Провести кюретаж порожнини матки Застосувати спосіб Креде-Лазаревича

Вагітна в терміні 30 тижнів перенесла вдома напад еклампсії. При госпіталізації в пологове відділення АТ-150/100 мм рт.ст. передбачувана маса плоду – 1500 г. Пастозність обличчя та гомілок. Білок у сечі -0,66 г/л. Пологові шляхи до пологів не готові. Розпочато інтенсивну комплексну терапію. Яка правильна тактика ведення даного випадку?

А. Розродити шляхом операції кесарського розтину

В. Почати родозбудження шляхом внутрішньовенного введення окситоцину або простагландинів

С. На фоні лікування пролонгувати вагітність на 3-4 тижні

На фоні лікування пролонгувати вагітність на 1-2 тижні Лікувати гестоз і пологи вести консервативно

Жінка 29 років надійшла до лікарні із скаргами на прогресуючий сильний біль внизу живота та блювоту протягом останніх 2 днів. Відмічає затримку менструації на 6 днів. Живе статевим життям та не використовує контрацептиви. Температура 38,3 ˚С. При огляді відмічає напруженість передньої черевної стінки у нижніх відділах. При вагінальному дослідженні відмічається лейкорея з цервікального каналу та напруженість матки під час бімануального дослідження. Зона придатків дещо напружена, але ніяких ущільнень не пальпується. Яке дослідження є найбільш доцільним для встановлення діагнозу?

А. Визначення людського хоріотропного гонадотропіну

В. Посів з церві кального каналу

С. Пункція заднього склепіння

D.УЗД органів малого тазу

Лапароскопія

У хворої 51 року затримка менструації на 2,5 місяці. Скаржиться на значні кров’янисті виділення із піхви протягом 15 діб, підвищену дратівливість, порушення сну. В анамнезі – порушення менструальної функції протягом року. На УЗД: матка відповідає віковим нормам, придатки без особливостей, товщина ендометрія 14 мм. Яка тактика лікаря?

А. Гістеректомія

В. Надпіхвова ампутація матки без додатків

С. Консервативне лікування кровотечі

Обстеження на TORCH-інфекцію

Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки

Жінка 33 років у минулому перенесла дві операції з приводу позаматкової вагітності, обидві маткові труби видалені. Звернулася з питанням про можливість мати дитину. Що слід рекомендувати при настанні вагітності в цьому випадку?

А. Екстракорпоральне запліднення.

В. Сурогатне материнство.

С. Штучне запліднення спермою донора.

D. Інсемінація спермою чоловіка.

Індукція овуляції.

Хвора 20 років скаржиться на аменорею. Об’єктивно: гірсутизм, ожиріння з переважним розподілом жирової тканини на обличчі, шиї, верхній частині тулуба. На обличчі – acne vulgaris, на шкірі – смуги розтягнення. АТ- 170/100 мм рт.ст. Психічний розвиток та інтелект не порушені. Гінекологічний статус: волосистість на зовнішніх статевих органах помірна, гостра гіпоплазія піхви та матки. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Синдром Шерешевського-Тернера

В.Синдром Іценка-Кушинга

С. Синдром Пехранца-Бабінського-Фреліха

D. Синдром Штейна-Левенталя

Синдром Шихана

Хвора 46-ти років звернулася до ЖК зі скаргами на помірні кров’янисті з піхви, які з’явилися після затримки чергової менструації на 1,5 місяця. При піхвовому дослідженні шийка матки чиста, матка не збільшена, рухома, неболюча, придатки незмінені. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Підслизова міома матки

В. Дисфункціональна маткова кровотеча

С. Рак тіла матки

D. Аденміоз

Позаматкова вагітність

Хвора 18 років надійшла до гінекологічного відділення зі скаргами на ниючий біль внизу живота. Остання менструація 2 місяці тому. При бімануальному дослідженні шийка матки довжиною до 2 см, ціанотична, зовнішній зів закритий. Тіло матки кулястої форми, м’якуватої консистенції, збільшено відповідно 7-8 тижням вагітності. Який діагноз найбільш вірогідний?

А. Аборт у ходу

В. Загрозливий аборт

С. Фіброміома тіла матки

D. Аборт, що розпочався

Неповний аборт

На черговий прийом до лікаря жіночої консультації 05.03.2002р. прийшла першовагітна. Тиждень тому відзначає появу ворушіння плода. Остання менструація почалася 10.01.2002р. Коли необхідно надати вагітній декретну відпустку?

