Министерство образования российской федерации московский государственный строительный университет

Кафедра отопления и вентиляции

Борисоглебская А.П.

Особенности проектирования отопления, вентиляции кондиционирования воздуха в лечебных учреждениях.

Учебное пособие

к курсовому и дипломному проектированию

для студентов специальности 270109(290700)

«Теплогазоснабжение и вентиляция»

Москва 2012

Рецензент: доцент, к.т.н. Рымаров А.Г., к.т.н.Смирнова И.В.

Введение

Учебное пособие составлено в соответствии с программой спецкурса «Проектирование лечебно-профилактических учреждениях» (ЛПУ), обучающихся по специальности «Теплогазоснабжение и вентиляция».

В пособии приводятся рекомендации, разработанные на основе анализа практического опыта проектирования и эксплуатации помещений лечебно-профилактических учреждений (далее – ЛПУ), существующих отечественных и зарубежных методов и способов обеспечения чистоты воздушной среды помещений. Рекомендации представляют собой перечень требований к инженерным решениям по устройству систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, организации рационального воздухообмена в помещениях, способам управления и эксплуатации систем.

Пособие ориентировано на создание в помещениях ЛПУ параметров микроклимата и чистоты воздушной среды в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630–10 [1].

Поскольку действующие отечественные нормативы по обеспечению микроклимата в помещениях ЛПУ содержат неполные, иногда противоречивые сведения, распространяются не на все типы зданий ЛПУ и не всегда доступны в полном объеме для пользователей, для упрощения проектирования и эксплуатации данного типа зданий в основу пособия положено обобщение требований существующих нормативов в единый источник.

Лечебно-профилактические учреждения. Общие требования к проектированию систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха

Содержание

Предисловие

Введение

Основные термины и определения

1. Общие требования к системам отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха ЛПУ

2. Классификация помещений ЛПУ

3. Санитарно-гигиенические требования к микроклимату помещений и воздушной среде

3.1. Тепловой комфорт и микроклимат помещений

3.2. Требования к системам отопления

3.3. Требования к организации воздухообмена

3.3.1. Расчетный расход приточного воздуха

3.3.2. Направление движения воздуха

3.3.3. Способы раздачи воздуха

3.4. Требования к системам вентиляции и кондиционирования воздуха

3.5. Требования к фильтрационным системам

3.6. Требования к установкам обеззараживания воздуха

4. Требования к установлению уровней шума и вибрации

5. Технические требования к инженерным системам и оборудованию

6. Организация эксплуатации чистых помещений ЛПУ и контроль параметров воздуха

Список литературы

Приложение 1. Расчетная температура, кратность воздухообмена и санитарная норма подачи наружного воздуха для разных классов чистоты помещений разных ЛПУ

Приложение 2. Решения по организации вентиляции основных функциональных подразделений ЛПУ.

В пособии приводятся рекомендации, разработанные на основе анализа практического опыта проектирования и эксплуатации помещений лечебно-профилактических учреждений (далее – ЛПУ), существующих отечественных и зарубежных методов и способов обеспечения чистоты воздушной среды помещений. Рекомендации представляют собой перечень требований к инженерным решениям по устройству систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, организации рационального воздухообмена в помещениях, способам управления и эксплуатации систем.

Пособие ориентировано на создание в помещениях ЛПУ параметров микроклимата и чистоты воздушной среды в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630–10 [1].

Поскольку действующие отечественные нормативы по обеспечению микроклимата в помещениях ЛПУ содержат неполные, иногда противоречивые сведения, распространяются не на все типы зданий ЛПУ и не всегда доступны в полном объеме для пользователей, для упрощения проектирования и эксплуатации данного типа зданий в основу пособия положено обобщение требований существующих нормативов в единый источник.

Введение

Лечебно-профилактические учреждения разнообразны по функциональному назначению, особенностям медико-технологических процессов, протекающих в них, что приводит к формированию в объеме одного здания помещений различных классов чистоты и нормируемых уровней бактериальной обсемененности воздуха.

В связи с тем, что в зданиях ЛПУ компактно размещаются помещения различного функционального назначения, технологически связанные между собой, а также ежедневно проходят большие людские, технологические и грузовые потоки, воздушная среда помещений становится одним из распространителей возбудителей внутрибольничной инфекции.

Качество воздушной среды определяется такими параметрами, как концентрация микроорганизмов в воздухе, интенсивность выделения микроорганизмов, наличие источников теплоты, газов и других вредных выделений. Хорошее качество воздушной среды обеспечивают организация рационального воздухообмена, эффективная работа систем вентиляции и кондиционирования воздуха и высококачественные способы управления и эксплуатации этих систем.

Обеспечение требуемых санитарно-гигиенических показателей микроклимата помещений различных классов чистоты и воздушной среды является комплексной задачей, которую необходимо решать на всех стадиях от проектирования до эксплуатации ЛПУ.

Основные термины и определения

Активный шлюз – воздушный шлюз с устройством приточной или вытяжной вентиляции.

Вентиляция – система организованного воздухообмена, обеспечивающая требуемые параметры воздуха, бактериальную и химическую чистоту воздуха в помещении.

Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, внутригоспитальная, нозокомиальная) – любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, а также инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, независимо от того, проявились симптомы заболевания в стационаре или вне его (Европейское региональное бюро ВОЗ, 1979).

