
- •Вопрос 1. Определение биофизики как науки, предмет и методы исследования. Основные разделы. Связь биофизики с другими естественными науками. Значение биофизики для медицины.
- •Вопрос 2. Современные представления о свете. Интерференция света. Условия интерференции света. Интерферометры: устройство, применение. Интерференционный микроскоп.
- •Вопрос 3. Дифракция света. Дифракционная решетка. Дифракционный спектр. Дифракция электромагнитных волн на пространственных структурах. Основы рентгеноструктурного анализа. Формула Вульфа-Бреггов.
- •Вопрос 4. Голография. Принципы получения и восстановления голограммы. Применение голографии в медицине.
- •Вопрос 5. Поляризация света. Двойное лучепреломление. Поляризационные устройства: Призма Николя, поляроиды.
- •Вопрос 6. Оптическая активность веществ. Устройство и принцип действия поляриметра-сахариметра. Дисперсия оптической активности. Закон Био. Поляризационный микроскоп.
- •Вопрос 7. Геометрическая оптика. Аберрация линз и способы ее устранения.
- •Вопрос 8. Полное внутреннее отражение света от границы раздела двух сред. Рефрактометрия. Волоконные световоды: устройство, принцип действия, использование в медицине.
- •Вопрос 9. Оптически система глаза. Аккомодация и разрешающая способность зрения. Аномалии рефракции зрения (миопия, гиперметропия, пресбкопия, астигматизм). Происхождение и их коррекция.
- •Вопрос 10. Информационно-биологические процессы. Первичный механизм зрения. Ретиналь. Цикл превращения родопсина.
- •Вопрос 11. Адаптация зрения. Закон Вебера-Фехнера. Амплитудная характеристика зрения. Основные м вспомогательные механизмы адаптации.
- •Вопрос 12. Оптический микроскоп: устройство, увеличение, разрешение. Формула Аббе. Ультрафиолетовый микроскоп: устройство, принцип действия, преимущества. Иммерсионные системы.
- •Вопрос 13. Волновые свойства частиц. Дифракция электронов. Формула де Бройля. Электростатическая линза. Электронный микроскоп (устройство, увеличение, предел разрешения) и его применение в медицине.
- •Вопрос 14. Тепловое излучение тел и его основные характеристики. Понятие об абсолютно чёрном и сером телах. Закон Кирхгофа.
- •Вопрос 15. Законы Стефана-Больцмана. Излучение тела человека. Тепловизор: принцип действия и использование в диагностических целях.
- •Вопрос 16. Первичные стадии фотобиологических процессов. Излучение м поглощение энергия атомами и молекулами. Полная энергия молекулы. Спектр поглощения.
- •Вопрос 17. Пути использования молекулой энергии поглощённого кванта. Люминесценция. Правило Стокса. Механизм миграция энергии.
- •Вопрос 18. Первичные и вторичные фотохимические реакции.
- •Вопрос 19. Спектр действия фотобиологических процессов. Механизм бактериостатического и бактерицидного действия ультрафиолетовых лучей.
- •Вопрос 20. Механизм канцерогенного действия уфл и инактивации ферментов.
- •Вопрос 21. Закон Бугера - Ламберта - Бера. Спектрофотометрия, микроспектрофотометрия.
- •Вопрос 24. Применение рентгеновского излучения в медицине: рентгеноскопия, рентгенография, компьютерная томография. Физические основы этих методов. Рентгенотерапия.
- •Вопрос 25. Радиоактивность. Основном закон радиоактивного распада. Альфа-, бета-, и гамма - распад атомных ядер.
- •Вопрос 26. Взаимодействие ионизирующего излучения с веществом. Ионизационные потери. Проникающая способность.
- •Вопрос 27. Дозиметрия ионизирующего излучения. Поглощённая и эквивалентная дозы. Коэффициент качества. Летальная и полулетальная дозы.
- •Вопрос 28. Использование радионуклидов в медицине. Радиодиагностика. Лучевая терапия. Аппарат гамма-терапии. Активационный анализ. Сканирование.
- •Вопрос 29. Биофизические основы действия ионизирующих излучений на организм. Основные стадии развития лучевой болезни. Принципы химической защиты от ионизирующего излучения.
