D. Рак яєчника

E. Позаматкова вагiтнiсть

Хвора 25 рокiв госпiталiзована до гiнекологiчного вiддiлення зi скаргами на пiдвищення температури до 38,5C, болi внизу живота, гнiйнi видiлення з пiхви. Захворiла гостро через тиждень пiсля штучного аборту. Об’єктивно: пульс - 100/хв., АТ - 110/70 мм рт.ст., живiт м’який, болючий у нижнiх вiддiлах. Гiнекологiчний статус: матка збiльшена у розмiрах, м’яка, болюча, придатки без змiн, склепiння вагiни вiльнi. Видiлення з пiхви значнi, гноєподiбнi. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?

A. Гострий аднексит

B. Гострий метроендометрит

C. Пельвiоперитонiт

D . Септицемiя

E. Лохiометра

Хвора госпiталiзована зi скаргами на перiодичнi болi в низу живота, якi посилюються пiд час менструацiй, слабкiсть, нездужання, нервознiсть, мажучi темнi кров’янi видiленя з пiхви напередоднi та пiсля менструацiї. При бiмануальному дослiдженнi: тiло матки збiльшене, придатки не визначаються, у задньому склепiннi - бугриста поверхня. При лапароскопiї: "синюшнi вiчка" на яєчниках, очеревинi матково-прямокишкового поглиблення та параректальнiй клiтковинi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Поширена форма ендометрiозу

B . Полiкистоз яєчникiв

C. Хронiчний сальпiнгiт

D. Туберкульоз статевих органiв

E. Кистома яєчникiв

Хвора 29 рокiв доставлена бригадою швидкої допомоги в стацiонар зi скаргами на гострi болi в низу живота, блювання, часте сечовипускання. При оглядi: живiт помiрно здутий, симптом Щоткiна-Блюмберга – позитивний. Пульс - 88/хв., температура – 37C. При бiмануальному дослiдженнi: тiло матки щiльне, не збiльшене, рухоме, не болюче, cправа та спереду вiд матки пальпується утворення 6х6 см, щiльноеластичної консистенцiї, рiзко болюче при змiщеннi, злiва додатки не визначаються, видiлення слизовi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Кишкова непрохiднiсть

B. Перекрут нiжки пухлини яєчника

C . Ниркова колiка

D. Апоплексiя яєчника

E. Гостре запалення придаткiв матки

Хвора 58 рокiв звернулась до жiночої консультацiї зi скаргами на кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Менопауза 8 рокiв. При гiнекологiчному дослiдженнi: матка дещо збiльшена, щiльна на дотик, обмежена в рухомостi, придатки матки не визначаються, параметрiї вiльнi. При фракцiйному вишкрiбаннi з порожнини матки одержано значний мозкоподiбний зiшкреб. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Гормонопродукуюча пухлина яєчникiв

B. Аденомiоз

C. Хорiонепiтелiома

D. Рак шийки матки

E. Рак тiла матки

Родiлля у термiнi пологiв, доставлена у першому перiодi пологiв з матковою кровотечею. Шкiра та слизовi – блiдi. Пульс – 100/хв. АТ - 90/60 мм рт.ст. При пiхвовому дослiдженнi: шийка матки згладжена, вiдкрита на 6 см. На всьому протязi вiчка визначається плацентарна тканина. Кровотеча пiдсилилюється. Яка тактика лiкаря?

A. Рання амнiотомiя з накладенням шкiрно-головних щипцiв

B. Консервативне ведення пологiв

C. Стимуляцiя пологiв окситоцином

D. Кесарський розтин

E. Накладення порожнинних акушерських щипцiв

Першовагiтна у термiнi 20 тижнiв скаржиться на болi по низу живота, мажучi кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Матка в пiдвищеному тонусi, рухи плода вiдчуває. При бiмануальному дослiдженнi: матка збiльшена вiдповiдно термiну вагiтностi, шийка матки вкорочена до 0,5 см, зовнiшнє вiчко вiдкрите на 2 см. Видiлення кров’янистi, мажучi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Завмерла вагiтнiсть

B. Загроза переривання вагiтностi

C. Аборт в ходу

D. Неповний аборт

E. Аборт, що почався

Вагiтна в термiнi 7 тижнiв направлена для штучного аборту. Пiд час операцiї при розширеннi каналу шийки матки розширювачем Гегара №8 лiкар запiдозрив перфорацiю матки. Яка першочергова тактика лiкаря для пiдтвердження дiагнозу?

A. Зондування порожнини матки

B. Бiмануальне дослiдження

C. Ультразвукове дослiдження

D. Лапароскопiя

E. Метросальпiнгографiя

В стацiонар доставлена швидкою допомогою хвора зi скаргами на рiзкi болi внизу живота, запаморочення. Остання менструацiя 2 тижнi тому. Об’єктивно: шкiрнi покриви блiдi, АТ – 80/60 мм рт.ст. Пульс - 92/хв. Живiт напружений, болючий бiльше справа в нижнiх вiддiлах. При пiхвовому дослiдженнi: матка нормальних розмiрiв, придатки болючi при пальпацiї, нависання заднього склепiння. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Апоплексiя яєчника

B. Позаматкова вагiтнiсть

C. Гострий апендицит

D. Загострення хронiчного правостороннього аднекситу

E. Перекрут нiжки кисти яєчника

Хвора 25 рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на значнi пiнистi видiлення iз вагiни, з неприємним запахом, печiння та свербiння в областi генiталiй. Хворiє протягом тижня. Статеве життя поза шлюбом. При оглядi слизова оболонка вагiни гiперемована, при дотику кровоточить. В областi уретри визначаються бiлi, пiнистого характеру. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Трихомонадний кольпiт

B. Гонорея

C. Хламiдiоз