
- •Теоретические основы социальной медицины
- •Место Социальной медицины среди других наук
- •Заболеваемость и методы её изучения
- •Организация лечебно-профилактической помощи населению
- •Диагностические центры
- •Стационарная помощь
- •Дневные стационары
- •Стационары на дому
- •Организация и управление лечебно – профилактической помощью сельскому населению
- •Межрайонные специализированные лпу
- •Областная больница
- •Задачи об
- •Городская детская поликлиника
- •Ясли – сад
- •Дома ребёнка
- •Центры охраны здоровья детей
- •Раздел 9. О мед. Экспертизе /см. Лекцию о втэ/.
- •Раздел 10. Пиава и социальная защита мед. И (фармацевтических работников.
- •Теории медицины и здравоохранения
- •Представление о Болезнях цивилизации
- •Концепция порочного круга
- •Теория Селье
- •Санитарное просвещение
- •1 Статья. Зарплата
- •Статья 2. Начисления на зарплату
- •Статья 12 Расходы на оборудование и твёрдый мед. Инвентарь
- •Статья 14 Приобретение мягкого инвентаря
- •Статья 16, 18 Капитальный ремонт и прочие расходы
- •Структура причин нервно – психической патологии
- •Общие принципы управления по Факолю, Франция¯
- •Есть 3 типа руководства
- •Цереброваскулярные болезни
- •Уровни заболеваемости
- •Инфицированность населения тбц
- •Смертность
- •Инфицированность. По материалам института фтизиатрии примерно 15% детей инфицированы к 15 годам. Организация борьбы с тбц
- •Раздел 1. Основные положения
- •Раздел 2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности
- •Раздел 3. Порядок направления граждан на медико-
- •Раздел 4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации
- •Раздел 5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом.
- •Раздел 6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине*
- •Раздел 7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
- •Раздел 8. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- •Раздел 9. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности
1 Статья. Зарплата
В поликлинике 80%, в больнице – 60 – 65% расходов. Технология: в основе расчёта средств на зарплату лежит единая тарифная сетка оплаты труда. Все мед. работники, как и другие работающие, по квалификации делятся на 18 разрядов. В начале проводят тарификацию. Составляют тарификационный список, в котором указывается ФИО сотрудников, наименование должности. Врачи начинаются с 10 – 11 разрядов. В каждом разряде указывается тарификационный коэффициент, который умножается на минимальную оплату труда + доплаты:
1. За руководство структурными подразделениями
2. За наличие учёной степени
3. За почётное звание
В сумме получается оклад. На селе к окладу добавляется 25%.+ 15% северные. Кроме того, добавляются за опасные условия туда, стаж работы и получается месячная зарплата. Месячный фонд зарплаты ЛПУ умножается на 12 и получается годовой фонд зарплаты. Фонд зарплаты делится на: 1) – основной – зарплата штатных работников (входят в тарифный список), 2) – дополнительный – обеспечивает дежурства и замены, 3) – зарплата нештатных работников (консультантов).
Статья 2. Начисления на зарплату
Это средства социального страхования. Средства, расходующиеся на оплату больничных листков, отпусков, отпусков женщин по уходу за больным ребёнком, отпуска по беременности и родам, пенсии работникам, инвалидам 3 группы, оплата пособий по рождению ребёнка, погребения, пособия. В основу расчёта положен фонд заработной платы. 2 статья составляет 39% от 1 статьи. Используются инфляционные методики. Инфляционный коэффициент зарплаты – 1,6% фонда зарплаты прошлого года.
Статья 3 Канцелярские и хозяйственные расходы
Канцелярские и хоз. расчёты идут на приобретение документации, расходы на средства связи, справочную литературу, освещение, отопление. Расходы на содержание транспорта, стирку белья и т.д. Льготный раздел – сельская интеллигенция, бесплатная квартира, отопление, освещение, за них расходы несёт больница, их включает 3 статья. На 3 статью с 1995 года расходуется 1,78%.
Статья 4 Командировки и служебные разъезды
Научно – практические конференции, учёба, повышение квалификации. Составление части командировки: 1. Оплата проезда туда и обратно. 2. Квартирная оплата по суткам. 3. Суточные – на питание. Проездные документы, квитанции за гостиницы предъявляются.
Статья 9 Расходы на питание
Деньги на питания больных вычисляются путём умножения денежного норматива на план койко – дней. Койко – дни = средняя занятость койки * число коек. Сейчас нет денежных нормативов, поэтому используются натуральные нормы питания на 15 стол. Определяется количество продуктов и рассчитываются сами денежные нормативы. Используется инфляционная методика Х 1,78 от прошлого года.
Статья 10 Расходы на медикаменты
Расчёт потребительских средств:
1. На амбулаторно – поликлиническую помощь. В основе лежит стоимость одного посещения * на количество посещений. Получается сумма для поликлиники (на лабораторию, рентгенплёнку, ЭКГ-ленту, бинты).
2. На стационарную помощь. Рассчитывается план койко – дней и умножается на денежный норматив. Сейчас нет денежных нормативов, поэтому оплата производится по фактическим расходам. Можно использовать и инфляционный метод - * на 1,78 от прошлого года.
3. На бесплатное амбулаторное лечение. Это используют инвалиды и участники ВОВ, инвалиды 2 группы, страдающие тяжёлыми заболеваниями (СД, пузырчатка, туберкулёз, эпилепсия), дети до 7 лет, жители крайнего севера. Больным выписываются бесплатные рецепты, а аптеки в конце месяца предъявляют счёт в ЛПУ.