А. 22 серпня

В. 25 липня

С. 5 вересня

D. 8 серпня

Е. 11 липня

Роділля 30років доставлена до пологового будинку в терміні 35-36тижнів з послабленою пологовою діяльністю. Рухів плода не відчуває. Під час УЗД׃ серцебиття плода не визначається. Під час піхвового обстеження׃ відкриття шийки матки 6см, відійшли зелені навколоплідні води, голівка притиснута до площини входу в малий таз. Яка подальша тактика ведення пологів?

А. Зробити поворот плода за Брекстоном-Гіксом

В. Накласти акушерські щипці

С. Зробити краніотомію

D. Вакуум-екстракція плода

Е. Пологи вести консервативно, плід народиться сам

Хвора 43 роки скаржиться на контактні кровотечі протягом останніх 6 місяців. Бімануально: шийка матки збільшена у розмірі, обмежена у рухливості. В дзеркалах – шийка матки у вигляді кольорової капусти. Проби Хробака та Шиллера – позитивні. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Рак шийки матки

В. Шийкова вагітність

С. Поліп шийки матки

D. Фіброїд, що народжується

Е. Лейкоплакія

Хвора 18 років скаржиться на затримку менструації на 15діб. Порушення менструального циклу відмічає вперше. Статеве життя регулярне, від вагітності не охороняється. Об`єктивно: живіт м`якій, безболісний, АТ=120/80 мм.рт.ст. Ps. – 72/хв, задовільних властивостей. При трансвагінальній ехографії – підозра на прогресуючу трубну вагітність. Яка тактика лікаря ЖК є найбільш правильною?

А. Направити хвору для визначення титру хоріонального гонадотропіну крові чи сечі

В. Рекомендувати повторно з`явитись через тиждень для контрольного УЗД

С. Негайно госпіталізувати хвору для уточнення діагнозу

D. Виконати пункцію черевної порожнини через заднє склепіння

Е. Провести дослідження за тестами функціональної діагностики

Першовагітна відвідала жіночу консультацію в 37тижнів вагітності. Скарг немає. За останні 2тижні додала 2кг ваги. Набряки на нижніх кінцівках. АТ-115/70 мм рт.ст. В сечі патології не виявлено. Вагітній встановили діагноз гестозу. Яка найкраща лікувальна тактика?

А. Пролонгування вагітності

В. Амбулаторне лікування

С. Термінове розродження

D. Госпіталізація в стаціонар для лікування

Е. Кесарський розтин

Породілля 28 років, пологи 1, термінові. На 2 добу з"явились скарги на біль в ділянці симфізу, що підсилюються під час ходьби. При пальпації лонного зчленування виявляється біль та щілина між лонними кістками завширшки 0,8 см. Показники крові та сечі без змін. Яке найбільш ефективне лікування?

А.Гіпсова пов"язка на ділянку таза

В.Імобілізація у гамаку, знеболюючі засоби з антибактеріальною терапією

С.Корсет (на 6 місяців)

Д.Металоостеосинтез

Е.Лікування у травматологічному відділенні

Породілля 22років на другий день після пологів відчула наростаючий біль та важкість в правій нозі. Об'єктивно׃ стан хворої середньої важкості. Пульс-100 за хв., температура-37,3ºС, тони серця приглушені, ритм синусовий, в легенях дихання везикулярне, 18-20 за хв.. Права нога на всій довжині набрякла, синюшна порівняно з лівою, температура знижена. Пульсація артерій правої ноги на всьому протязі пальпується, ослаблена. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Післяпологовий сепсис

В. Тромбоемболія легеневої артерії

С. Тромбоемболія стегнової артерії

D. Гострий ілеофеморальний флеботромбоз

Е. Гострий тромбофлебіт

В процесі пологів при чисто сідничному передлежанні за методом Цов'янова плід народився до нижніх кутів лопаток. Серцебиття плоду не страждає. Що необхідно виконати для народження плода?

