
- •2.Выдержка из гоСа.
- •4. Учебная программа, рекомендованная федеральная умо с компетенциями по учебной дисциплине.
- •Государственное общеобразовательное учреждение Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
- •Часть 3 профессиональные дисциплины
- •1. Цель и задачи дисциплины Цели:
- •2. Требования к уровню освоения содержания дисциплин
- •3. Объем дисциплины и виды учебной работы
- •4. Содержание дисциплин Разделы дисциплины и виды занятий
- •4.2.Содержание разделов дисциплины Введение
- •2. Окружающая среда и здоровье населения
- •2.3. Климат и здоровье человека, Гигиенические аспекты акклиматизации.
- •2.4. Гигиенические проблемы урбанизации
- •3. Питание как фактор здоровья человека
- •4. Гигиена и физиология труда
- •4.1 Радиационная гигиена
- •5. Профессиональная гигиена врачей-стоматологов и зубных техников
- •6. Гигиена детей и подростков
- •7. Гигиена лечебно-профилактических учреждений (лпу)
- •8. Здоровый образ жизни и вопросы личной гигиены
- •9. Радиационная гигиена. Спецгигиена.
- •5. Перечень практических навыков и умений, осваиваемых
- •6. Учебно-методическое обеспечение дисциплины 6.1.Рекомендуемая литература
- •5. Рабочая программа по учебной дисциплине соответствует учебной программе, рекомендованной федеральным умо по часам.
- •По гигиене с основами экологии человека для
- •3 Курса стоматологического факультета.
- •Параметры управления записью
- •По гигиене с основами экологии человека для
- •3 Курса стоматологического факультета.
- •План занятия:
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Оснащение занятия:
- •Основная
- •Дополнительная
- •Литература:
- •План занятия:
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Оснащение занятия:
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •План занятия:
- •Дополнительная
- •Дополнительная
- •План занятия:
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Оснащение занятия:
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Литература: Основная
- •Дополнительная
- •Основная
- •Дополнительная
- •Литература: Основная
- •Дополнительная
- •Основная
- •Дополнительная литература
- •Литература:
- •Оснащение занятия:
- •Литература: Основная
- •Дополнительная
- •План лекции:
- •Технологическая карта лекции № 2
- •Технологическая карта лекции № 5
- •План лекции:
- •Технологическая карта лекции № 7
- •План лекции:
- •Технологическая карта лекции № 8
- •Технологическая карта лекции № 9
- •План лекции:
- •Технологическая карта лекции № 10
- •Технологическая карта лекции № 13
- •10. Методические указания по организации самостоятельной работы студентов:
- •3 Курса стоматологического факультета Барнаул 2009
- •Памятка
- •Соответствие 100-балльной шкалы и традиционной шкалы оценки знаний устанавливается следующим образом:
- •Текущий рейтинг
- •Рубежный рейтинг
- •Семестровый рейтинг
- •Итоговый рейтинг
- •4.Определение свежести молока.
- •4.2 Проба на свёртываемость при кипячении.
- •6.Определение пастеризации молока.
- •2.Методы химического анализа свежести мяса (гост 23392-78).
- •Витамины. Гигиеническая оценка адекватности питания по витаминному составу
- •Контрольные вопросы :
- •Общие сведения
- •Классификация витаминов
- •1. Водорастворимые витамины
- •Семейства витаминов
- •2. Жирорастворимые витамины
- •3. Витаминоподобные вещества
- •Самостоятельная работа студентов
- •1. Определение содержания аскорбиновой кислоты в сырых и вареных овощах.
- •1.1 Проведение испытания.
- •1.2 Определить количество продукта, необходимое для удовлетворения суточной потребности в витамине с для Вас.
- •Определение содержания аскорбиновой кислоты ( витамина с ) в настоях и соках.
- •2.1 Проведение испытания.
- •2.2 Рассчитать содержание витамина с в объеме сока, полученного из лимона.
- •3. Оценка потери витамина с при кулинарной обработке продуктов.
- •3.1. Провести определение витамина с вареной капусте по методике 1.
- •3.2. Определить процент потери аскорбиновой кислоты в вареных овощах.
- •4. Определение резистентности кожных капилляров.
