3) Перекрёстный способ.
Экспресс метод определения Rh-фактора на плоскости без подогрева
Методика проведения реакции.
Берут белую пластинку. На левом краю пластинки делают надпись "сыворотка – антирезус», на правом - "контрольная сыворотка". Последней служит разведенная альбумином сыворотка группы АВ (IV), не содержащая антител анти-резус.
Соответственно надписям на пластинке помещают по 1-2 капли (0,05-0,1 мл) реактива антирезус и контрольной сыворотки. К обеим каплям добавляют исследуемые эритроциты. Кровь размешивают с реактивом сухой стеклянной палочкой, размазывая на пластинке до образования капли диаметром 1,5 см.
Пластинку слегка покачивают. Через 3-4 минуты для снятия возможной неспецифической агглютинации к каждой капле добавляют 5-6 капель физиологического раствора. Затем пластинку покачивают в течение 5 минут.
Оценка результатов.
Результат оценивают по наличию или отсутствию агглютинации невооруженным глазом.
Наличие хорошо выраженной агглютинации в капле слева указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови. Отсутствие агглютинации в этой капле (гомогенная окраска) говорит о резус-отрицательной принадлежности исследуемой крови (Rh-).
Результат считается истинным лишь при отсутствии признаков агглютинации в правой (контрольной) капле.
Пороки развития живота (стр.577) и органов пищеварения (стр.577). Вилы. Способы лечения.
Пороки развития живота. Пупочные свищи – следствие незаращения желточн.протока/мочевого протока (урахуса). Они выстланы эпителием. Полн.незаращение желточн.протока – формирование свища тонк.кишки. Отделяемое из свища – кишечн.содержимое.
Неполн.заращение –сообщения кишки с внешн.средой через свищ нет, есть выпячивание подвзошной кишки в виде дивертикула.
Полн.незаращение урахуса – работа пузырно-пупочного свища, неполн.заращение – дивертикул моч.пузыря.
Фистулография – введение контрастного вещества в кишку/мочевой пузырь.
Лечение. Наличие свища- показание к операции.
Эмбриональн.грыжа (грыжа пупочн.канатика) – часть брюшн.стенки в обл.пупка представлена тонк.прозрачн.оболочкой, которая покрывает внутр.органы. Выпячиваются внутренности, покрытые элементами пуповины, париетальной брюшиной.
Лечение. Оперативное. Грыжеиссечение. В перв.часы после рождения (опасность развития перитонита).
Пороки развития органов пищеварения. Врожденн.пилоростеноз – сужение выходн.отдела желудка (аномалия развития мышц привратника, нарушение их иннервации). Препятствует выходу пищи из желудка. Проявляется на 3-4 нед.жизни. Рвота фонтаном, похудание. Желудок растягивает, рвотн.массы приобр.неприятн.запах.
Лечение. Оперативное. Пилоромиотомия – продольн.рассечение серозн.оболочки, мышщ привратника до слизист.слоя.
Атрезия задн.прохода и прям.кишки. Редко. 1 на 10.000 новорожденных. Нет задн.прохода, не происх.отделения микония, калов.масс,развивается кишечн.непроходимость. Нередко сочетается с кишечн.свищом. При этом калов.массф выделяются с мочой/во влагалище. При наличии свища протекат легче.
Лечение. Оперативное. В перв.часы после рождения.