А. Витягти плід за тазовий кінець

В. Провести операцію кесарського розтину

С. Витягти плід за ніжки

D. Застосувати класичну ручну допомогу

Е. Витягти плід за паховий згин

На 4 добу після операції кесарського розтину у жінки з’явилась лихоманка, біль в животі, температура піднялась до 39 С. Пульс 104/ хв. Двічі було блювання . Хвора загальмована , язик сухий, обкладений сіруватим нальотом. Живіт здутий. Симптоми подразнення очеревини позитивні у всіх відділах. Перкуторно притуплення у пологих місцях живота. Гази не відходять . Дно матки на рівні пупка. Матка болюча при пальпації. Виділення кров’янисті, помірні. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Прогресуючий тромбофлебіт

В. Параметрит

С.Розлитий перитоніт

D.Пельвіоперитоніт

Е.Метроендометрит

Хвора 57 років госпіталізована в гінекологічне відділення для хірургічного лікування з приводу підслизової міоми матки, анемії 1 ст. При піхвовому дослідженні: шийка матки ерозована, тіло матки збільшено до 8-9 тижнів вагітності, щільне, не болюче, придатки з обох сторін не змінені, виділення слизові. Який оптимальний об’єм операції?

А.Надпіхвова ампутація матки з придатками

В.Дефундація матки

С.Консервативна міомектомія

D.Надпіхвова ампутація матки без придатків

Е.Екстирпація матки з придатками

Жінка доставлена з скаргами на біль, що раптово виник в низу живота, який ірадіює в задній прохід, запаморочення, кров’яні виділення з статевих шляхів, затримка менструації на 3 тижні. Шкірні покриви бліді, симптоми подразнення очеревини в нижніх відділах живота позитивні. Бімануальне дослідження: матка і додатки не визначаються через різку болючість. Визначається симптом «плаваючої матки». Який найбільш імовірний діагноз?

А Гострий апендицит

В. Гострий право сторонній аднексит

С. Апоплексія яєчника

Д. Порушена поза маткова вагітність

Е. Перекрут ніжки пухлини яєчника

Повторнородяча 26 років у терміні 40 тижнів. Перейми почались 8 годин тому.2 години тому відійшли навколоплідні води. Положення плоду поздовжнє, головне передлежання. ОЖ--100 см, ВДМ--42 см. Перейми через 4--5 хв, по 25 секунд. Шийка матки згладжена, відкриття 4 см. Плодового міхура немає. Голівка плода притиснута до входу в малий таз. Яке ускладнення виникло в пологах?

А.Передчасне відходження навколоплідних вод

В.Вторинна слабкість пологової діяльності

С.Первинна слабкість пологової діяльності

Д.Дискоординована пологова діяльність

Е.Клінічно вузький таз

У вагітної 38 років, що народжує вперше, пологова діяльність триває протягом 10 годин. Перейми по 20-25 сек через 6-7 хв. Положення плоду поздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Під час піхвового дослідження: шийка матки довжиною до 1 см, пропускає 2 поперечні пальці. Плідний міхур відсутній. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Нормальна пологова діяльність

В. Первинна слабкість пологової діяльності

С. Вторинна слабкість пологової діяльності

D. Патологічний прелімінарний період

Дискоординація пологової діяльності

Вагітна в терміні 7 тижнів направлена для штучного аборту. Під час операції при розширенні каналу шийки матки розширювачем Гегара № 8 лікар запідозрив перфорацію матки. Яка першочергова тактика лікаря для підтвердження діагнозу?

А. Бімануальне дослідження

В. Зондування порожнини матки

С. Метросальпінгографія

D. Ультразвукове дослідження

Лапароскопія

У першороділлі з розмірами тазу 25-28-31-20 см почалася активна пологова діяльність. Води відійшли, чисті. Маса плоду – 4500 г. Голівка притиснута до входу в малий таз. Ознака Вастена позитивна. Розкриття шийки матки повне. Плідний міхур відсутній. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 136/хв. Яка тактика ведення пологів?

А. Кесарський розтин

В. Стимуляція пологової діяльності

С. Акушерські щипці

D. Консервативне ведення пологів

Вакуум-екстракція плоду

До жіночої консультації звернулася вагітна з супутнім цукровим діабетом. Що має очікувати та враховувати лікар при веденні такої пацієнтки?

А. Підвищена потреба в інсуліні на пізній стадії вагітності

В. Зменшення плацентарного транспорту глюкози у результаті гіперглікемії

С. Тенденція до розвитку гіперглікемії на ранньому етапі вагітності

D. Тенденція до розвитку ацидозу на ранньому етапі вагітності

Підвищена потреба в інсуліні на ранньому етапі вагітності

Хвора 53 років скаржиться на ниючий біль у низу живота, значне його збільшення за останні 5 місяців, схуднення, слабкість. Об’єктивно: шийка матки чиста, матка не збільшена, безболісна, малорухома. З обох боків визначаться пухлини розміром 10х13 см, з нерівною поверхнею, щільної консистенції, нерухомі. При перкусії живота визначається флуктуація. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Рак яєчників

