Дополните утверждение

67. В смешанной слюне содержится _______% воды и _______% плотного остатка.

68. Слюна человека обладает способностью гидролизовать ________.

69. Центр слюноотделения расположен _______

70. Парасимпатическую иннервацию околоушной слюнной железы обеспечивает _______ нерв.

71. Усиление секреторной функции подъязычных и подчелюстных желез наблюдается при стимуляции ________ нерва.

72. Синтез ферментов гландулоцитами слюнных желез усиливается под влиянием _______ отдела вегетативной нервной системы.

73. Афферентными путями для слюноотделительных рефлексов, формирующихся с рецепторов ротовой полости, являются ____, ____, ____ и ____ пары черепно-мозговых нервов.

74. Увеличение слюноотделения наблюдается при повышении тонуса _______ отдела вегетативной нервной системы

75. Преимущественно трофическое влияние на слюнные железы оказывает _______ отдел вегетативной нервной системы.

76. Функция слюны, обеспечивающая созревание эмали, поддержание ее оптимального состава и восстановление после повреждения, называется _______ .

77. Функция слюны, обеспечивающая механическое и химическое освобождение полости рта от остатков пищи, микрофлоры и др. называется _______ .

78. Минеральные компоненты поступают в эмаль из пульпы и _______ _______ .

79. Минеральные компоненты поступают в эмаль из ротовой жидкости и _______.

80. Вещества проникают в ткани зуба через участки, заполненные ________ .

Установите соответствие

81. Слюнные железы по характеру секрета: А. Околоушные Б. Подчелюстные	являются: 1) серозно-белковыми 2) слизистыми 3) серозно-слизистыми 4) водными 5) смешанными
82. Слюнные железы по характеру секрета: А. Подъязычные Б. Мелкие слюнные железы	являются: 1) серозно-белковыми 2) слизистыми 3) серозно-слизистыми 4) водными 5) смешанными
Раздражение секреторных нервов слюнных желез: А. Симпатических Б. Парасимпатических	вызывает: 1) выделение малого количества слизистой слюны 2) выделение большого количества жидкой слюны, почти не содержащей ферментов 3) выделение большого количества жидкой слюны, содержащей ферменты

Пищеварение в желудке Выберите все правильные ответы:

1. В норме за сутки здоровый взрослый человек выделяет _______л желудочного сока

1) 0,5-2 *2) 2-3 3) 3-4 4) 0-0,5 5) 2-2,5

2. Величина рН желудочного сока составляет ______

*1) 0,8-1,5 2) 5,6-7,8 3) 7,8-8,4 4) 8,3-9,3 5) 0-1

3. Главные секреторные клетки желудка вырабатывают ______

1) соляную кислоту *2) пепсиноген 3) гастрин 4) гистамин 5) слизь.

4. Основными компонентами желудочного сока являются ______

*1) соляная кислота *2) пепсиноген 3) гастрин 4) гистамин *5) слизь.

5. Основной пищеварительный фермент желудочного сока - это ______

1) соляная кислота *2) пепсиноген 3) гастрин 4) гистамин 5) слизь.

6. Пепсин вырабатывается _____ гландулоцитами желудка

1) обкладочными *2) главными 3) добавочными 4) G-клетками 5) энтерохромаффиноподобными клетками

7. Антибактериальное действие желудочного сока обусловлено присутствием в нем ______

*1) соляной кислоты 2) пепсиногена 3) гастрина 4) гистамина 5) слизи.

8. Роль соляной кислоты в процессе пищеварения состоит в _______

1) повышении осмотического давления желудочного сока *2) активации гастрина 3) нейтрализации пепсина *4) денатурации и набухании белков 5) создании оптимальной рН для действия ферментов слюны.

9. Под влиянием желудочного сока человека перевариваются ______

*1) животные белки *2) растительные белки 3) углеводы *4) эмульгированные жиры 5) неэмульгированные жиры 6) клетчатка.

10. Соляная кислота в желудке вызывает ______

1) гидролиз белков *2) денатурацию белков 3) активацию амилазы *4) инактивацию амилазы 5) гидролиз жиров

11. От повреждающего действия соляной кислоты слизистую оболочку желудка защищает такой компонент желудочного сока как ______

1) вода 2) пепсиноген 3) гастрин 4) соли *5) слизь.

