
- •Газообмен в легких и тканях
- •№13 Показатели сердечной деятельности: частота сердечных сокращений, ударный и минутный объем крови. Изменение показателей с возрастом.
- •Нормы прибавки веса
- •Нормы прибавки роста
- •Окружность головы
- •Нормы прироста окружности головы
- •Окружность грудной клетки
- •Нормы прироста окружности грудной клетки
Окружность грудной клетки
Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки используется следующий расчет:
от 0 до 6 месяцев: Огк = 45 - 2 x (6 - n), где n - возраст в месяцах.
от 7 до 12 месяцев: Огк = 45 + 0,5 x (n - 6), где n - возраст в месяцах.
Нормы прироста окружности грудной клетки
Возраст (в месяцах) |
Прирост за месяц |
Итоговый прирост |
1 |
2 см |
2 см |
2 |
2 см |
4 см |
3 |
2 см |
6 см |
4 |
2 см |
8 см |
5 |
2 см |
10 см |
6 |
2 см |
12 см |
7 |
0,5 см |
12,5 см |
8 |
0,5 см |
13 см |
9 |
0,5 см |
13,5 см |
10 |
0,5 см |
14 см |
11 |
0,5 см |
14,5 см |
12 |
0,5 см |
15 см |
Как правильно произвести измерение окружности грудной клетки у малыша?
Окружность грудной клетки у малышей измеряется в положении лежа. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток и под грудными железами. Измерение проводят на высоте вдоха и выдоха. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.
Посчитали? Сравнили? Помните, к этим цифрам надо относиться спокойно. Если Ваш малыш за месяц перевыполнил норму или, наоборот, недобрал, не переживайте. Следующий месяц все расставит по своим местам. А вот систематическое отклонение от нормы должно и вправду насторожить маму.
После рождения ребенка взвешивают и измеряют его вес. Нормой считается рост новорожденного от 46 до 56 см, а вес от 2600 до 4000 г. Дети более 4 кг считаются крупными. Кроме того, учитывается индекс Кетле I - отношение массы тела к его длине. Определяется индекс по следующей формуле: вес разделить на рост. Например, 3800 : 56 = 67. Нормой считается индекс от 60 до 70. Но это верно только к доношенным младенцам.
В первые дни после родов малыш теряет в весе. Максимальная потеря веса младенца к 3 - 5 дню составляет 6-8 % от массы при рождении. Это естественный процесс. Такая физиологическая убыль массы тела связана с потерей организмом ребенка воды через кожу и легкие при дыхании, усыхание пуповинного остатка, выделения мекония и мочи. К 7-10 дню вес восстанавливается.
Возраст Средняя прибавка в росте Средняя прибавка в весе
1 месяц 3 - 3,5 см 750 гр
2 месяц 3 - 3,5 см 750 гр
3 месяц 3 - 3,5 см 750 гр
4 месяц 2,5 см 700 гр
5 месяц 2,5 см 700 гр
6 месяц 2,5 см 700 гр
7 месяц 1,5 - 2 см 550 гр
8 месяц 1,5 - 2 см 550 гр
9 месяц 1,5 - 2 см 550 гр
10 месяц 1 см 350 гр
11 месяц 1 см 350 гр
12 месяц 1 см 350 гр
Вес ребенка должен соответствовать его росту. То есть в 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр, а рост 66 см. На каждый недостающий сантиметр следует отнять 300 гр, а на каждый дополнительный сантиметр прибавьте 250 гр.
Рассчитать рост ребенка можно по эмпирической формуле:
В среднем, в 6 месяцев рост ребенка 66 см. Для того, чтобы вычислить рост ребенка младше этого возраста, необходимо от 66 отнять 2,5 см за каждый месяц. А если старше, прибавить по 1,5 см за каждый месяц. Но этот метод очень неточный, так как не учитывает рост при рождении.
Тем же методом, что и рост можно вычислить и вес ребенка.
В 6 месяцев средний вес ребенка 8200 гр. Для того, чтобы определить средний вес ребенка младше 6 месяцев, отнимите 800 гр на каждый месяц. Если ребенок старше 6 месяцев, на каждый месяц прибавьте 400 гр. Как правило это несовершенный метод. Из-за естественной убыли массы тела, вес ребенка увеличивается в первый месяц на 400 - 600 гр. Во второй месяц происходит компенсация, и малыш прибавляет в весе 900 - 1100 гр. Потом прибвка стабилизируется на цифре 750 гр в месяц.
