22. Забезпечення захисту персоналу рентгенівських відділень (кабінетів). Радіаційний контроль, його види. Заходи захисту від надмірного рентгенівського опромінення.?

Захист персоналу рентгенівського відділення забезпечується: просвинцьованим склом, використанням при спеціальних дослідженням засобів індивідуального захисту. Під час проведення процедури персонал повинен знаходитись в кімнаті управління ( захист екрануванням ). Кімната повинна знаходитись на певній відстані від джерела випромінювання ( захист відстанню ). Тривалість робочого для повинна бути реголаментована ( захист часом ).  Радіаційний контроль, або радіаційно-дозиметричний - система вимірювань та розрахунків, які спрямовані на оцінку доз опромінення окремих осіб або груп людей, а також радіаційного стану промислової зони та навколишнього середовища, транспортних засобів та вантажів з метою виявлення їх можливого радіонуклідного забруднення й запобігання несанкціонованому поводженню з ДІВ ( джерела іонізуючого випромінювання ).

22. Радіаційна безпека пацієнтів та персоналу при рентгенологічних дослідженнях у

стоматології. Принципи радіаційної небезпеки. НРБ.

Основною методикою рентгенологічного дослідження, що використовується у стоматологічній практиці, є рентгенографія. Рентгеноскопія застосовується значно рідше.  

Захист хворих та персоналу від шкідливого біологічного дії рентгенівських променів обов'язкова при проведенні будь-якого виду рентгенологічного дослідження.  Біологічне дія обумовлена ​​поглинанням тканинами рентгенівських променів за допомогою іонізації і збудження атомів і молекул, що володіють високою хімічною активністю. Це викликає функціональні та морфологічні зміни в клітинах і тканинах. Найбільш радіочутливим клітини з високою мітотичної активністю, з низькою диференціюванням і високим рівнем обмінних процесів - лімфоцити і епітелій статевих залоз. Опромінення малими дозами загрожує віддаленими наслідками, які оцінюються за стохастичним соматичним (канцерогенез) і генетичним спадкових змін в перших двох поколіннях.  Для зниження дози опромінення хворих необхідно приймати такі заходи:  1. при виконанні внутрішньоротових рентгенограм переважно використовувати пакетовані плівки, до однієї сторони яких прилягає тонка свинцева фольга.  2. при виконанні ортопантомограма захист створюють з боку спини, де відбувається велика частина переміщень рентгенівської трубки.  3. для зменшення площі опромінення верхівка тубуса апарату повинна майже торкатися шкіри пацієнта.  4. екстраоральние знімки повинні проводитися на касетах з підсилюючими екранами.  5. фіксація плівки в роті при виконанні внутрішньоротових рентгенограм і касет при панорамної рентгенографії здійснює тільки сам обстежуваний. Для осіб, які безпосередньо працюють у рентгенівських кабінетах, допустима ефективна доза щорічно складає 20 мЗв за будь-які послідовні 5 років, але не більше 50 мЗв на рік.  Необхідне проведення систематичного дозиметричного контролю, диспансеризація співробітників з обов'язковими лабораторними дослідженнями крові кожні 6 місяців. 

Норми радіаційної безпеки України (НРБУ-97)

 НРБУ-97 є основним державним документом, що встановлює систему радіаційно-гігієнічних регламентів для забезпечення прийнятних рівнів опромінення як для окремої людини, так і суспільства взагалі.

Метою НРБУ-97 є визначення основних вимог до:

- охорони здоров'я людини від можливої шкоди, що пов'язана з опроміненням від джерел іонізуючого випромінювання;

- безпечної експлуатації джерел іонізуючого випромінювання;

- охорони навколишнього середовища.