3.3. Требования к организации воздухообмена

3.3.1. Расчет расхода приточного воздуха

Расход приточного воздуха в помещениях заданного класса чистоты может быть определен расчетным путем, учитывающим избытки теплоты и влаги, выделения углекислоты, а также требования к допустимой концентрации колониеобразующих единиц (далее – КОЕ).

Расчет воздухообмена по вредностям проводят по методике, приведенной в части 3 «вентиляция и кондиционирование» справочника проектировщика [21].

Если выделение микроорганизмов в помещении мало, то число микроорганизмов n в 1 м³ воздуха рассчитывают по формуле

, (1)

где n_э – число колониеобразующих частиц, выделяемых человеком в минуту, КОЕ/мин;

K_n – количество персонала в помещении;

60 – число минут в часе;

V_пом – объем помещения, м³;

N_кр – кратность воздухообмена, ч^–1.

Кратность воздухообмена Nкр с учетом эмиссии микроорганизмов от людей рассчитывают по формуле:

, (2)

где n_норм – предельно допустимое значение концентрации микроорганизмов, КОЕ/м³.

Для чистых помещений n_э можно принять равным 1 000 КОЕ/мин.

При активном движении людей в помещении эмиссия микроорганизмов резко возрастает и кратность воздухообмена рассчитывают по формуле:

, (3)

где К – коэффициент, отражающий повышение уровня загрязнений, вызываемых персоналом, принимаемый в зави симости от количества людей, находящихся в помещении и интенсивности их работы; принимают значения К = 1,5…3 при количестве 4-5 человек, находящихся вместе в одном помещении; К = 1…2 при медленной ходьбе.

Расход приточного воздуха L, м³/ч, определяют по формуле

. (4)

Расчет расхода наружного воздуха определяют расчетом по тепловлагоизбыткам и принимают не менее величины, приведенной в табл. 2, в операционных, операционных боксах, операционных-диализационных, наркозных, послеоперационных палатах, реанимационных залах, палатах интенсивной терапии, родовых, палатах на одну-две койки для ожоговых больных, барокамерах, палатах для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей, палатах для онкогематологических больных, палатах для иммунодефицитных больных, стерилизационных-автоклавных, помещениях для зубных техников стоматологических отделений, конференц-залах.

Приток наружного воздуха принимают из расчета не менее 80 м³/ч на одного человека в помещении палат для взрослых больных, для матерей детских отделений, туберкулезных и инфекционных больных, в помещениях гипотермии.

В помещениях класса чистоты А кратность воздухообмена принимают по расчету, но не менее 25 ч^-1, и обеспечивают поддержание в них избыточного давления за счет дисбаланса воздуха в размере 10 %. Перепад давления между операционной и предоперационной, палатой и коридором должен составлять 5 Па, между операционной и коридором операционного блока – 15 Па.

В других помещениях ЛПУ воздухообмен принимают по норме кратности, указанной в табл. 2.

Воздухообмен в общих помещениях (коридорах и рекреациях) принимают по балансу примыкающих к ним помещений, но не менее однократного.

При расчете воздухообмена по избыткам теплоты и влаги учитывают количество людей в помещении и их категорию работы.

Количество людей в операционной, как правило, принимают с учетом применяемых медицинских технологий, отраженных в задании на проектирование, из расчета количества взрослых людей в бригаде (равное количество мужчин и женщин) в состоянии работы средней тяжести и лежачего взрослого пациента (мужчины или женщины), находящегося в состоянии покоя.

Количество пациентов и медицинского персонала в палате интенсивной терапии, реанимационном зале и наркозной принимают с учетом применяемых медицинских технологий, отраженных в задании на проектирование.

Количество людей в родовой, как правило, принимают из расчета количества врачей-акушеров в бригаде (один мужчина, три женщины) и одной женщины в состоянии средней тяжести.

Количество людей в состоянии легкой работы в палате для взрослых и детей негрудничкового возраста принимают по числу коек, находящихся в палате.

Количество детей в состоянии легкой работы в палате для новорожденных принимают по числу коек.

Количество людей в палате совместного пребывания матери и новорожденного ребенка принимают из расчета одной женщины в состоянии работы средней тяжести и одного ребенка в состоянии легкой работы.

Рециркуляционный воздух в помещениях ЛПУ можно применять в следующих случаях:

• использования в качестве рециркуляционного только вытяжного воздуха из того же помещения или из помещений той же группы (функциональный блок операционной) при условии его обеззараживания с эффективностью инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95 %;

• подачи рециркуляционного воздуха отдельно или вместе с наружным воздухом при условии его обеззараживания с эффективностью инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95 %;

Устройства обеззараживания воздуха, используемые в системе вентиляции и кондиционирования должны обеспечивать контролируемую эффективность инактивации микроорганизмов не ниже нормируемой (6).

Доля притока наружного воздуха должна составлять не менее 30 %, а доля внутреннего рециркуляционного воздуха – не более 70 %.

Забор воздуха в приточные камеры осуществляют через неподвижные жалюзийные решетки, нижняя граница которых располагают на высоте не менее 2 м от поверхности земли. Воздухозаборную шахту располагают на расстоянии не менее 20 м от окон инфекционных палат и других помещений с источниками вредных выделений.