2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих 3) уничтожение патогенных микробов 4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения ! 3 № 7 * 1 -один правильный ответ Стерилизация — это 1) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану 2) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих 3) уничтожение патогенных микробов 4) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения ! 2 № 8 * 1 -один правильный ответ С целью дезинфекции инструментов не применяют 1) автоклавирование 2) кипячение 3) помещение в пароформалиновую камеру 4) помещение в сухожаровой шкаф ! 3 № 9 * 1 -один правильный ответ К физическому методу стерилизации относят 1) автоклавирование 2) погружение в 70% раствор этилового спирта 3) погружение в 6% раствор перекиси водорода 4) воздействие парами формалина ! 1 № 10 * 1 -один правильный ответ Операционное белье стерилизуют в режиме 1) 180* — 60 мин 2) 120* — 1,1 атм. — 45 мин 3) 160* -180 мин 4) 132* — 2,0 атм. — 20 мин ! 4 № 11 * 1 -один правильный ответ Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме 1) 180* — 60 мин 2) 120* — 1,1 атм. — 45 мин 3) 160* — 180 мин 4) 132* — 2,0 атм. — 20 мин ! 2 № 12 * 1 -один правильный ответ Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре 1) 1 час 2) 3 часа 3) 6 часов 4) 40 мин ! 3 № 13 * 1 -один правильный ответ Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария 1) 120* — 40 мин 2) 180* — 3 часа 3) 200* — 40 мин 4) 180* — 1 час ! 4 № 14 * 1 -один правильный ответ Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов 1) бензидиновая 2) азопирамовая 3) бензойная 4) никотинамидовая ! 2 № 15 * 1 -один правильный ответ Инструментарий для эндохирургии стерилизуют в 1) в автоклаве 2) в сухожаровом шкафу 3) холодным способом 4) кипячением ! 3 № 16 * 1 -один правильный ответ Антисептик, применяемый для обработки операционного поля 1) хлоргексидина биглюконат 2) перекись водорода 3) фурациллин 4) нашатырный спирт ! 1 № 17 * 1 -один правильный ответ Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук 1) по Спасокукоцкому-Кочергину 2) по Альфельду 3) по Фюрбрингеру 4) первомуром ! 4 № 18 * 1 -один правильный ответ Применение лазера в хирургии относится к антисептике 1) механической 2) физической 3) биологической 4) химической ! 2 № 19 * 1 -один правильный ответ Биологическая антисептика предусматривает применение 1) гипериммунной плазмы 2) первичной хирургической обработки ран 3) дренирования ран 4) раствора перекиси водорода ! 1 № 20 * 1 -один правильный ответ Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором 1) 96% этилового спирта — 10 мин 2) 10% формальдегида — 10 мин 3) 1% хлорамина — 60 мин 4) 3% перекиси водорода — 60 мин ! 4 № 21 * 1 -один правильный ответ Для контроля качества предоперационной обработки рук используют 1) термоиндикаторы 2) бактериологический контроль 3) фенолфталеиновую пробу 4) амидопириновую пробу ! 2 № 22 * 1 -один правильный ответ При видовой укладке бикса, в него закладывают 1) необходимое для определенной операции 2) один вид материалов 3) необходимое в течение рабочего дня перевязочной 4) необходимое для подготовки операционной сестры к операции ! 2 № 23 * 1 -один правильный ответ Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более 1) 3 суток 2) 1 суток 3) 20 суток 4) 6 часов ! 1 № 24 * 1 -один правильный ответ Стерильность открытого бикса сохраняется 1) 6 часов 2) 12 часов 3) 10часов 4) 24 часа ! 1 № 25 * 1 -один правильный ответ Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в 1) месяц 2) неделю 3) 10 дней 4) 2 недели ! 2 № 26 * 1 -один правильный ответ Нарушение асептики может привести к осложнению 1) воздушной эмболии 2) аллергической реакции 3) абсцессу 4) липодистрофии ! 3 № 27 * 1 -один правильный ответ Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо 1) выбросить сразу 2) замочить в дез. растворе 3) сдать старшей медсестре 4) промыть проточной водой ! 2
№ 29 * 1 -один правильный ответ Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта 1) 0,5% 2) 1% 3) 1,5% 4) 2% ! 1
№ 31 * 1 -один правильный ответ Все участники операции должны быть 1) в стерильной одежде 2) не имеет значения 3) в чистой одежде 4) в стерильной одежде и маске ! 4
№ 34 * 1 -один правильный ответ После обработки рук дез. раствором они становятся 1) стерильными 2) дезинфицированными 3) чистыми 4) подготовленными к операции ! 2 № 35 * 1 -один правильный ответ Для подготовки рук операционной бригады не применяют 1) 0,5% раствор нашатырного спирта 2) первомур 3) 3% раствор хлорамина 4) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина ! 3
№ 38 * 1 -один правильный ответ В операционном блоке посевы воздуха производят 1) 4 раза в месяц 2) 1 раз в месяц 3) 1 раз в 3 месяца 4) 1 раз в 2 месяца ! 2 № 39 * 1 -один правильный ответ Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение 1) 6-12 час 2) 2-6 час 3) 24-48 час 4) 12-20 час ! 3 № 40 * 1 -один правильный ответ В сухожаровом шкафу стерилизуют мед. изделия из 1) резины 2) текстиля 3) полимеров 4) металла ! 4 № 41 * 1 -один правильный ответ Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина 1) 2 мин 2) 3 мин 3) 4 мин 4) 5 мин ! 2 № 42 * 1 -один правильный ответ При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на 1) 5 мин 2) 15 мин 3) 45 мин 4) 60 мин ! 2 № 43 * 1 -один правильный ответ Продолжительность дезинфекции кипячением 1) 15 мин 2) 30 мин 3) 45 мин 4) 60 мин ! 2 № 44 * 1 -один правильный ответ Время обработки рук в растворе С-4 (первомур1) 1) 3 мин 2) 1 мин 3) 5 мин 4) 10 мин ! 2 № 45 * 1 -один правильный ответ Первичная хирургическая обработка ран относится к антисептике 1) химической 2) физической 3) биологической 4) механической ! 4