Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Е.В. КОЛОДКИНА, Н.Ф. КАМАКИН

НАРУШЕНИЯ ПРОЦЕССОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ

Киров-2011

УДК 616 – 005. 2/ .7 – 092 (075.8)

ББК 52.5

Печатается по решению Центрального методического совета Кировской государственной медицинской академии (протокол № 7 от 19.05. 2011г.)

Нарушения процессов пищеварения в желудочно-кишечном тракте: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Сост. Колодкина Е.В., Камакин Н.Ф. – Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 83 с.

В учебном пособии изложены функции, типы и механизмы регуляции пищеварительной системы, рассмотрены типовые формы нарушений пищеварения, даны современные представления о механизмах формирования отдельных форм патологий желудочно-кишечного тракта. Пособие содержит схемы, тестовые задания и ситуационные задачи. Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология».

Рецензенты: профессор кафедры нормальной физиологии Московского государственного медико-стоматологического университета, доктор медицинских наук, профессор Л.Е. Дерягина;

руководитель отделения экспериментальной медицины ФГУ «ННИИТО» МЗСР РФ, доктор медицинских наук, профессор С.П. Перетягин

© Колодкина Е.В., Камакин Н.Ф. – Киров, 2011

© ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России, 2011

Оглавление

Предисловие……………………………………………………………………….4

1. Функции и регуляция пищеварения……………….………………………….5

1.1 Функции пищеварения………..…………………………………………5

1.2 Типы пищеварения………………………………………………………6

1.3 Секреторная деятельность поджелудочной железы…………….….....7

1.4 Роль печени в метаболизме билирубина……………………………….8

1.5 Общие принципы регуляции процессов пищеварения ……………...10

2. Этиологические факторы и виды недостаточности пищеварения………...13

2.1 Причины заболеваний органов пищеварения …..……………………13

2.2 Виды недостаточности пищеварения…………………………………14

3. Общие нарушения пищеварения в желудочно-кишечном тракте…………16

3.1 Тошнота…………………………………………………………………16

3.2 Рвота…………………………………………………………………….16

3.3 Метеоризм……………………………………………………………....18

3.4 Желудочно-кишечная непроходимость………………………………19

4. Частные нарушения пищеварения в желудочно-кишечном тракте……….24

4.1 Расстройства вкуса……………………………………………………..24

4.2 Нарушения аппетита…………………………………………………...25

4.3 Нарушения пищеварения в ротовой полости………………………...26

4.4 Нарушения глотания и движения пищи по пищеводу……………….31

4.5 Нарушение пищеварения в желудке…………………………….…….33

4.5.1 Расстройства моторной функции желудка……………………..…..34

4.5.2 Расстройства секреторной функции желудка………………………37

4.5.3 Расстройства всасывания в желудке………………………………...41

4.5.4 Нарушения барьерной и защитной функции желудка……………..41

4.5.5 Виды, этиология, патогенез гастритов……………..……………….42

4.5.6 Этиология, патогенез, принципы патогенетической терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки………………44

4.6 Расстройства пищеварения в кишечнике……………………………..50

4.6.1 Нарушения моторной функции кишечника………………………...51

4.6.2 Нарушения переваривающей функции кишечника………………..62

4.6.3 Расстройства всасывательной функции кишечника……………….63

4.7 Нарушения секреторной функции поджелудочной железы………...66

4.8 Нарушения желчеобразовательной и желчевыделительной функции печени……………………………………………………………………….68

5. Задания для контроля знаний………………………………………………...76

Рекомендуемая литература……………………………………..……………….83

Предисловие

Между различными отделами пищеварительной системы существует взаимосвязь и преемственность в работе, обусловленная непрерывностью пищевого канала, а также общностью нервных и гуморальных механизмов регуляции. Особенно четко эта связь проявляется в условиях патологии, когда расстройство функции одного отдела пищеварительной системы приводит к нарушению деятельности других. Поэтому знание основных вопросов, касающихся функции, регуляции и типовых форм нарушений пищеварения необходимы как гастроэнтерологам, так и врачам любой специальности.

Пособие может быть использовано в ходе самостоятельной внеаудиторной работы при подготовке к занятиям по темам: «Физиология пищеварения» (2 курс), «Патофизиология печени. Желтухи» и «Патофизиология системы пищеварения» (3 курс), «Патофизиология пищеварительной системы» (6 курс).