
- •Регуляция липидного обмена
- •Патология липидного обмена
- •Жировая инфильтрация печени
- •Ожирение
- •Последствия ожирения
- •Профилактика
- •Для примера, калорийность
- •Сахарный диабет
- •Нэжк холестерин
- •Обмен кетоновых тел
- •Гиперлипемия
- •Холестеринозы и холестеринопатии
- •Профилактика и лечение атеросклероза
- •Способы снижения холестерина плазмы
- •Семейная гиперхолестеринемия
- •4.2. Регуляция обмена липидов на уровне организма
Последствия ожирения
НЭЖК могут потребляться неограниченно, также как и увеличение п/ж клетчатки, в том числе околосердечного пространства.
КТ
(компенсированный ацидоз)
В
печени НЭЖК
Холест., холестиды ЛНП, ЛОНП (интеросклероз)
Часто развивается сахарный диабет вследствие перенапряжения инсулинового аппарата (переедание). Накопление ЛНП, ЛОНП - иммуносупрессорное действие; при накоплении в мембране холестерина - передвижение рецепторов нарушено - метаболическая супрессия (чаще болеющ.)
АКТ
ацетил-КоА мевалоновая холестерин
кислота
сильный митогенный фактор
усиление репликации ДНК, чем больше, тем больше ошибок считывания
Профилактика
1. Правильно построенный пищевой режим (соответствие затратам).
2. Постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка. Напряженный умственный труд 2.5-2.8 тыс. ккал - 1.2-1.5 тыс.ккал. Постепенное снижение пищевого рациона (до 2 нед.). Не рекомендуется никаких диет (она должна быть сбалансированна)
Триглицеридсинтаза - очень сильный адаптационный фермент (48-72 ч. - синтез, а разрушение до 2-3 нед.); срыв очень быстрый - нарушение диеты -- вес увеличивается за 2-3 дня.
Очень часто назначают лекарственные средства для снижения аппетита (это довольно нежелательно, т.к. чаще это гормональное разбалансирование эндокринной регуляции).
Хирургические методы - это уже от безвыходности - нарушение метаболического котла, т.к. спустя 1-3 мес. вес увеличивается, если не включается диета и физическая нагрузка.
1 кг жира эквивалентен 8750 ккал. Накопление 10 кг соответствует 87500 ккал, при ежедневной потребности 2700 ккал такое накопление может быть следствием ежедневного потребления в течение 18 мес. 150 ккал! (только лишь), что составляет всего 5.6% средней ежедневной потребности. Чтобы потерять 10 кг жира надо потреблять в течение 42 нед. не более 2400,21 нед. - 2100 ккал/день, 14 нед. - 1800 ккал/день.
Для примера, калорийность
пиццы (12 см) - 184 ккал
рулета (1 кус.) - 174 ккал
печенья (3 шт.) - 240 ккал
пиво (350 г.) - 188 ккал и т.д.
"Ударные" диеты - иллюзия, это в основном выведение воды.
"Стандартные" диеты - жесткое ограничение, длительное время (недостаток эссенциальных веществ).
Сахарный диабет
Недостаток инсулина, повышается выброс СТГ, АКТГ, глюкокортикоидов; гиперликемия, глюкозурия, наряду с недостаточным питанием тканей начинается повышенная мобилизация НЭЖК (увеличивается активность СТГ, адреналина, глюкагона, уменьшается - инсулина) (активация липаз жировых депо) повышение окисления НЭЖК ацетил-КоА
в том числе и в печени
Ацетил-КоА
ЩУК
-ОМГ
кетоновые
цит-за
тела
НАДФН+Н+
кетоновые тела
цитрат