
- •Локалізація точки Кера визначається:
- •Натиснути між ніжками лівого та правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
- •При проведенні глибокої пальпації живота критеріями оцінки органу є його:
- •Шлунком
- •Лежачи на животі
- •Пряма кишка
- •Натиснути між ніжками лівого та правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
- •В нормі поперечно-ободова кишка при пальпації:
- •При проведенні пальпації нижнього краю печінки необхідно з’ясувати:
- •За бажанням лікаря
- •Поява болю при натисканні пальцем над ключицею між передніми ніжками правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
- •В нормі сліпа кишка при пальпації:
- •Формування шкірної складки
- •Натиснути між ніжками лівого та правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
- •Верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії
- •Поява болю в правому підребір’ї при натисканні між ніжками правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
Модуль 3. ШКТ. Тема № 2: пальпація, перкусія, аускультація
ВАРІАНТ 3.2.1
Локалізація точки Кера визначається:
в місці перетину зовнішнього краю лівого прямого м’язу живота з лівою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину)
в місці перетину лінії, проведеної від пупка до передньої правої аксілярної лінії, з правою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину) +
в місці перетину правої середньо-ключичної лінії з правою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину) +
на межі з’єднання середньої і верхньої третини бісектриси лівого верхнього квадранта
Глибока пальпація живота проводиться:
тільки в певному порядку +
порядок пальпації немає ніякого значення
„проти годинникової стрілки”
за бажанням лікаря
Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга обумовлений:
збільшенням абдомінальних лімфатичних вузлів
запаленням жовчного міхура
запаленням підшлункової залози
подразненням очеревини +
Тупий звук в нормі визначається при перкусії над:
шлунком
печінкою +
ділянками кишок заповненими каловими масами +
заповненим сечовим міхуром +
Болючість в точці Мейо-Робсона характерна для захворювань:
печінки
головки підшлункової залози
жовчного міхура
цибулини 12-палої кишки
хвоста підшлункової залози +
Для визначення симптому Лепіне необхідно:
натиснути між ніжками лівого та правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
постукати третім пальцем в точці Кера +
постукати ребром кисті по лівій та правій реберних дугах
натиснути в точці Кера
При проведенні поверхневої пальпації живота класичним є положення дитини:
лежачи на животі
лежачи на спині +
стоячи
сидячи на краю ліжка
Пальпацію нижнього краю печінки найчастіше проводять по:
передній серединній лінії живота
правій середньо-ключичній лінії +
лівій середньо-ключичній лінії
середній аксілярній лінії
ВАРІАНТ 3.2.2
Локалізація точки Кера визначається:
в місці перетину зовнішнього краю правого прямого м’язу живота з правою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину) +
між ніжками правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
на межі з’єднання нижньої і середньої третини бісектриси правого квадранта
місце перетину бісектриси правого верхнього квадранта з правою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину) +
При проведенні глибокої пальпації живота пальпується:
12-пала кишка
тонкий кишечник
товстий кишечник +
пряма кишка
Болючість в точці Дежардена характерна для захворювань:
печінки
головки підшлункової залози +
жовчного міхура
цибулини 12-палої кишки
Перед пальпацією нижнього краю печінки необхідно:
зробити очисну клізму
поділити передню черевну порожнину на 9 квадрантів
зробити УЗД печінки
визначити нижній край печінки перкуторно +
В нормі при перкусії передньої черевної стінки майже по всій поверхні виникає:
тимпанічний звук +
тупий звук
притуплення перкуторного звуку
ясний легеневий звук
Для визначення симптому Ортнера необхідно:
Натиснути між ніжками лівого та правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
постукати третім пальцем в точці Кера
постукати ребром кисті по лівій та правій реберних дугах +
натиснути в точці Кера
При проведенні поверхневої пальпації живота руки дитини повинні бути:
у зручному для дитини положенні
підкладені під поперек
підігнуті за голову
випрямленими вздовж тулуба +
При проведенні глибокої пальпації живота критеріями оцінки органу є його:
локалізація +
форма +
болючість +
розміри +
ВАРІАНТ 3.2.3
Локалізація точки Мейо-Робсона визначається:
на межі з’єднання верхньої і середньої третини бісектриси лівого верхнього квадранта +
на межі з’єднання нижньої і середньої третини бісектриси правого нижнього квадранта
на межі з’єднання нижньої і середньої третини бісектриси правого верхнього квадранта
місце перетину бісектриси правого верхнього квадранта з правою реберною дугою (на 1 см нижче місця перетину) +
Глибока пальпація живота проводиться за методом:
Щоткіна-Блюмберга
Георгієвського-Мюссі
Образцова-Стражеска +
Курлова
В нормі пальпацію нижнього краю печінки проводять:
бімануально +
білатерально
правою рукою
лівою рукою
Болючість в зоні Шоффара характерна для захворювань:
печінки
хвоста підшлункової залози
головки підшлункової залози +
12-палої кишки +
Позитивний симптом Ортнера - це:
поява болю в правому підребір’ї при натисканні між ніжками правого грудинно-ключично-сосковидного м’язу
поява болю при постукуванні третім пальцем в точці Кера
поява болю при постукуванню ребром кисті по правій реберній дузі +
поява болю особливо при глибокому вдиху при натискуванні в точці Кера