- •Литература
- •Контрольные вопросы:
- •Распределение энергетической ценности суточного рациона по отдельным приемам пищи ( в процентах от общей калорийности)
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Пищевые отравления и их расследование
- •Контрольные вопросы:
- •Самостоятельная работа студентов
- •Классификация пищевых отравлений
- •Классификация пищевых отравлений
- •Методика расследования пищевых отравлений
- •Пример решения ситуационной задачи
- •Форма экстренного извещения
- •Литература
- •Гигиеническая оценка микроклимата помещений
- •Контрольные вопросы:
- •Самостоятельная работа студентов
- •Оценить температурный режим помещения.
- •Определение средней температуры воздуха в помещении.
- •Результаты измерений температуры воздуха в помещении
- •Определение и оценка влажности воздуха в помещении
- •Определение абсолютной влажности
- •Определение максимальной влажности (f)
- •Максимальное напряжение водяных паров при разных температурах в мм.Рт.Ст.
- •Определение относительной влажности (r)
- •Определение скорости движения воздуха в помещении
- •Определение скорости движения воздуха можно производить также по таблице 3, зная величину h/q.
- •Значение скорости движения воздуха в зависимости от величины h/q
- •Комплексная оценка микроклимата
- •Определение индекса тепловой нагрузки среды (тнс-индекса)
- •Литература:
- •Методы гигиенической оценки естественого и искусственного освещения помещений
- •Контрольные вопросы
- •Общие данные
- •Самостоятельная работа студентов
- •1. Гигиеническая оценка естественного освещения в помещении.
- •1.1. Определение ориентации светопроемов.
- •Определение светового коэффициента в учебном помещении
- •1.3. Определение глубины заложения
- •1.4. Определение углов освещения
- •Натуральные значения тангенсов
- •1.5. Определение коэффициента естественной освещенности
- •2. Гигиеническая оценка искусственного освещения
- •Определение уровня искусственного освещения светотехническим методом.
- •Определение уровня искусственной освещенности в помещении методом «ватт».
- •Расчет необходимого количества источников света для создания нормальной искусственной освещенности в помещении
- •Ламп накаливания
- •Люминесцентных ламп
- •Решение ситуационных задач.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Методика исследования и оценки физического развития детей и подростков
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов:
- •3.0. Оценка физиометрических признаков.
- •Пример оценки физического развития методом сигмальных отклонений
- •5.0 Оценить физическое развитие индивидуума по таблицам - шкалам регрессии, за основу оценки физического развития в которых принимается рост. Пример оценки физического развития по шкалам регрессий
- •6.0.Оценить физическое развитие индивидуума центильным методом. Пример оценки физического развития центильный метод
- •(Мальчики)
- •(Девочки)
- •(Мальчики)
- •(Девочки)
- •7.0 Определить группу здоровья школьников при массовых осмотрах детей и подростков:
- •Оценить выраженность вторичных половых признаков
- •Для мальчиков используются следующие признаки и оценки.
- •Сроки полового созревания детей
- •9.0 Комплексная оценка физического развития
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Изучение и оценка влияния на организм химических факторов производственной среды. Профилактика профессиональных отравлений
- •Контрольные вопросы:
- •Самостоятельная работа студентов
- •Методы отбора проб воздуха для химического анализа
- •Приведение объема воздуха к нормальным условиям.
- •Методы анализа проб воздуха
- •Шкала стандартов для определения аммиака в воздухе
- •2. Определение окислов азота
- •3. Экспресс методы определения вредных веществ в воздухе.
- •Определение концентрации пыли при помощи пылемера ипк-1.
- •5. Определение концентрации пыли гравиметрическим методом
- •Литература
- •Профилактика наиболее распространеных форм профессиональной патологии
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •Литература
- •Физические факторы производственной среды (шум и вибрация)
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •Измерьте шум от источника шума с помощью шумомера вшв-003.
- •Порядок работы с прибором
- •Измерение шума по шкале а
- •Измерение звукового давления в октавных полосах
- •3.0. Решите ситуационные задачи
- •Определение температуры кожи
- •6. Решите ситуационные задачи
- •Основы организации и проведение санитарного надзора за питанием войск в полевых условиях
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •1. Санитарная экспертиза муки
- •1.1 Определения органолептических свойств муки
- •1.2 Определение количества клейковины.
- •1.3. Определение кислотности.
- •1.4 Проба на аммиак.
- •1.5. Определение металлопримесей.
- •1.6. Зараженность амбарными вредителями.
- •2. Санитарная экспертиза хлеба
- •2.1 Органолептические показатели хлеба.
- •2.2. Определение кислотности.