В. Фіброміома матки

С. Тубооваріальна пухлина

D. Блукаюча нирка

Ендометріоз

У роділлі 38 років ІІІ пологи, 5 штучних абортів в анамнезі. Через 5 хвилин після народження дитини розпочалася кровотеча із статевих шляхів (350 мл). Стан жінки задовільний, Ps- 92 уд/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Ознаки виділення плаценти відсутні. Проведено ручне її виділення: плацента відшарувалася з деякими труднощами в окремих ділянках. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Тотальне щільне прикріплення плаценти

В. Гіпотонічна кровотеча

С. Защемлення плаценти

D. Часткове щільне прикріплення плаценти

Прирощення плаценти

Коли з найбільшою точністю можна встановити термін вагітності за величиною матки?

А. Між 31 та 40 тижнями

В. До 12 тижнів

С. Між 21 та 30 тижнями

D. Між 12 та 30 тижнями

Після 40 тижнів

Жінка 32 років скаржиться на біль внизу живота, підвищення температури тіла до 38,0˚С, гнійні виділення зі статевих шляхів. Захворіла 5 дів тому після випадкового статевого контакту. Об’єктивно: у ділянці вивідних протоків бартолінієвих залоз відзначається гіперемія. Бімануально: матка не збільшена, рухлива, чутлива під час пальпації. Придатки з обох боків збільшені, пастозні, різко болісні. Виділення гноєподібні, зеленуватого кольору, з неприємним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Кольпіт

В. Метроендометрит

С. Параметрит

D. Пельіоперитоніт

Гострий гонорейний аднексит

Вагітна в терміні 35тижнів, стан тяжкий. Скаржиться на головний біль, порушення зору, миготіння "мушок" перед очима. При огляді׃ анасарка, АТ-180/120 мм рт. ст. Раптово з'явилися фібрилярні посмикування м'язів обличчя, тонічні судоми. Дихання припинилося. Через 1хв дихання поновилося. З рота значна кількість піни. Амнезія. У клінічному аналізі сечі׃ білок 7г/л. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Еклампсія

В. Черепно-мозкова травма

С. Передеклампсія важкого ступеня

D. Гіпертонічний криз

Е. Епілепсія

Хвора 33років доставлена ургентно зі скаргами на біль внизу живота, більше справа, з іррадіацією в пряму кишку, запаморочення. Вищезазначені скарги з'явилися раптово вночі. Остання менструація 2тижні тому. Об'єктивно׃ шкіра бліда, Рs-92/хв, tº-36,6ºС, АТ-100/60 мм рт. ст. Живіт дещо напружений, незначно болісний в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини слаьопозитивні. У крові׃ Нb-98г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Ниркова коліка

В. Кишкова непрохідність

С. Гострий апендицит

D. Позаматкова вагітність

Е. Апоплексія яєчника

У роділлі із стенозом мітрального отвору ІІІ ступеня перші своєчасні пологи тривають 8 годин. Роділля сидить у ліжку, опустивши ноги. Скарги на задишку, дихає відкритим ротом, обличчя і верхня частина тіла вкриті краплями поту, ціаноз. На віддалі чути хрипи, а з рота виділяється пінисте, з домішками крові, харкотиння. Ps- 130-150/хв. Яке ускладнення настало під час пологів?

A. Набряк легенів

B. Хронічна серцева недостатність

C. Напад бронхіальної астми

D. Миготлива аритмія

E. Пароксизмальна тахікардія

У вагітної 21-го року, у 33 тижні вагітності, з'явилися різкий біль голови, зниження гостроти зору, слуху, нудота, біль в епігастрії. АТ- 180/100 мм рт.ст. на обох руках, Рs- 65/хв, ригідність м'язів потилиці, позитивний симптом Керніга. Також спостерігаються розлад дихання та акроціаноз. Який реанімаційний захід необхідно провести вагітній на даному етапі?

A. Сечогінні препарати

B. Кортикостероїди

C. Краніоцеребральна гіпотермія

D. Протисудомні засоби

E. Штучна вентиляція легень

Вагітна в терміні 32-х тижнів госпіталізована до лікарні. Перенесла вдома напад еклампсії. Об'єктивно: АТ- 190/110 мм рт.ст., пастозність обличчя і гомілок. В сечі: білок - 3,3^o/_oo. Пологові шляхи до пологів не готові. Розпочато інтенсивну комплексну терапію. Яка подальша тактика ведення вагітної?

