- •Глава 1. Общие вопросы вакцинации
- •1.1 Иммунологические основы вакцинации.
- •1.2 Календарь профилактических прививок России
- •§1 S * q. У %*5 пыми к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
- •1.3 Вакцинация подростков и взрослых
- •1.4 Одновременная вакцинация
- •1.5 Организация прививочной работы
- •1.6 Техника проведения прививок
- •1.8 Правовые аспекты вакцинопрофилактики
- •1.9 Условия хранения и транспортирования вакцин
- •1.10 Уничтожение вакцин, шприцев и игл
- •2. Вакцины, включенные в национальный календарь профилактических прививок россии
- •2.1 Гепатит в
- •2.2 Дифтерия
- •2.3 Коклюш
- •2.5Краснуха
- •2.6 Паротит эпидемический
- •2.7 Полиомиелит
- •2.8 Столбняк
- •2.9 Туберкулез
- •3. Вакцины, не входящие в национальный календарь прививок россии
- •3.3 Брюшной тиф
- •3.5 Грипп
- •3.6 Желтая лихорадка
- •3.9 Лептоспироз
- •3.11 Сибирская язва
- •3.12 Туляремия
- •3.13Холера
- •3.14 Чума
- •3.16Гемофильная инфекция типа b (хиб-инфекция)
- •4. Противопоказания к вакцинации и проведение прививок лицам особых групп
- •4. Противопоказания к вакцинации и прививки особых групп 115
- •Состояниями
- •Препараты 1-го поколения
- •Препараты 2-го поколения
Препараты 1-го поколения
Авил (фенирешин) Внутрь 7-15 мг 2-3 раза в день (сироп)
Атаракс (гидроксизин) Внутрь 1 мг/кг/сут (0,5-6 лет), 20-100 мг/сут (>6 лет)
Диазолин (мебгидролин) Внутрь 20-50 мг 2-3 раза в день
Димедрол (дифенгидрамин) Внутрь, свечи 1-1,5 мг/кг/сут, в/м 1 % р-р 0,5 мг/кг/сут
Перитол (цыпрогептадин) Внутрь 0,4 мг/кг/сут
Пипольфен (прометазин) Внутрь 1-3 мг/кт/суг, в/м 1-1,5 мг/кг на введение
Супрастин (хлорпирстии) Внутрь 1-2 мг/кг/сут, в/м 0,5-2,0 мл 2% р-ра
Тавегил {клемастин) Внутрь 1 -2 мг/сут, в/м 0,025 мг/кг/сут (старше 1 года)
Фенистил (диметинден) Внутрь 10 кап. (0,5 мг) детям 1-3 лет, 20 кап. >3 лет
Фенкарол (хифенадин) Внутрь 5-15 мг 2-3 раза в день
Препараты 2-го поколения
Гистадин (терфенадин) Внутрь 30 (<6 лет), 60 (6-12 лет), 120 мг/сут (> 12 лет)
Зиртек (цетиризин) Внутрь 10 мг 1 раз в день (дети >12 лет)
Кларитин (лоратадин) Внутрь 5 мг (<30 кг) - 10 мг (>30 кг) 1 раз в день
Семнрекс (акривастин) Внутрь 8 мг 3 раза в день (дети > 12 лет)
Телфаст {фексофенадин) Внутрь 120 мг 1 раз в день
Эриус (дезлоратадин) Внутрь: 5 мг/сут (дети > 12 лет)
Респираторная аллергия у детей первых месяцев жизни маскируются бронхиол итом или обструктивным бронхитом на фоне ОРВИ. Вакцинация этих детей проводится как после любого острого заболевания в полном объеме. При сохранении легкой обструкции через 2-4 нед. вакцинацию проводят на фоне Р-агонистов (например, дозированные ингаляции сальбутамола 1 доза 2-3 раза в день) или эуфиллина внутрь по 4 мг/кг 3 раза в день. Детей с 2-3 эпизодами обструкции в анамнезе, особенно при наличии аллергии у родителей, вакцинируют как больных бронхиальной астмой.
Бронхиальная астма. Прививки проводятся в периоде ремиссии, при этом важны не столько давность предыдущего приступа или степень нарушения ФВД, сколько стабильность состояния. Ребенок продолжает получать базовую терапию (кро-моглжат, кетотифен или ингаляционные кетостероиды - ИКС) и требующиеся ему по состоянию р-агонисты и (или) теофиллины короткого или длительного действия. Вакцинация детей, получающих системные стероиды, проводится по правилам, изложенным в разделе 4.2. Детям с тяжелой астмой при проведении вакцинации следует увели-
132 4. Противопоказания к вакцинации и прививки особых групп