- •Вопрос 30. Источники когерентного излучения. Индуцированное излучение. Устройство и принцип действия рубинового лазера. Использование лазерного излучения в медицине.
- •Вопрос 31. Основные режимы работы лазера. Импульсная мощность лазера. Механизм термического, ионизирующего к ударного действия лазерного излучения на организм.
- •Вопрос 32. Биофизические основы термического, механического и химического действия ультразвука на клетки и ткани организма. Механизм кавитации.
- •Вопрос 33. Использование уз в диагностике и лечении. Эхолокация. Допплерография. Ультразвуковая физиотерапия.
- •Вопрос 35. Механизм действия постоянного магнитного поля на организм. Механизм термического и атермического действия полей свч на организм.
- •Вопрос 36. Использование электромагнитных полей в физиотерапии (увч-терапия, диатермия, дарсонвализация). Механизм действия на организм.
- •Вопрос 37. Электрический импульс и импульсный ток. Виды импульсов. Дифференцирующие к интегрирующие цепи. Механизм действия импульсных токов на организм.
- •Вопрос 40. Биофизика слуха. Понятие о звукопроводящей и звуковоспринимающей системах уха. Гидродинамическая теории слуха. Физические основы звуковых методов исследования.
- •Вопрос 41. Структурная организация клетки. Принцип компартментатностн. Современные методы исследования биологических мембран. Структура мембран.
- •Вопрос 42. Субъединицы мембран. Синтез мембран. Течение мембран. Биологическая роль мембран. Клеточная проницаемость. Значение изучения клеточной проницаемости для медицины.
- •Вопрос 43. Диффузия. Концентрационный градиент. Законы Фика и Коллендера-Берлунда. Мембранный транспорт. Теория простой диффузии.
- •Вопрос 45. Теория активного транспорта веществ. Кинетика переноса калия м натрия. Работа активного перекоса ионов. Понятие об ионных каналах.
- •Вопрос 46. Происхождение мембранного потенциала. Роль активного транспорта ионов и доннановского равновесия в генезе потенциала покоя. Уравнение Гольдмана-Ходжкина-Катца.
- •Вопрос 47. Изменение мембранного потенциала при раздражения. Возбудимость клетки. Понятие о локальном ответе. Критический уровень деполяризации. Механизм генерации потенциала действия.
- •Вопрос 48. Электрический диполь. Анализ электрического поля диполя в гомогенном объёмном проводнике.
- •Вопрос 49. Контактное и дистантное отведения биопотенциалов. Биполярное к униполярное отведения. Показания к применению разных видов отведения.
- •Вопрос 51. Электропроводность органов и тканей. Электронная, дипольиая, мембранная и электролитическая теория поляризации. Поляризационная ёмкость, её происхождение и диагностическая роль.
- •Вопрос 52. Импеданс тканей организма. Теория дисперсии импеданса. Эквивалентная электрическая схема тканей организма.
- •Вопрос 53. Оценка жизнеспособности тканей по частотной зависимости импеданса. Использование формулы Стокса для изучения молекулярной структуры тканей. Физические основы реографии.
- •Вопрос 54. Электрокинетические явления: электрофорез, электроосмос, потенциал течения и седиметации. Происхождение электрокинетического потенциала - теория Дерягниа-Штерна.
- •Вопрос 55. Использование электрофореза в медицине. Электрофореграфия. Терапевтический электрофорез. Электрокинетический потенциал и иммунитет.
- •Вопрос 56. Биомеханика. Понятие о биокинематических цепях. Модели Гука, Ньютона, Кельвина-Фойгта.
- •Вопрос 57. Биомеханика дыхания. Механизмы вдоха и выдоха. Характеристики дыхательных сопротивлений. Принцип расчёта работы дыхания по pV-диаграмме.
- •Вопрос 58. Поверхностное натяжение биологических жидкостей. Сурфактанты и их роль в механизме расправления лёгочных альвеол. Рабочая характеристика альвеолы.
- •Вопрос 59. Эффективность дыхания. Рабочая характеристика дыхания. Причины падения эффективности дыхания при лёгочных заболеваниях.
- •Вопрос 61. Биомеханика сердца. Трехкомпонентная модель мышцы. Напряжение миокарда. Зависимость напряжения от деформации.