- •2.3. Определение пористости хлеба.
- •2.4 Поражение хлеба микроорганизмами.
- •3. Санитарная экспертиза сухарей
- •3.1. Органолептическое исследование сухарей.
- •3.2. Физико-химическое исследование
- •4. Санитарная экспертиза пищевых концентратов
- •4. 1. Органолептическое исследование.
- •4.2. Физико-химические исследования.
- •5. Санитарная экспертиза баночных консервов
- •5.1 Исследование баночных консервов.
- •5.2. Органолептические исследования консервов.
- •Литература
- •Основы организации и проведение санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях
- •Контрольные вопросы:
- •Самостоятельная работа студентов
- •1. Санитарно-химическое и физическое исследование воды.
- •1.2. Определение прозрачности воды по шрифту.
- •1.2.Определение запаха воды.
- •1.3.Определение вкуса и привкуса воды.
- •Шкала интенсивности привкуса:
- •1.4. Определение рН воды.
- •1.5. Определение азота аммиака.
- •1.6. Определение азота нитритов.
- •1.7. Определение окисляемости.
- •1.8. Определение общей жесткости.
- •1.9. Качественное определение хлор ионов.
- •1.10. Определение цианидов
- •2. Контроль за качеством обеззараживания индивидуального запаса воды.
- •3. Решение ситуационных задач на определение активного хлора в хлорной извести
- •5. Решение ситуационных задач на оценку эффективности
- •Литература
- •Гигиенические принципы радиационной безопасности
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •1.Измерение мощности экспозиционной дозы гамма излучения с помощью радиометра дбг – 04а.
- •Порядок работы с прибором
- •Определение удельной активности проб с помощью радиометра «бета»
- •Порядок работы с прибором
- •Предельно допустимая активность продуктов питания и лекарственного сырья
- •Самостоятельная работа
- •3. Определение радиоактивной загрязненности рабочей поверхности (спецодежды, средств индивидуальной защиты) с помощью Бета радиометра уим -2.
- •Порядок работы с прибором
- •Самостоятельная работа
- •Допустимые уровни радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей, кожи , спецодежды и средств индивидуальной защиты, част/(см2 х мин)
- •Самостоятельная работа
- •Решение ситуационных задач на определение дозы при рентгенологических исследованиях.
- •Средние эффективные эквивалентные дозы при рентгеноскопии
- •Средние эффективные дозы при рентгенографии
- •Средние эффективные дозы при флюорографии
- •Решение ситуационных задач на расчет защиты дозой.
- •Решение ситуационных задач на расчет защиты временем.
- •Решение ситуационных задач на расчет защиты расстоянием.
- •Решение ситуационных задач на расчет защиты экраном.
- •Толщина защитного экрана из свинца (в мм) в зависимости от кратности ослабления (к)
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Исследование внимания с помощью корректурной пробы.
- •2. Исследование условно-рефлекторной деятельности.
- •2.1. Исследование скорости зрительной и слухомоторной реакции.
- •2.2. Определение тремора кисти.
- •2.3. Исследование функционального состояния мышечной системы.
- •Порядок проведения исследований.
- •Результаты физиологических исследований.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •Оценка ситуационного плана.
- •Оценка поэтажных планов поликлиники.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Санитарно-гигеническое обследование стоматологической поликлиники
- •Контрольные вопросы
- •Самостоятельная работа студентов
- •Общие сведения
- •Зуботехническая лаборатория.
- •Заключение.
- •Предложения
- •Примечание:
- •Литература Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Для студентов 3 курса стоматологического факультета формой текущего контроля является письменный опрос, решение ситуационных задач. Формой рубежного контроля – тестовый контроль.
- •12. «Утверждаю»
- •Для студентов 3 курса стоматологического факультета по применению рейтинговой системы оценки знаний
- •Соответствие 100-балльной шкалы и традиционной шкалы оценки знаний устанавливается следующим образом:
- •Текущий рейтинг
- •Рубежный рейтинг
- •Тесты, ситуационные задачи. Вопросы тестового контроля
- •004. Неблагоприятные экологические факторы проявляются:
- •007. В интегральном потоке солнечного спектра выделяют области:
- •010. Биологическое действие уф - области солнечного спектра:
- •013. Работники профессий, наиболее остро испытывающие явление уф - недостаточности:
- •014. Показания к профилактическому облучению искусственным уф - излучением:
- •029. Биологическое значение видимого света:
- •036. Преимущества люминесцентного освещения:
- •101. Сезоны года, в которых чаще наблюдаются с - гиповитаминозы:
- •124. Как поступить с партией мяса крупного рогатого скота, если на 40 см2 обнаружено более 3 финн?
