VI. План и организационная структура занятия

№ п/п	Основные этапы занятия	L I, II, III, IV	Методы контроля и обучение	Материалы методического обеспечения	Время (Мин или%)
1 2 3	Организация занятия Постановка учебных целей Контроль начального уровня знаний, навыков умений: 1) виды конструкций цельнолитого и комбинированного мостовидного протеза 2) лабораторные этапы изготовления цельнолитого комбинированного мостовидного протеза; 3) методика моделирования восковой репродукции каркаса цельнолитого металлического мостовидного протеза; 4) методика моделирования восковой репродукции каркаса цельнолитого комбинированного мостовидного протеза; 5) требования к цельнолитому комбинированному мостовидному протезу		Индивидуальный опрос, устный или письменный контроль	Таблицы, рисунки	3 5 15
Основной этап
1	Формирование профессиональных навыков: - Провести лабораторные этапы изготовления цельнолитого комбинированного мостовидного протеза; - Изготовить восковую репродукцию для комбинированных Металлопластмассовая мостовидных протезов; - Оценить каркас мостовидного протеза на этапе его подгонка на гипсовых моделях	L-III	Практический тренинг	Клинический кабинет стома-тологический, оснащение и инструменты, Металлический каркас мостовидного протеза Гипсовые модели	70
Итоговый этап
1	контроль и коррекция профессиональных умений и навыков; - Подведение итогов занятия - теоретического, практического, организационного; - Домашнее задание	L-III	Индивидуальный контроль практических навыков	Клинический кабинет стома-тологический, оснащение и инструменты, результаты проделанной работы	15

Vп. Материалы методического обеспечения занятия

Vп.1.1. Контрольные вопросы для подготовительного этапа занятия

1. Какие конструкции мостовидных протезов?

2. Из каких лабораторных этапов состоит изготовления мостовидных протезов?

3. Каковы особенности изготовления восковой репродукции для комбинированных металлопластмассовых мостовидных протезов?

4. Перечислите какие действия предполагает процесс литья.

5. Какие требованиям должен отвечать мостовидный протез на этапе его подгонки на гипсовых моделях?

Эталоны ответов:

1) мостовидные протезы классифицируют по различным признакам: по материалу (металлические, пластмассовые, фарфоровые и комбинированные); по характеру крепления (несъемные и съемные); по методу изготовления (паяные и цельнолитые) по конструкции (цельные и составные); по отношению промежуточной части к альвеолярному отростку (касательные и промывочные); по расположению опорных зубов (с двусторонней опорой и односторонней - консольные) по конструкции опорной части протеза (различные виды коронок, полукоронкы, вкладки, штифтовые зубы и их сочетание).

2)

1. Изготовление рабочей комбинированной разборной модели и вспомогательной.

2. Загипсовка в оклюдатор или артикулятор в положении центральной окклюзии.

3. Вырезания колонок опорных зубов, градуировка шеек, нанесение компенсационного лака;

4. Моделирование опорных коронок и промежуточной части из воска;

5. Моделирования промежуточной части мостовидного протеза и фиксация ее на опорные коронки.

6. Формирование литникового дерева и отливка восковой репродукции из металла.

7. Обработка мостовидного протеза после отливки.

8. Фиксация облицовочного материала.

3) В случае комбинированных металлопластмассовых протезов с вестибулярной или вестибулярно-жевательной поверхности срезают воск с таким расчетом, чтобы создать ложе для облицовочного материала. На нем устанавливают восковые ретенционные пункты для надежного крепления облицовки. Такие пункты могут быть представлены жемчужинами, петлями, скобочками, шариками, рамками, гранулами и др..

4) Процесс литья включает ряд последовательных операций: 1) изготовление восковых моделей деталей (в случае литья на огнеупорных моделях - предварительное получение таких) 2) установка литникообразующих штифтов в создании системы литника, 3) формирование репродукции огнеупорной массой в муфеле, 4) выплавление воска, 5) сушка в обжиг формы: 6) плавка сплава; 7) литье сплава; 8) освобождение деталей от огнеупорной массы и летников.

5) Сначала зубной техник проводит подгонки каждой цельнолитой коронки на гипсовых культях зуба, а затем - всего мостовидного протеза. Литой колпачок тщательно осматривают на модели, обращая внимание на качество отливки и обработки его наружной поверхности. Поверхность не должна иметь литьевых пор, раковин или недоливов. Тут же проверяют точность припасовки к гипсовой модели зуба. Конструкция должна свободно сниматься с модели. После этого оценивают положение колпачка и пространство между колпачком и зубами, в отношении антагонистов и зубов, стоящих рядом, исходя из толщины будущего покрытия. На гипсовых моделях челюстей, фиксированных в артикуляторе, определяют характер центрических и эксцентрических контактов.