Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
21-22 гр. Жи́зненная ёмкость лёгких.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
180.74 Кб
Скачать

Окружность грудной клетки

Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки используется следующий расчет:

  • от 0 до 6 месяцев: Огк = 45 - 2 x (6 - n), где n - возраст в месяцах.

  • от 7 до 12 месяцев: Огк = 45 + 0,5 x (n - 6), где n - возраст в месяцах.

Нормы прироста окружности грудной клетки

Возраст (в месяцах)

Прирост за месяц

Итоговый прирост

1

2 см

2 см

2

2 см

4 см

3

2 см

6 см

4

2 см

8 см

5

2 см

10 см

6

2 см

12 см

7

0,5 см

12,5 см

8

0,5 см

13 см

9

0,5 см

13,5 см

10

0,5 см

14 см

11

0,5 см

14,5 см

12

0,5 см

15 см

Как правильно произвести измерение окружности грудной клетки у малыша?

Окружность грудной клетки у малышей измеряется в положении лежа. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток и под грудными железами. Измерение проводят на высоте вдоха и выдоха. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.

Посчитали? Сравнили? Помните, к этим цифрам надо относиться спокойно. Если Ваш малыш за месяц перевыполнил норму или, наоборот, недобрал, не переживайте. Следующий месяц все расставит по своим местам. А вот систематическое отклонение от нормы должно и вправду насторожить маму.

После рождения ребенка взвешивают и измеряют его вес. Нормой считается рост новорожденного от 46 до 56 см, а вес от 2600 до 4000 г. Дети более 4 кг считаются крупными. Кроме того, учитывается индекс Кетле I - отношение массы тела к его длине. Определяется индекс по следующей формуле: вес разделить на рост. Например, 3800 : 56 = 67. Нормой считается индекс от 60 до 70. Но это верно только к доношенным младенцам.

 В первые дни после родов малыш теряет в весе. Максимальная потеря веса младенца к 3 - 5 дню составляет 6-8 % от массы при рождении. Это естественный процесс. Такая физиологическая убыль массы тела связана с потерей организмом ребенка воды через кожу и легкие при дыхании, усыхание пуповинного остатка, выделения мекония и мочи. К 7-10 дню вес восстанавливается.

 Возраст       Средняя прибавка в росте       Средняя прибавка в весе

1 месяц               3 - 3,5 см                                 750 гр

2 месяц               3 - 3,5 см                                 750 гр

3 месяц               3 - 3,5 см                                 750 гр

4 месяц                 2,5 см                                    700 гр

5 месяц                 2,5 см                                    700 гр

6 месяц                 2,5 см                                    700 гр

7 месяц               1,5 - 2 см                                 550 гр

8 месяц               1,5 - 2 см                                 550 гр

9 месяц               1,5 - 2 см                                 550 гр

10 месяц                1 см                                      350 гр

11 месяц                1 см                                      350 гр

12 месяц                1 см                                      350 гр

Вес ребенка должен соответствовать его росту. То есть в 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр, а рост 66 см. На каждый недостающий сантиметр следует отнять 300 гр, а на каждый дополнительный сантиметр прибавьте 250 гр.

Рассчитать рост ребенка можно по эмпирической формуле:

В среднем, в 6 месяцев рост ребенка 66 см. Для того, чтобы вычислить рост ребенка младше этого возраста, необходимо от 66 отнять 2,5 см за каждый месяц. А если старше, прибавить по 1,5 см за каждый месяц. Но этот метод очень неточный, так как не учитывает рост при рождении.

Тем же методом, что и рост можно вычислить и вес ребенка.

В 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр. Для того, чтобы определить средний вес ребенка младше 6 месяцев, отнимите 800 гр на каждый месяц. Если ребенок старше 6 месяцев, на каждый месяц прибавьте 400 гр. Как правило это несовершенный метод. Из-за естественной убыли массы тела, вес ребенка увеличивается в первый месяц на 400 - 600 гр. Во второй месяц происходит компенсация, и малыш прибавляет в весе 900 - 1100 гр. Потом прибвка стабилизируется на цифре 750 гр в месяц.