Воздушный шлюз – ограниченное пространство с двумя или несколькими дверями между двумя или несколькими помещениями (например, различных классов чистоты), предназначенное для разделения воздушных сред помещений при входе в них [20].

Воздух наружный – атмосферный воздух, забираемый системами вентиляции и кондиционирования воздуха для подачи в помещение.

Воздух приточный – воздух, подаваемый в помещение системами вентиляции и кондиционирования воздуха.

Воздух удаляемый – воздух, забираемый из помещения системами вентиляции.

Грязное помещение – помещение, которое соответствует определению чистого помещения, но в нем не контролируется бактериальная обсемененность воздуха.

Дезинфекция – умерщвление на объектах или удаление с объектов патогенных микроорганизмов и их переносчиков [14].

Дисбаланс воздуха – разность расходов воздуха, подаваемого в помещение (здание) и удаляемого из него системами вентиляции с искусственным побуждением, кондиционирования воздуха и воздушного отопления [6].

Защищаемое помещение – помещение, при входе в которое для предотвращения перетекания воздуха имеется тамбур-шлюз или создается повышенное или пониженное давление воздуха по отношению к смежным помещениям [4].

Инактиваторы – устройства для инактивации микроорганизмов с эффективностью не менее 95 % (14).

Инактивация микроорганизмов – потеря способности микроорганизмов к размножению после стерилизации или дезинфекции [14].

Кабинет дистанционной гамма-терапии – кабинет лучевой терапии, предназначенный для проведения терапии на дистанционных радиоизотопных аппаратах.

Кабинет лучевой терапии – помещение, в котором находится излучатель пучка излучения и пациент во время облучения, включая все огороженные места, где случайно может оказаться человек в процессе облучения [13].

Кабинет рентгенотерапии – кабинет лучевой терапии, предназначенный для проведения терапии на рентгенотерапевтических аппаратах.

Класс фильтра – характеристика эффективности фильтра, выраженная условным обозначением [12].

Класс чистоты чистого помещения - допустимый уровень бактериальной обсемененности воздушной среды лечебных помещений в зависимости от их функционального назначения [1].

Колониеобразующая единица (КОЕ) – совокупность микробных клеток, выросших в виде изолированного скопления на питательной среде.

Кондиционирование воздуха – автоматическое поддержание в закрытых помещениях всех или отдельных параметров воздуха (температуры, влажности, чистоты, скорости движения) с целью обеспечения главным образом оптимальных метеорологических условий, наиболее благоприятных для самочувствия людей, ведения технологического процесса, обеспечения сохранности ценностей [6].

Концентрация – отношение количества компонента смеси к общему количеству смеси.

Концентрация частиц – число отдельных частиц в единице объема воздуха [1].

Массовая концентрация частиц – масса аэрозольных частиц в единице объема воздуха [5].

Местный отсос – устройство для улавливания вредных и взрывоопасных газов, пыли, паров у мест их образования, присоединяемое к воздуховодам систем местной вентиляции и являющееся, как правило, составляющей частью технологического оборудования [4].

Микробное загрязнение – количество жизнеспособных микроорганизмов, содержащихся в единице объема воздуха.

Микроклимат помещения – состояние внутренней среды помещения, оказывающее воздействие на человека, характеризуемое показателями температуры воздуха и ограждающих конструкций, влажностью и подвижностью воздуха [11].

Микроорганизмы – бактерии, вирусы, плесневелые дрожжевые грибы.

Микроорганизмы патогенные – микроорганизмы, способные вызывать инфекционные заболевания у человека.

Неоднонаправленный поток воздуха – распределение воздуха, при котором поступающий в чистую зону воздух смешивается с внутренним воздухом посредством подачи струи приточного воздуха [9].

Обеззараживание воздуха – умерщвление или удаление из воздуха патогенных или условно-патогенных микроорганизмов [14].

Обсемененность воздуха – количественная характеристика содержания патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в единице объема воздуха помещения.

Однонаправленный поток воздуха – контролируемый поток воздуха с постоянной скоростью и примерно параллельными линиями тока по всему поперечному сечению чистой зоны [9].

Очистка воздуха – удаление из воздуха загрязняющих веществ.

Рабочая зона – пространство в помещении высотой 2 м над уровнем пола, где находятся места постоянного и временного пребывания персонала и больных [6].

Рентгеновский кабинет – совокупность помещений, необходимых для проведения рентгеновского обследования.

Рециркуляция воздуха – подмешивание воздуха помещения к наружному воздуху и подача этой смеси в данное или другие помещения [6].

Стерилизация – умерщвление на объектах или в объектах микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития [14].

Устойчивость микроорганизмов к стерилизующему (дезинфицирующему) средству – способность микроорганизмов к размножению после воздействия стерилизующего (дезинфицирующего) средства [14].

Фильтр очистки воздуха (фильтр воздушный) – устройство, в котором с помощью фильтрующего материала или иным способом осуществляется отделение аэрозольных частиц от фильтруемого воздуха [12].

Фильтрация – удаление из воздуха твердых частиц, аэрозолей, микроорганизмов методом механического захвата.

Чистое помещение – помещение, в котором контролируется бактериальная обсемененность, температура, влажность и подвижность воздуха. [1].