- •Вопрос 62. Биомеханика сердца. Сила миокарда. Закон Франка-Стерлинга. Принципы расчёта работы и мощности сердца. PV-диаграмма.
- •Вопрос 63. Эффективность сердца. Рабочая характеристика сердца. Роль предсердий.
- •Вопрос 64. Моделирование. Основные виды моделирования.
- •Вопрос 65. Информация. Количественная и качественная оценка информации. Теория игр.
- •Вопрос 66. Теория управления. Понятие о системе управления. Прямые и обратные связи.
- •Вопрос 67. Принципы работы системы автоматического регулирования (сар) с воздействием по рассогласованию (на примере регуляции кровяного артериального давления при кровопотере).
- •Вопрос 68. Принципы работы системы автоматического регулирования с воздействием по возмущению (на примере регуляция уровня кислорода в крови при экспериментальном закрытом пневмотораксе).
- •Вопрос 69. Процессы управления в биологических системах. Устойчивость н надежность систем автоматического регулирования. Принципы обеспечения высокой надежности биологических систем.
- •Вопрос 70. Нарушение процессов управления в организме. Кибернетический подход к этиологии и патогенезу заболеваний на примере развития рака легкого у курильщика.
- •Вопрос 71. Нарушение процессов управления в организме. Кибернетический подход к этиологии и патогенезу заболеваний на примере развития гипертонической болезни.
- •Вопрос 72. Причины диагностических ошибок врачей. Применение эвм в диагностике. Диагностические системы: «врач-больной», «врач-эвм», «больной-врач-эвм».
- •Вопрос 73. Применение эвм в лечебном процессе. Исовк. Автоматизация лечебного процесса. Понятие об асу. Структура "асу-Здравоохранение", "асу-больница", "асу-аптека".
- •Вопрос 74. Понятие о медицинской электронике. Классификация медицинской аппаратуры. Основные направления в развитии медицинской аппаратуры.
- •Вопрос 76. Характеристика защиты электромедицинской аппаратуры (основные степени и классы защиты от поражения электрическим током).
- •Вопрос 77. Надёжность медицинской аппаратуры. Основные категории надёжности. Классификация медицинской аппаратуры по надёжности.
- •Вопрос 78. Блок-схема диагностического прибора, работающего в масштабе реального времени. Назначение отдельных блоков.
- •Вопрос 79. Средства съёма медицинской информации. Классификация, основные требования.
- •Вопрос 80. Классификация медицинских параметров.
- •Вопрос 81. Электроды. Основные требования к электродам. Классификация.
- •Вопрос 82. Датчики медико-биологической информации.
- •Вопрос 83. Физические принципы работы термисторных, термоэлектрических, пьезоэлектрических, тензорезисторных, индуктивных, емкостных и индукционных датчиков.
- •Вопрос 84. Основные метрологические характеристики датчиков и методы их определения.
- •Вопрос 85. Устройство и принцип действия датчиков температуры (термисторный и термоэлектрический датчики).
- •Вопрос 86. Устройство и принцип действии датчиков параметров сердечно-сосудистой системы (пьезодатчик и микрофонный датчик).
- •Вопрос 87. Устройство и принцип действия датчиков параметров сердечно-сосудистой системы (датчик для измерения давления в периферических артериях, датчик для прямого измерения давления крови).
- •Вопрос 88. Устройство и принцип действия датчиков параметров системы дыхания (контактный датчик, датчик из углеродистой резины, турбинный датчик, датчик оксигемографа).
- •Вопрос 89. Датчики тканевого обмена веществ (катионочувствительный и микроспектрофотометрмческий датчики).
- •Вопрос 90. Виды физиологических сигналов и их характеристики. Назначение усилителя биоэлектрических сигналов. Основные требования к усилителям.
- •Вопрос 91. Основные метрологические характеристики усилителей и методы их определения. Искажения в усилителях.
- •Вопрос 92. Устройство и принцип действия транзистора. Обозначение транзисторов на схемах.
- •Вопрос 93. Схема усилительного каскада на транзисторе. Назначение отдельных элементов усилительного каскада. Многокаскадное усиление.
- •Вопрос 94. Устройства отображения и регистрации информации. Основные требовании. Классификации.
- •Вопрос 95. Классификация аналоговых уор. Устройство, принцип действия и метрологические характеристики различных аналоговых уор.
