
Матеріали активізації студентів під час викладення матеріалу.
5.1. Питання.
5.1.1. Які залози розташовані на шкірі краю повік і в товщині хряща?
Чим відрізняється зовнішній ячмінь від внутрішнього?
Які ускладнення можуть виникнути при неправильному лікуванні ячменя?
Чому при не корегованій аметропії та анізометропії розвивається ознаки хронічних блефаритів ?
Який зв’язок між запальними процесами додаткових пазух носа та флегмони орбіти?
Які ускладнення можуть виникнути при флегмоні орбіти?
Задачі.
5.2.1. До Вас, сімейного лікаря, звернулась хвора із скаргами на світлобоязнь, серозно-гнійні виділення з лівого ока. В анамнезі зазнає переохолодження організму.
При огляді: набряк повіки, гіперемія, біля основи вії (у зовнішній сторони повіки) –гнійне вогнище. При рухах повік верхівки вогнище торкається рогівки. Поставити діагноз.
Діагноз: зовнішній ячмінь нижньої повіки лівого ока.
До сімейного лікаря звернулась пацієнтка 56 років із скаргами на сльозотечіння та гнійні виділення. З анамнезу з’ясовано, що сльозотечіння продовжується на протязі 5 місяців, приблизно 7 місяців тому перенесла травму носа. До отоларинголога не зверталась. Під час огляду помітне сльозотечіння, гнійні виділення у куті очної щілини фасолеподібної форми. При натисканні на нього з’являється гній. Поставте діагноз.
Діагноз: хронічний дакріоцистит. Рекомендації: консультація ЛОР-спеціаліста, офтальмолога.
До Вас лікаря загального профілю звернувся хворий 25 років із скаргами на різкий головний біль, високу температуру (до 39,С), біль у лівому оці. З анамнезу Ви з’ясували, що пацієнт хворіє на хронічний гайморит Під час огляду: очна щілина звужена, повіки набряклі, гіперемовані. В очній щілині набрякла кон’юнктива. Око різко випнено наперед, рухливість обмежена в усі сторони, зір знижений. Поставте діагноз.
Діагноз: флегмона правої орбіти.
Хворі з хронічним запаленням повік.
Ілюстровані матеріали.
таблиці
слайди
кадограми
Матеріали самопідготовки студентів.
За темою лекції.
Література:
6.1.1. Для викладачів:
Е.К. Мамбетов «Патология слезных путей и их хирургическое лечение. Алматы, 1999.-106с.»
Сомов Е.Е. “Руководство по клинической офтальмологии” 1993 С.-П.с.84-88
Ковалевский Е.И.»Патология органа зрения при общих заболеваниях у детей»М., 1978. с.219-230
Зайкова М.В. “Пластическая офтальмохирургия”., Москва, Медицина, 1980
П.И. Лебяхов “Неотложная доврачебная помощ при заболеваниях и повреждениях глаз” с.64-78
Л.М. Шамшинова, В.В. Волков “Функциональные методы исследования в офтальмологии” М. 1999. с. 263-280
В.Ф. Даниличев. Современная офтальмология, С.-П 2000, с.387-433
Аветисов Э.С., Ковалевський Е.И., Хватова А.В. “Руководство по детской офтальмологии” М. 1987 с.228-232
Richard K. Dortsback // Ophthalmic рlastic surgery. С.1-123
Rusa Bagdoniene; Rusa Siktautiene // Akiu ligu atlasas с.3-101
6.1.1. Для студентів:
Основна:
Очні хвороби (за ред. Г.Д. Жабоєдова та М.М. Сергієнка.-Київ “ЗДОРОВ’Я” 1999.-с. 227-228,295).
Діагностика і лікування і лікування очних хвороб (За ред. Дугласа Каллома та Бенджаміна Чанга. – Медицина світу, Львів 1999.- 133, 153-170
Бочкарева А.А. «Глазные болезни», 1989.- С.134-141, 175-180, 352-354.
Ковалевский Е.И. «Офтальмология. Избранные лекции», 1996 М. С.76-85
Додаткова:
Справочник Глазные симптомы, синдромы, болезни.// Р.Коровенков. С.-П., Химиздат. 2001.- С. 27-28,31,34,36,37,40,42,47,57,66,67,69,70-72,74,81,87,92,96,98,108,119,137,142.
О.А. Джалиашвили, А.И. Горбань «Первая помощь при заболеваниях и повреждениях глаза.»– СПб: Гиппократ, 1999. – 11-39, 106-111, 125-140, 241-244с.
Фармакотерапия глазных болезней: Справочник. // Морозов В.И., Яковлев А.А. –М.2001. –С.27-51, 87-100
6.1.2Перелік питань.
За якими опитуються студенти на практичному підсумковому занятті та на іспитах по темі лекції: “Діагностика та невідкладна допомога, профілактика запалення повік, сльозових органів та орбіти.”:
Назвати частини повік. Які залози розташовані на шкірі краю повік і в товщі хряща?
Що таке зовнішній ячмінь?
Що таке внутрішній ячмінь?
Які ускладнення можуть виникнути при неправильному лікуванні ячменя?
Чим ускладнюється халязіон?
Які форми блефариту ви знаєте?
Назвати ознаки хронічного дакріоциститу і принципи його лікування?
Симптоми дакріоциститу у новонароджених, особливості його лікування?
Склад орбіти, головні ознаки збільшення вмісту орбіти?
Переличіть запальні процеси в орбіті та їх патології?
Які ускладнення можуть виникнути при флегмоні орбіти? Основні симптоми запального процесу?
Перелік захворювань, які мають ознаки запалення повік, сльозових органів, орбіти?
Клініка, діагностика та лікування ячміню. Невідкладна допомога?
Клініка, діагностика та лікування блефарітів.Причини запалення краю повік з боку органу зору?
Абсцес повік. Клініка. Діагностика. Лікування, невідкладна допомога. Профілактика?
Дакріоцистит гострий (флегмона сльотного міхура). Причина. Діагностика. Лікування. Невідкладна допомога.
Періостит. Причини. Клініка. Лікування. Діагностика.
Флегмона орбіти. Причини. Клініка. Лікування. Діагностика. Невідкладна допомога.
6.2. За наступною темою.
6.2.1. Література:
Основна:
1. Очні хвороби / Під ред. Г.Д. Жабоєдова. - Київ, 1999.С. 100-114, 115-135, 141-152.
2. Глазные болезни / Под ред. А.А. Бочкаревой. – М., 1989. – С. 77-92, 160-172, 221-236.
3. Діагностика і лікування і лікування очних хвороб (За ред. Дугласа Каллома та Бенджаміна Чанга. – Медицина світу, Львів 1999.- 133, 153-170.
Перелік питань за наступною темою:
Яка гістологічна будова відділів кон’юнктиви?
Які види патологічних процесів зустрічаються в кон’юнктиві?
Назвіть анатомо-топографічні особливості рогівки?
Назвіть види ін’єкцій очного яблука при різних запальних захворюваннях?
Які особливості кровопостачання судинного тракту?