A. Терміновий кесарський розтин

B. Інтенсивна терапія протягом 2-х тижнів

C. Пологостимуляція простагландинами

D. Інтенсивна терапія протягом 4-х тижнів

E. Пологостимуляція окситоцином

Розвиток важкої предеклампсії на 16-му тижні вагітності може бути обумовлений:

A. Двійнею

B. Дефектом міжшлуночкової перегородки у плода

C. Захворюванням нирок у матері

D. Міхуровим заносом

E. Аненцефалією

Вагітна 28-ми років скаржиться на біль в низу живота і в попереку. Термін вагітності 15-16 тижнів. В анамнезі одні пологи і три штучних аборти. При піхвовому дослідженні: матка збільшена відповідно 15-16 тижням вагітності, шийка матки довжиною 2,5 см, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця, виділення із статевих шляхів слизові, помірні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вагітність, що не розвивається

B. Міхуровий занос

C. Передлежання плаценти

D. Вагітність 15-16 тижнів, загроза самовільного аборту

E. Вагітність 15-16 тижнів, самовільний аборт, що розпочався

У вагітної 35 тижнів вдома був напад еклампсії. Тривалість його невідома, оскільки жінку знайшли родичі та доставили машиною до пологового будинку. Жінка непритомна, плід живий. Яка тактика лікаря?

A. Інтенсивна терапія еклампсії з подальшим розродженням

B. Переливання плазми та сольових розчинів

C. Інтубація трахеї жінки та ШВЛ

D. Спостереження за жінкою та пролонгація вагітності

E. Кесарів розтин в ургентному порядку

У вагітної 19-ти років вагітність 35-36 тижнів, перша. Хворіє на СНІД 2 роки, з приводу якого анонімно лікувалася. Який вид розродження треба застосувати в даному випадку?

A. Накладання акушерських щипців

B. Кесарський розтин до початку пологової діяльності

C. Через природні пологові шляхи

D. Проведення пологозбудження в період пологів

E. Проведення пологозбудження до строку пологів

Після проведення амніоцентезу в 20 тижнів вагітності з приводу вад розвитку плода, у жінки з'явилася задуха, біль за грудниною, озноб, ціаноз обличчя. Об'єктивно: свідомість затьмарена, дихання поверхневе, часте, аритмічне. Ps- 115/хв., АТ- 55/40 мм рт.ст., t^o- 38,2^oC. В легенях дихання послаблене, вологі хрипи. Яка першочергова тактика лікаря?

A. Ввести серцеві глікозиди

B. Провести амніотомію

C. Провести штучну вентиляцію легень

D. Ввести спазмолітики

E. Розпочати антибактеріальну терапію

У пологовий будинок із району області доставлена роділля, у якої встановлене задавнене поперечне положення плоду. Пологи тривають 28 годин. Серцебиття плода не прослуховується. Температура тіла 38,6^oC. Який спосіб розродження можливий у даній ситуації?

A. Краніотомія

B. Кесарів розтин

C. Декапітація плоду

D. Поворот плода на ніжку

E. Консервативне ведення пологів

У дівчинки 13-ти років спостерігаються на шкірі синці різних розмірів і кольору; скарги на запаморочення та маткову кровотечу. Об'єктивно: стан важкий, шкіра бліда, ЧСС- 140/хв, грубий систолічний шум, АТ- 90/40 мм рт.ст. Печінка і селезінка не збільшені. В крові: ер.- 1,8*10¹²/л, Hb- 50 г/л, КП- 0,7, рет.- 4%, тромб.- 20,0*10⁹/л, лейк.- 12,0*10⁹/л, е.- 2, п.- 5, с.- 75, л.- 16, м.- 2, ШЗЕ- 15 мм/год., Ht- 0,25. Що обумовлює тяжкість стану хворої?

A. Зниження артеріального тиску

B. Серцева недостатність

C. Симптоми інтоксикації

D. Тромбоцитопенія

E. Гостра крововтрата

Народилася доношена дівчинка від ІІ вагітності, яка перебігала з загрозою переривання на 25-27 тижнях та хронічною фетоплацентарною недостатністю. В пологах: одноразове туге обвиття пуповини навколо шиї плоду, утруднене виведення плечиків. Після народження на 1-й хвилині: дихання відсутнє, ЧСС- 50/хв, тотальний ціаноз, атонія, арефлексія. Яка оцінка за шкалою Апгар в даному випадку?