- •129. Как поступить с партией мяса крупного рогатого скота, если на 40 см2 обнаруживаются 3 фины?
- •139. Признаки, характерные для пищевой токсикоипфекции
- •140. Продукты и блюда, с которыми наиболее часто связано возникновение сальмонеллезной токсикоипфекции:
- •143. Продукты, с которыми наиболее часто связано возникновение пищевой токсикоинфекций, вызываемой ci. Perfringens типа а:
- •144. Пищевые продукты, с которыми наиболее часто связано возникновение пищевых токсикоинфекций, вызываемых Вас. Cereus:
- •208. Особенности внутренней планировки детского соматического отделения, способствующие предупреждению внутрибольничного инфицирования детей:
- •216. Соматометрические показатели физического развития;
- •248. Катастрофами считаются;
- •Типовые ситуационные задачи и примеры их решения
- •14. Вопросы к зачетному занятию для студентов 3 курса стоматологического факультета
- •14. Билеты для проведения зачетного занятия.
- •19.Список учебной литературы :
- •Перечень технических средств обучения:
- •Учебные и учебно-методические материалы, изданные типографским способом.
- •Учебно-методический комплекс рассмотрен на заседании кафедры №15 от 20.05.09г. И рекомендован на согласование и утверждение.
2.Методы химического анализа свежести мяса (гост 23392-78).
Определение продуктов первичного распада белков в бульоне.
Метод основан на осаждении белков нагреванием, образовании в фильтрате комплексов сернокислой меди с продуктами первичного распада белков, выпадающих в осадок.
Проведение испытания: горячий бульон фильтруют через слой ваты в колбу, помещённую в стакан с холодной водой. 2 мл. фильтрата из колбы переносят в пробирку и добавляют 3 капли раствора сернокислой меди 5 % концентрации. Пробирку встряхивают 2-3 раза и ставят в штатив. Через 5 минут отмечают результаты испытания.
Обработка результатов.
Мясо считают свежим, если при добавлении раствора сернокислой меди бульон остаётся прозрачным.
Мясо считают сомнительной свежести, если при добавлении раствора сернокислой меди отмечается помутнение бульона, а в бульоне из замороженного мяса – интенсивное помутнение с образованием хлопьев.
Мясо считают несвежим, если при добавлении раствора сернокислой меди наблюдается образование желеобразного осадка, а в бульоне из замороженного мяса – наличие крупных хлопьев.
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА РЫБЫ.
Органолептическое исследование.
Отбор проб: из разных мест однородной партии отбирают не менее трёх единиц транспортной упаковки. Из разных мест каждой вскрытой единицы упаковки берут по три разовых пробы ( один экземпляр или часть одного экземпляра или блока рыбы, филе боковника или горсть очень мелкой рыбы). Масса общей пробы должна быть около 1,5кг. Из общей пробы для лабораторных испытаний составляют среднюю пробу массой не менее 400г.
При органолептическом исследовании рыбы обращают внимание на внешний вид, глаза, консистенцию, запах. В сомнительных случаях проводят пробную варку, отмечая запах и вкус мяса рыбы и бульона.
Признаки доброкачественности рыбы.
Рыба |
Доброкачественная |
Недоброкачественная |
Свежая (парная) |
Поверхность рыбы чистая, чешуя глянцевая, с трудом отделяется от кожи. Жабры ярко-красного цвета, отсутствует неприятный запах. |
Поверхность обильно покрыта слизью. Чешуя матовая, легко отделяется от кожи. Жабры от желтовато-серого до грязно-красного цвета. Запах от жабр неприятный. |
Охлаждённая |
Глаза выпуклые, прозрачные. Консистенция мышечной ткани плотная. Мясо с трудом отделяется от костей, запах специфический для рыбы, отсутствуют признаки порчи. |
Глаза потускневшие, впалые, мышечная ткань дряблой консистенции, легко отделяется от костей. Брюшко иногда вздутое. Запах несвежий, иногда гнилостный. |
Мороженая |
Выпученные глаза и ярко-красные жабры. |
Признаки недоброкачественности оттаявшей рыбы, такие, как для парной. |
З а п а х рыбы определяют при помощи ножа, который втыкают в разные участки рыбы, между спинным плавником, в места ранений и повреждений.
