Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Грипп.ОРВИ. Коклюш.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
105.47 Кб
Скачать

Классификация респираторно-синцитиальной инфекции (н.И. Нисевич, н.Ф. Учайкин, 1990 г.)

I. По клиническим вариантам:

  1. Типичные: катар верхних дыхательных путей, обструктивный бронхит, пневмония вирусная.

  2. Атипичные: стертые, субклинические.

II. По тяжести процесса:

  1. Легкая.

  2. Среднетяжелая.

  3. Тяжелая.

III. По тяжести заболевания:

  1. Острое.

  2. Затяжное.

IV. По характеру осложнений: отит, синусит, пневмония бактериальная и др.

V. Микст-инфекция.

Пример формулировки диагноза: респираторно-синцитиальная инфекция,

типичная форма. Обструктивный бронхит, острое течение.

Классификация парагриппа

(Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин, 1990 г.)

I. По клиническим формам:

  1. Катар верхних дыхательных путей.

  2. Ларингит.

  3. Бронхит.

  4. Пневмония вирусная.

II. По типу:

  1. Типичная.

  2. Атипичная.

III. По тяжести процесса:

  1. Легкая.

  2. Среднетяжелая.

  3. Тяжелая.

IV. По течению заболевания:

  1. Острое.

  2. Затяжное.

V. По характеру осложнений: пневмония бактериальная, отит, синусит, ангина и др.

VI. Микст-инфекция.

Пример оформления диагноза: парагрипп, среднетяжелая форма, острое

течение.

Классификация аденовирусной инфекции (н.И. Нисевич, в.Ф. Учайкин, 1990 г.)

I. По форме:

  1. Типичная.

  2. Атипчная: стертая, субклиническая, молниеносная.

II. По основному синдрому:

  1. Катар верхних дыхательных путей.

  2. Ринофарингоконъюнктивальная лихорадка.

  3. Конъюнктивит. Кератоконъюнктивит.

  4. Бронхообструкция.

  5. Тонзиллофарингит.

  6. Пневмония.

  7. Диарея.

III. По тяжести процесса:

  1. Легкая.

  2. Среднетяжела.

  3. Тяжелая.

IV. По течению заболевания:

  1. Острое.

  2. Затяжное.

  3. Хроническое.

V. По характеру осложнений: пневмония бактериальная, отит, синусит и др.

VI. Микст-инфекция.

Пример формулировки диагноза: аденовирусная инфекция, фарингоконъюнктивальная лихорадка, типичная, среднетяжелая форма, острое течение.

Формы поражения органов дыхания при гриппе

  • Катар верхних дыхательных путей, ринофарингиты

  • Ларингиты, ларинготрахеиты с синдромом крупа

  • Бронхиты с синдромом бронхообструкции

  • Сегментарный отек легких в результате циркуляторных расстройств в пределах одного сегмента или доли

  • Первичная интерстициальная пневмония

  • При гипертоксической форме – геморрагический отек легких, геморрагическая пневмония

  • Очаговая пневмония вирусно-бактериального генеза

Изменения со стороны сердца у больных гриппом

  1. На высоте токсикоза возникают функциональные нарушения: приглушенность тонов сердца, тахикардия, нечистота 1 тона. На ЭКГ – острые высокие зубцы Р, сниженные и расширенные, часто деформированные зубцы Т. В периоде реконвалесценции выявленные нарушения быстро исчезают.

  2. В начале периода реконвалесценции возможна миокардиодистрофия: вялость и малоподвижность детей, бледность кожи, лабильность пульса, приглушенность тонов сердца, систолический шум. На ЭКГ – снижение всех зубцов (особенно Р и Т), смещение интервала S-Т, увеличение интервала Q-Т, нарушение в проводниковой системе. Выявленные изменения очень медленно претерпевают обратное развитие.

  3. Реже развиваются миокардиты: глухость тонов сердца, расширение границ сердца, снижение АД. Миокардиты могут быть диффузными и очаговыми, имеют благоприятный исход.