В больнице врачи используют другую методику для измерения роста ребенка. После того, как педиатр измерит рост Вашего малыша, он достает таблицу с цифрами и ставит оценку роста. Всего их от 1 до 7. Зависит эта оценка от среднестатистического показателя.

1 - очень низкий рост

2 - низкий рост

3 - рост ниже среднего

4 - средний рост

5 - рост выше среднего

6 - высокий рост

7 - очень высокий рост

С возрастом скорость роста уменьшается. Прибавка в росте происходит преимущественно летом и ночью. За первый год жизни ребенок вырастает в среднем на 25 см.

Приблизительный расчет будущего роста ребенка.

Формула рассчитывается на основе роста родителей. Необходимо сложить рост мамы и папы, разделить результат на два. Для девочек от полученного результата отнимите 5 см, для мальчиков прибавьте 5 см. Например: (165 + 180 ) : 2 = 172. Для мальчика + 5 см, получится 177 см. Для девочек - 5 см, получится 168 см.

На первом году жизни основные показатели здоровья Вашего малыша - вес, рост, окружность головы, окружность грудной клетки. Данный материал содержит формулы расчета веса и параметров роста, таблицы основных показателей и информацию о том, как мама правильно может рассчитать и измерить любой из показателей.

ВЕС

Принято считать, что ребенок рождается с массой 2800-4000 г. Среднюю массу тела малыша можно определить по формуле:

  • от 0 до 6 месяцев: М = Мр + 800 х n, где Мр - масса малыша при рождении; n - возраст в месяцах.

  • от 7 до 12 месяцев: М = Мр + 4800 + 400 х (n - 6), где Мр - масса малыша при рождении; n - возраст в месяцах.

Более точную оценку массы тела можно сделать при помощи таблицы:

НОРМЫ ПРИБАВКИ ВЕСА

Возраст (в месяцах)

Прибавка за месяц

Итоговая прибавка

1

600 г

600 г

2

800 г

1 400 г

3

800 г

2 200 г

4

750 г

2 950 г

5

700 г

3 650 г

6

650 г

4 300 г

7

600 г

4 900 г

8

550 г

5 450 г

9

500 г

5 950 г

10

450 г

6 400 г

11

400 г

6 800 г

12

350 г

7 150 г

РОСТ Рост новорожденного в среднем составляет 50,5 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле: Р = 100 - 8 х (4 - m), где m - возраст, лет.

НОРМЫ ПРИБАВКИ РОСТА

Возраст (в месяцах)

Прибавка за месяц

Итоговая прибавка

1

3 см

3 см

2

3 см

6 см

3

3 см

9 см

4

2,5 см

11,5 см

5

2,5 см

14 см

6

2,5 см

16,5 см

7

1,5 см

18 см

8

1,5 см

19,5 см

9

1,5 см

21 см

10

1 см

22 см

11

1 см

23 см

12

1 см

24 см

Как правильно производить измерение роста у малыша? Измерение роста производят при помощи горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) - с подвижной планкой.

ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ

Окружность головы при рождении составляет 34-36 см. Формула для расчета увеличения окружности головы.

  • от 0 до 6 месяцев: Ог = 44 - 1,5 x (6 - n), где n - возраст в месяцах.

  • от 7 до 12 месяцев: Ог = 44 + 0,5 x (n - 6), где n - возраст в месяцах.

НОРМЫ ПРИРОСТА ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ

Возраст (в месяцах)

Прирост за месяц

Итоговый прирост

1

1,5 см

1,5 см

2

1,5 см

3 см

3

1,5 см

4,5 см

4

1,5 см

6 см

5

1,5 см

7,5 см

6

1,5 см

9 см

7

0,5 см

9,5 см

8

0,5 см

10 см

9

0,5 см

10,5 см

10

0,5 см

11 см

11

0,5 см

11,5 см

12

0,5 см

12 см

Измерение окружности головы проводится с помощью сантиметровой ленты по максимальному периметру головы. Ленту сзади накладывают на наиболее выдающуюся часть затылка, а спереди на надбровные дуги.

ОКРУЖНОСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см. Для определения окружности грудной клетки используется следующий расчет:

  • от 0 до 6 месяцев: Огк = 45 - 2 x (6 - n), где n - возраст в месяцах.

  • от 7 до 12 месяцев: Огк = 45 + 0,5 x (n - 6), где n - возраст в месяцах.

НОРМЫ ПРИРОСТА ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Возраст (в месяцах)

Прирост за месяц

Итоговый прирост

1

2 см

2 см

2

2 см

4 см

3

2 см

6 см

4

2 см

8 см

5

2 см

10 см

6

2 см

12 см

7

0,5 см

12,5 см

8

0,5 см

13 см

9

0,5 см

13,5 см

10

0,5 см

14 см

11

0,5 см

14,5 см

12

0,5 см

15 см

Как правильно произвести измерение окружности грудной клетки у малыша? Окружность грудной клетки у малышей измеряется в положении лежа. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток и под грудными железами. Измерение проводят на высоте вдоха и выдоха. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.

Сколько должен съедать ребенок

Наиболее простой способ подсчёта суточного количества молока, сколько должен съедать ребенок в первые 9 дней жизни, следующий: его возраст (в днях) умножают на 70 (при массе тела менее 3200 г) или на 80 (при массе тела более 3200 г). С 10го по 14й день необходимый суточный объём молока остаётся неизменным (как для 9дНевного ребёнка).

С 2недельного возраста необходимое количество молока вычисляют с учётом суточной потребности в энергии (в калориях или Джоулях) на килограмм массы тела или объёмным методом, когда необходимый объём пищи составляет определённую долю массы тела ребёнка.

o Калорийный (энергетический) способ расчёта: в 1ю четверть первого года жизни ребёнку необходимо 115120 ккал/кг/сут (502 кДж/кг/сут), во 2ю - 115 ккал/кг/сут (480 кДж/кг/сут), в 3ю - 110 ккал/кг/сут (460 кДж/кг/сут), в 4ю - 100 ккал/кг/сут (440 кДж/кг/сут). Зная возраст и массу тела ребёнка, рассчитывают количество молока, необходимого ребёнку в сутки (X). Например, ребёнок в возрасте 1 мес имеет массу тела 4 кг и, следовательно, нуждается в 500 ккал/сут. 1 л грудного молока содержит около 700 ккал, следовательно:

X = (500 х 4000) н 700 = 710 мл

Эксперты ВОЗ считают, что в современных рекомендациях энергетическая потребность грудного ребёнка в энергии, возможно, завышена на 1530%, особенно после 3 ме£ жизни. По их данным, в возрасте 410 мес потребление энергии на 1 кг массы тела должно составлять 95100 ккал.

o Объёмный способ расчёта (табл. 31) более прост, но менее точен. Например, ребёнку в возрасте 1 мес с массой тела 4 кг необходимо 600 мл грудного молока в сутки (1/5 от 4 кг), т.е. нет полного совпадения с расчётом по калорийности. Все варианты расчёта позволяют лишь приблизительно определить необходимый объём пищи.

Сколько должен съедать ребенок. Таблица 31. Суточный объём пищи, необходимый грудному ребёнку

Возраст

Объём пищи

2-6 нед

1/5 массы тела

6 нед-4 мес

1/6 массы тела

4-6 мес

1/7 массы тела

6-9 мес

1/8 массы тела

912 мес

1/9 массы тела

Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать 1000-1100 мл (не учитывают соки и фруктовое пюре). Следует иметь в виду, что потребность ребёнка в объёме молока индивидуальна.

Качественный состав пищи для ребенка

Соотношение между основными пищевыми компонентами (белками, жирами, углеводами) до введения прикорма должно составлять 1:3:6, после введения прикорма - 1:2:4. До 4-6 мес потребность в белках составляет 2-2,5 г/кг, жирах - 6,5 г/кг, углеводах - 13 г/кг, а после введения прикорма - соответственно 3-3,5, 6-6,5 и 13 г/кг.

11

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]