Нагреть нож, ввести в толщину мышц и через некоторое время вынуть и сразу понюхать – при наличии порчи рыбы от ножа будет исходить неприятный запах.
Ц в е т мышечной ткани определяют на поперечном разрезе. Обращают внимание на наличие более тёмного цвета, идущего вдоль позвоночника (слой загара), и ржавчины (желтовато-оранжевая окраска поверхностного слоя мышечной ткани).
В к у с свежей, охлаждённой и мороженой рыбы определяют после проведения пробной варки очищенной рыбы.
Сделать пробную варку: взять мелкие кусочки рыбы, поместить их в термостойкую колбу, залить дистиллированной водой в количестве 50мл. Колбу поместить на кипящую водяную баню и нагреть до кипения содержимого колбы. При порче рыбы бульон получится мутный, с неприятным запахом.
МОРОЖЕНАЯ РЫБА исследуется после оттаивания и оценивается по тем же признакам, по которым определяют доброкачественность свежей парной рыбы.
2. Химическое исследование рыбы.
2.1. Определение аммиака (качественная реакция).
Метод основан на взаимодействии аммиака, образующегося при порче рыбы, с соляной кислотой и появлении при этом облачка хлористого аммония.
Проведение анализа.
В пробирку наливают 2-3 мл. смеси Эбера, закрывают её пробкой и встряхивают 2-3 раза. Вынимают пробку из пробирки и сразу же закрывают её другой пробкой, через которую продета палочка с загнутым концом. На конец палочки прикрепляется кусочек исследуемого мяса рыбы. Исследуемый объект должен иметь температуру, наиболее близкую к температуре воздуха лаборатории в момент проведения анализа. Мясо вводят в пробирку так, чтобы не запачкать стенок пробирки и чтобы оно находилось на расстоянии 1-2 см. от уровня жидкости.
Обработка результатов: через несколько секунд в результате реакции аммиака с соляной кислотой образуется облачко хлористого аммония. Интенсивность реакции обозначается следующим образом:
- реакция отрицательная,
+ реакция слабоположительная (быстро исчезающее расплывчатое облачко),
++ реакция положительная (устойчивое облачко, появляющееся через несколько секунд после внесения мяса в пробирку с реактивом).
+++ реакция резко положительная (облачко появляется сразу после внесения мяса в пробирку с реактивом).
2.2. Определение сероводорода (качественная реакция).
Метод основан на взаимодействии сероводорода, образующегося при порче рыбы, со свинцовой солью с появлением тёмного окрашивания вследствие образования сернистого свинца.
Проведение анализа.
15-25г.исследуемого фарша помещают рыхлым слоем в колбу вместимостью 50 мл. В колбу подвешивают горизонтально над фаршем полоску плотной фильтровальной бумаги, на поверхность которой, обращённой к фаршу, нанесены 3-4 капли раствора свинцовой соли. Диаметр капли 2-3 мм. Расстояние между бумагой и поверхностью фарша должно быть 1 см. Колбу закрывают пробкой, зажимая фильтровальную бумагу, и оставляют стоять при комнатной температуре. Параллельно проводят контрольный анализ без навески продукта. По истечении 15 минут бумагу снимают и сравнивают ее окраску с окраской бумаги в контрольном анализе. При наличии в исследуемом образце свободного сероводорода происходит побурение или почернение участков бумаги, смоченных раствором свинцовой соли.
Интенсивность реакции обозначают следующим образом:
- реакция отрицательная;
+- следы окрашивания капли;
+ реакция слабоположительная (бурое окрашивание по краям капли).
++ реакция положительная (бурое окрашивание всей капли, более интенсивное по краям),
+++ реакция резко положительная (интенсивное темно-бурое окрашивание всей капли).
Оформите протокол исследования образцов пищевых продуктов. Составьте гигиеническое заключение о пригодности исследованных продуктов для пищевых целей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Пивоваров Ю.П. «Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека». М.ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ,2001г.
2. Румянцев Г.И. с соавт. Общая гигиена, М., Медицина, 1985.
3. Ванханен В.Д., Лебедева Е.А. «Руководство к практическим занятиям по гигиене питания» М. Медицина 1987г.
4. Штенберг А.И., Плотникова Ю.И., Мухорина К.В. «Руководство к практическим занятиям по гигиене питания». М. МЕДГИЗ 1961г.