В больнице врачи используют другую методику для измерения роста ребенка. После того, как педиатр измерит рост Вашего малыша, он достает таблицу с цифрами и ставит оценку роста. Всего их от 1 до 7. Зависит эта оценка от среднестатистического показателя.
1 - очень низкий рост
2 - низкий рост
3 - рост ниже среднего
4 - средний рост
5 - рост выше среднего
6 - высокий рост
7 - очень высокий рост
С возрастом скорость роста уменьшается. Прибавка в росте происходит преимущественно летом и ночью. За первый год жизни ребенок вырастает в среднем на 25 см.
Приблизительный расчет будущего роста ребенка.
Формула рассчитывается на основе роста родителей. Необходимо сложить рост мамы и папы, разделить результат на два. Для девочек от полученного результата отнимите 5 см, для мальчиков прибавьте 5 см. Например: (165 + 180 ) : 2 = 172. Для мальчика + 5 см, получится 177 см. Для девочек - 5 см, получится 168 см.
На первом году жизни основные показатели здоровья Вашего малыша - вес, рост, окружность головы, окружность грудной клетки. Данный материал содержит формулы расчета веса и параметров роста, таблицы основных показателей и информацию о том, как мама правильно может рассчитать и измерить любой из показателей.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Сколько должен съедать ребенок
Наиболее простой способ подсчёта суточного количества молока, сколько должен съедать ребенок в первые 9 дней жизни, следующий: его возраст (в днях) умножают на 70 (при массе тела менее 3200 г) или на 80 (при массе тела более 3200 г). С 10го по 14й день необходимый суточный объём молока остаётся неизменным (как для 9дНевного ребёнка).
С 2недельного возраста необходимое количество молока вычисляют с учётом суточной потребности в энергии (в калориях или Джоулях) на килограмм массы тела или объёмным методом, когда необходимый объём пищи составляет определённую долю массы тела ребёнка.
o Калорийный (энергетический) способ расчёта: в 1ю четверть первого года жизни ребёнку необходимо 115120 ккал/кг/сут (502 кДж/кг/сут), во 2ю - 115 ккал/кг/сут (480 кДж/кг/сут), в 3ю - 110 ккал/кг/сут (460 кДж/кг/сут), в 4ю - 100 ккал/кг/сут (440 кДж/кг/сут). Зная возраст и массу тела ребёнка, рассчитывают количество молока, необходимого ребёнку в сутки (X). Например, ребёнок в возрасте 1 мес имеет массу тела 4 кг и, следовательно, нуждается в 500 ккал/сут. 1 л грудного молока содержит около 700 ккал, следовательно:
X = (500 х 4000) н 700 = 710 мл
Эксперты ВОЗ считают, что в современных рекомендациях энергетическая потребность грудного ребёнка в энергии, возможно, завышена на 1530%, особенно после 3 ме£ жизни. По их данным, в возрасте 410 мес потребление энергии на 1 кг массы тела должно составлять 95100 ккал.
o Объёмный способ расчёта (табл. 31) более прост, но менее точен. Например, ребёнку в возрасте 1 мес с массой тела 4 кг необходимо 600 мл грудного молока в сутки (1/5 от 4 кг), т.е. нет полного совпадения с расчётом по калорийности. Все варианты расчёта позволяют лишь приблизительно определить необходимый объём пищи.
Сколько должен съедать ребенок. Таблица 31. Суточный объём пищи, необходимый грудному ребёнку
Возраст |
Объём пищи |
2-6 нед |
1/5 массы тела |
6 нед-4 мес |
1/6 массы тела |
4-6 мес |
1/7 массы тела |
6-9 мес |
1/8 массы тела |
912 мес |
1/9 массы тела |
Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать 1000-1100 мл (не учитывают соки и фруктовое пюре). Следует иметь в виду, что потребность ребёнка в объёме молока индивидуальна.
Качественный состав пищи для ребенка
Соотношение между основными пищевыми компонентами (белками, жирами, углеводами) до введения прикорма должно составлять 1:3:6, после введения прикорма - 1:2:4. До 4-6 мес потребность в белках составляет 2-2,5 г/кг, жирах - 6,5 г/кг, углеводах - 13 г/кг, а после введения прикорма - соответственно 3-3,5, 6-6,5 и 13 г/кг.