12. Время пребывания в желудке углеводной пищи по сравнению с белковой _____

1) больше *2) меньше 3) одинаково 4) может быть и больше, и меньше 5) одинаково или больше

13. Длительность нахождения смешанной пищи в желудке у здорового взрослого человека составляет обычно ______ часов

1) 1-2 2) 3-4 3) 5-6 *4) 6-10 5) 11-14

14. Под влиянием секретина желудочная секреция ______

1) увеличивается *2) уменьшается 3) не изменяется 4) увеличивается или не изменяется 5) изменяется в случайном порядке

15. Интестинальный гормон, вырабатываемый в желудке и являющийся стимулятором его секреции, называется ______

1) пепсиноген 2) соляную кислоту 3) липазу 4) слизь *5) гастрин.

16. Гастрин в наибольшей степени стимулирует секрецию в желудке ______

1) пепсиногена *2) соляной кислоты 3) липазы 4) слизи 5) солей.

17. G-клетки желудка вырабатывают _______

1) пепсиноген 2) соляную кислоту 3) липазу 4) слизь *5) гастрин.

18. Основная роль гастрина – это _______

1) активация ферментов поджелудочной железы 2) активация пепсиногена *3) стимуляция секреции желудочного сока 4) стимуляция секреции слюны 5) стимуляция сокращения желчного пузыря.

19. Выделение желудочного сока увеличивается под влиянием ______

1) энтерогастрона 2) адреналина 3) атропина *4) гистамина 5) секретина.

20. Под влиянием холецистокинина-панкреозимина секреция соляной кислоты в желудке ______

1) увеличивается *2) уменьшается 3) не изменяется 4) увеличивается или не изменяется

21. При снижении рН желудочного сока в антральной части желудка секреция соляной кислоты _____

1) увеличивается *2) уменьшается 3) не изменяется 4) увеличивается или не изменяется

22. Секреторная и моторная деятельность желудка угнетается под влиянием ______

1) соляной кислоты 2) гастрина *3) атропина 4) ацетилхолина 5) гистамина.

23. Выделение соляной кислоты в желудке тормозится _______

1) гистамином *2) секретином 3) гастрином 4) мотилином 5) бомбезином.

24. Под влиянием продуктов гидролиза жира желудочная секреция ______

1) увеличивается *2) уменьшается 3) не изменяется 4) увеличивается или не изменяется

25. После ваготомии желудочная секреция _______

1) увеличивается *2) уменьшается 3) не изменяется 4) увеличивается или не изменяется

26. Секреторным нервом желудка является _____ нерв

1) лицевой 2) тройничный 3) подъязычный 4) языкоглоточный *5) блуждающий.

27. При раздражении блуждающего нерва желудочная секреция _____

*1) увеличивается 2) уменьшается 3) не изменяется 4) уменьшается или не изменяется

28. При стрессе синтез ферментов гландулоцитами желудка ______

*1) увеличивается 2) уменьшается 3) не изменяется 4) уменьшается или не изменяется

29. Вторая фаза регуляции секреции желудочного сока наблюдается при ______

1) поступлении пищи в 12-пестную кишку 2) восприятии вида и запаха пищи 3) поступлении пищи в тонкий кишечник 4) поступлении пищи в рот *5) поступлении пищи в желудок.

30. Механизм регуляции не характерный для 2 фазы желудочной секреции ______

1) безусловные рефлексы *2) условные рефлексы 3) местные рефлексы 4) гуморальный 5) влияние состава пищи

31. Секретин участвует в регуляции ______ фазы желудочной секреции

1) сложнорефлекторной 2) желудочной 3) мозговой *4) кишечной 5) любой

32. Корригирующие влияния на желудочное сокоотделение осуществляется преимущественно в _____ фазу желудочной секреции

1) сложнорефлекторную *2) желудочную 3) мозговую 4) кишечную 5) любую

33. Опыт “мнимого кормления” позволяет исследовать _____ фазу желудочной секреции

*1) сложнорефлекторную 2) желудочную 3) вторую 4) кишечную 5) любую

34. Для исследования нервных механизмов 2-й фазы желудочной секреции в эксперименте применяется ______

1) опыт “мнимого кормления” *2) методика изолированного желудочка по Павлову 3) методика изолированного желудочка по Гейденгайну 4) зондирование 5) капсула Лешли-Красногорского.

