6. Клінічна картина кардіоспазму. Діагностика, лікування .

Ахалазія – нервово-мязове захворювання стравоходу, при якому порушується проходження харчових мас із стравоходу в шлунок, внаслідок відсутності рефлекторного розкриття кардії під час ковтання.

Клініка: дисфагія, регургітація, біль за грудиною, аерофагія, гідрофагія, ↑ слиновиділення, неприємний запах з рота.

Діагностика: рентген, езофагоскопія.

Лікування: 1. Консервативне – включає комплекс лікувальних препаратів, що регулюють діяльність центральної та вегетативної нервової систем; кардіодилатацію пневматичним кардіодилататором. 2. Хірургічне лікування – застосовують різні види кардіопластики. Найпоширеніша – поза слизова езофагокардіоміотомія за Геллером.

7.Визначення зоб, основні ознаки ендемічного зобу.

Зоб – збільшення в розмірах ЩЗ, за рахунок гіпертрофії та гіперплазії.

Ендемічний зоб – потологія ЩЗ, яка зустрічається в регіонах із недостатнім вмістом йоду в навк. середовищі.

Клініка: ↑ к-ть тиреотропного і ↓ к-ть Т3 і Т4 гормонів; ↑ ЩЗ; утруднення дихання, стиснення в ділянці шиї, кашель, позитивний синдром Горнена(птоз, міоз, екзофтальм), сухість шкіри, набряки, випадіння волосся, ↑ маси тіла, ендемічний кретинізм.

8.Клінічна картина струсу головного мозку, лікування.

Клініка: короткочасна непритомність, ретроградна амнезія, брадикардія, нудота, блювання, біль під час руху очних яблук, шум в ухах, безсоння, головний біль.

Лікування: постільний режим протягом 7-10 днів, холодні компреси, заспокійливі, знеболювальні, серцеві препарати (в/в 20 мл 40% розчину глюкози, 20-40 мл 10% розчину натрію хлориду).

9. Визначення езофагіт. Клініка, діагностика, лікування.

Езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу.

Клініка: біль при ковтанні, відчуття садження за грудиною, печія, дисфагія, блювота.

Діагностика: рентген, екозфагоскопія.

Лікування: 1. Загальні рекомендації – відмова від паління, після прийому іжу не нагиначитя протягом 1,5 год., не носити тісну одежу. 2. Медикаментозна терапія – анти секреторні препарати, про кінетики. 3. Хірургічне втручання .

10. Емпієма плеври, клініка діагностика , лікування.

Емпієма плеври – запалення плевральних листків із накопиченням гною між ними.

Клініка: ↑ температури, озноб, посилення потовиділення, інтенсивний біль на боці ураження, загальна слабкість, кашель, блідість шкіри та слиз.обол., тахікардія, задишка, бочко подібність груд.клітки. Перкуторно – притуплення перкуторного легеневого звуку у нижніх відділах. Аускультативно – послаб. або відсутність дих. шумів.

Діагностика: рентген, УЗД, КТ, діагностична пункція(7-8 міжребер*я, між середньою пахвовою і лопатковою лінією)

Лікування: повноцінна аспірація гною і санація плевральної порожнини; промивання антисептиком, введення антибіатику; дренування і промивання.

11. Клінічна картина абсцесу легень

Абсцес легень – це захворіння, для якого характерним є утворення порожнини в легеневій тканині, відмежованої від неушкоджених відділів біогенною капсулою й інфільтраційним валом при гострих абсцесах або фіброзною тканиною при хронічних.

Клініка: озноб, ↑ температури, болі в грудях, тахікардія, кашель,, слабкість, головний біль, нездужання, зниження апетиту, задишка, виділяється харкотиння іржавого кольору, приєднується кровохаркання.