A. 4 бали

B. 0 балів

C. 1 бал

D. 3 бали

E. 2 бали

До гінекологічного відділення госпіталізована жінка з скаргами на біль у низу живота, кров'янисті виділення з статевих шляхів, після затримки менструації протягом 8-ми тижнів. При УЗД: плідне яйце візуалізується в порожнині матки. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Міхуровий занос

B. Аборт, що розпочався

C. Позаматкова вагітність

D. Загроза переривання вагітності

E. Апоплексія яєчника

Жінці 22-х років, що оперована з приводу позаматкової вагітності, з замісною метою у післяопераційному періоді переливалася еритроцитарна маса. Під час проведення гемотрансфузії в неї виникли різка слабкість, запаморочення, лихоманка, сильний біль за грудниною та у поперековій ділянці, одноразове блювання. Об'єктивно: тахікардія до 110/хв., АТ- 80/60 мм рт.ст. Яке найбільш вірогідне ускладнення має місце?

A. Цитратний шок

B. Гостра ниркова недостатність

C. Гостра серцево-судинна недостатність

D. Анафілактичний шок

E. Гемотрансфузійний шок

Жінка 19-ти років була зґвалтована. Скарги на біль у низу живота, кров'янисті виділення із статевих шляхів. Коли можна проводити обстеження лікарю-гінекологу?

A. Відразу після зґвалтування

B. Після судово-медичної експертизи

C. Після лікування

D. Після обстеження

E. Після огляду в дзеркалах

Звернулася вагітна жінка з терміном 10 тижнів вагітності. Скаржиться на слабкість і нудоту, біль в низу живота і правому підребір'ї, свербіж по всьому тілу. У хворої жовтяниця шкіри і склер, темний колір сечі, білий колір калу. Шість місяців тому перенесла апендектомію. Які дії НЕ ПОВИННІ проводитись в терміновому порядку?

A. Направити до інфекційної лікарні

B. Направити до відділення патології вагітних для збереження вагітності

C. Направити на переривання вагітності

D. Направити до терапевтичного відділення лікарні

E. Направити до гастроентерологічного відділення лікарні

Дитина народилась шляхом кесарського розтину. Анестезія - ендотрахеальний наркоз, базисний анестетик - тіопентал натрію. Об'єктивно: самостійне дихання відсутнє, рефлекси не викликаються. Шкіра та слизові оболонки рожеві. Тони серця ритмічні, ЧСС- 120/хв. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода

B. Наркотична депресія плода

C. Гостра асфіксія внаслідок аспірації навколоплідних вод

D. Гостра асфіксія внаслідок відшарування плаценти

E. Метаболічний алкалоз

У вагітної на 30-му тижні вагітності розпочалися передчасні пологи. Незважаючи на введення токолітиків призупинити пологову діяльність не вдалося. Для профілактики легеневої незрілості плода необхідно введення:

A. Хлорпрокаїну

B. Бетаметазону

C. Гідроксипрогестерону

D. Магнію сульфату

E. Бупівакаїну

У пацієнтки з набутою вадою серця під час операції кесарського розтину, на фоні гострої крововтрати біля 1,2 л, наступила клінічна смерть. Після проведених реанімаційних заходів та інфузійної терапії вдалося відновити серцеву діяльність, проте зберігається стійка тахікардія і гіпотонія. Який метод обстеження найбільш точно визначатиме темп і об'єм подальшої інфузійної терапії?

A. Ультразвукове дослідження серця

B. Ніякий із перерахованих

C. Контроль центрального венозного тиску

D. Контроль гемоглобіну крові

E. Електрокардіографічний контроль

Породілля 6 днів тому назад народила за допомогою кесарського розтину. Протягом всіх днів отримувала антибактеріальну терапію, однак останні 5 днів температура залишається на рівні 39^oC. Причиною такої лихоманки може бути все перераховане, КРІМ:

A. Уретрально-перитонеальна фістула

B. Абсцес в малому тазу

C. Тромбофлебіт малого тазу

D. Післяпологова лихоманка

E. Перев'язування сечоводу

Вагітна госпіталізована до лікарні в терміні вагітності 37 тижнів зі скаргами на відсутність ворушіння плода протягом останніх 2-х тижнів. Яке дослідження необхідно провести для постановки правильного діагнозу?

A. Ультразвукове дослідження

B. Фоноелектрокардіографія плода

C. Дослідження каріопікнотичного індексу

D. Рентгенологічне дослідження плода

E. Дослідження гормонального рівня

Крок 2. Загальна лікарська підготовка.