35. Для исследования только гуморального компонента регуляции желудочной секреции в эксперименте применяется ______

1) опыт “мнимого кормления” 2) методика изолированного желудочка по Павлову *3) методика изолированного желудочка по Гейденгайну 4) зондирование 5) капсула Лешли-Красногорского.

36. Для исследования секреции желудочного сока у человека применяется ______

1) опыт “мнимого кормления” 2) методика изолированного желудочка по Павлову 3) методика изолированного желудочка по Гейденгайну *4) зондирование 5) капсула Лешли-Красногорского.

37. Секреция желудочного сока нарастает медленнее всего при потреблении _____

1) мяса 2) хлеба *3) молока.

38. Наибольший объем желудочного сока выделяется при приеме _____

*1) мяса 2) хлеба 3) молока.

39. Длительность секреции желудочного сока наибольшая при приеме _____

1) мяса *2) хлеба 3) молока.

40. Переваривающая сила желудочного сока наибольшая при приеме _____

1) мяса *2) хлеба 3) молока.

41. Желудочный сок с более низким значением рН выделяется при приеме _____

*1) мяса 2) хлеба 3) молока.

Приложение 2.

Для самоконтроля уровня знаний проанализируйте решения ситуационных задач:

1. Имеются три варианта обеда из трех блюд: а) мясной бульон и жирное мясо с картофелем; б) овощной суп и курица с кашей; в) молочный суп и постное мясо с макаронами. Размеры порций одинаковы. В каком случае переваривание второго блюда произойдет быстрее?

Решение: А. Все вторые блюда содержат белковые и углеводные компоненты. Расщепление углеводов начинается в ротовой полости, временно прекращается в желудке (по мере пропитывания пищевых комков кислотой), затем продолжается в тонком кишечнике. В желудочном пищеварении белки денатурируются под действием соляной кислоты и под действием пепсинов расщепляются до полипептидов.

Б. Сравним содержание жиров во вторых блюдах. В первом варианте наиболее жирная пища. Известно, что жиры тормозят секрецию желудочного сока, поэтому жирное мясо переваривается медленнее, чем постное.

В. Сравним первые блюда. В первом и втором варианте обеда предлагается бульон мясной и овощной. Бульоны ускоряют переваривание белков. Поскольку они содержат экстрактивные вещества.

Г. Учитывая все факторы, приходим к выводу, что быстрее остальных должна перевариться пища, предложенная в варианте под номером два.

2. Возможно ли, что при достаточном количестве молекул фермента, его переваривающее действие было ослаблено.

Решение: Действие ферментов проявляется в полную силу при оптимальных условиях: рН среды, температура и т.д. Если эти показатели не соответствуют оптимальным значениям для данного фермента, то его действие не проявится, либо активность окажется сниженной.

3. У собаки произведена операция изолированного желудочка. Как установить экспериментальным путем, выполнена операция по методу Павлова или Гейденгайна?

Решение: А. При операции по Гейденгайну перерезаются веточки блуждающего нерва, а в операции по Павлову они сохраняются. Б. Следовательно, в эксперименте необходимо проверить сохранились ли у собаки механизмы регуляции желудочной секреции, связанные с действием блуждающего нерва. В. Для этого требуется определить латентный период секреции. Если латентный период короткий (появление секрета через 5-10 мин) – операция сделана по Павлову; длинный латентный период (более 40 мин) свидетельствует о том, что собака оперирована по Гейденгайну.

4. В пилорической части желудка соляная кислота не выделяется, так как в ней нет обкладочных клеток. В чем физиологический смысл этой особенности?

Решение: А. Рассмотрим главные процессы, происходящие в пилорическом отделе: а) выделение G-клетками гастрина, который является мощным стимулятором желудочной секреции; б) эвакуация химуса в 12-перстную кишку. Б. Стимулом, активирующим эти процессы, является соляная кислота, которая поступает в пилорическую часть вместе с химусом. В. При выделении клетками пилорической части соляной кислоты ее стимулирующее действие было бы меньше, так как в хеморецепторах, воспринимающих кислоту, развились бы процессы адаптации.

5. Как изменится секреция желудочного сока при введении в двенадцатиперстную кишку HCl?

Решение: А. В 12-перстной кишке среда слабощелочная, поэтому введение туда соляной кислоты является раздражающим стимулом для хеморецепторов и эндокринных клеток. Б. Введение НCI стимулирует выделение интестинального гормона секретина, а он тормозит секрецию желудочного сока.