- •Вопрос 96. Метрологические характеристики аналоговых уор и методы их определения.
- •Вопрос 97. Дискретные уор. Классификация, устройство, принцип действия и метрологические характеристики различных уор.
- •Вопрос 98. Комбинированные уор. Классификация, устройство, принцип действия, метрологические характеристики различных уор.
- •Вопрос 99. Системы обработки медико-биологической информации. Основные требования, способы обработки. Классификация автоматических методов обработки.
- •Вопрос 100. Назначение, блок-схема, принципиальная схема и принцип действия аналогового интегратора.
- •Вопрос 101. Назначение, блок схема, принципиальная схема и принцип действия дискретного интегратора.
- •Вопрос 102. Частотные анализаторы (электрические фильтры). Метрологические характеристики, классификация.
- •Вопрос 103. Устройство к принцип действия пассивного электрического фильтра. Амплитудно-частотная характеристика полосового фильтра. Методика поиска полосы прозрачности фильтра.
- •Вопрос 104. Специальные методы обработки информации.
Вопрос 69. Процессы управления в биологических системах. Устойчивость н надежность систем автоматического регулирования. Принципы обеспечения высокой надежности биологических систем.
В большинстве случаев при заболеваниях нарушаются процессы управления в организме, при этом параметры перестают поддерживаться на оптимальном уровне. Главной врачебной задачей на данном этапе является задача, связанная с нахождением той системы автоматического регулирования в организме, которая стала работать неустойчиво с тем, чтобы попытаться восстановить ее работу.
Для того чтобы определить устойчиво работает данная САР или нет, следует произвести исследование переходных функций САР (в клинике подобные исследования называют функциональными пробами). Под переходными функциями САР понимают реакцию системы на воздействие в виде одиночного скачка. В качестве примера рассмотрим определение устойчивости системы регуляции уровня сахара в крови у больного со скрытой формой диабета. Для того чтобы установить устойчиво или нет, работает САР уровня сахара в крови, необходимо заставить эту систему работать.
Для достижения этой цели следует создать строго дозированную помеху, которая бы отклонила регулируемый параметр от нормального уровня. Для этого внутривенно одномоментно вводят 40% раствор глюкозы из расчета 0.2 грамма на килограмм массы тела больного, в результате чего концентрация сахара в крови увеличится, т.е. возникнет рассогласование (смотри рисунок). Если диабета у данного пациента нет, то САР в течение 35-45 минут вернет уровень сахара в крови к норме. Если же у данного пациента диабет, то возвращение уровня сахара к норме может затянуться на многие часы или даже сутки (возможно многократное перерегулирование). Чем тяжелее диабет, тем дольше продолжается этот процесс.
Надежность систем автоматического регулирования - способность САР поддерживать регулируемые параметры на заданных уровнях в условиях действия реальных помех.
Функциональным элементом центральной нервной системы (ЦНС) является нейрон. Каждый нейрон очень ненадежен, т.к. каждый час гибнет (и не восстанавливается!) около 1000 нейронов. Почему же, если сами нейроны очень ненадежны, биологические системы являются чрезвычайно надежными? Вот основные принципы обеспечения надежности биологических систем:
1) пластичность нервных центров.
Нервный центр - группа нейронов, расположенных компактно в определенном участке ЦНС и
осуществляющих регуляцию той или иной функции. При гибели этой группы клеток (например, в результате
инсульта) рядом расположенная группа нейронов, которая выполняла до этого какую-то другую работу,
может взять на себя функцию утраченных;
2) принцип избыточности.
Этот принцип заключается в том, что для повышения надежности информация, передаваемая от одного
нейрона к другому, многократно повторяется во времени (временное суммирование) и передается не по
одному, а по многим каналам связи (пространственное суммирование). Нарушение прохождения
информации по какому-то каналу не приводит к отказу САР, т.к. информация пройдет по дублирующим
каналам;
3) принцип обратной связи.
Чем больше каналов обратной связи, тем более надежно работа САР (смотри пример с регуляцией уровня
кислорода в крови при пневмотораксе, который был рассмотрен ранее).
4) иерархичность.
Все биологические САР организованы по иерархическому принципу, когда есть центры высшего порядка,
которые регулируют активность низших центров, что существенно повышает надежность регулирования. Литература: Лекции.