Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – хроническое заболевание органов дыхания, в основе которого лежит аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов.

Клинические симптомы бронхиальной астмы:

• Удушье;

• Приступообразный кашель;

• Вздутие грудной клетки;

• Свистящее дыхание;

• Экспираторная одышка;

• Иногда повышение температуры тела;

• Кожа бледная, акроцианоз.

1. Вызвать врача через третье лицо

2. Придать удобное сидячее положение

3. Расстегнуть стесняющую одежду

4. Обеспечить доступ свежего воздуха

5. В легких случаях прием препаратов в виде дозированных ингаляторов (сальбутамол, алупент, беротек, новодрин) или внутрь – эфедрин, эуфиллин, теофедрин, солутан, бронхолитин, по назначению врача.

6. При отсутствии эффекта в условиях стационара парентерально:

эуфиллин, эфедрин, алупент, адреналин, норадреналин, изадрин, преднизолон,

антигистаминные препараты в возрастной дозировке по назначению врача.

7. Оксигенотерапия

8. Продолжить наблюдение. Неотложная помощь при стенозе гортани

Стенозирующий ларингит – это острое заболевание, характеризующееся нарушением проходимости дыхательных путей в области гортани и развитием явлений дыхательной недостаточности.

Механизм развития:

• Стеноз в области голосовой щели;

• Отек подсвязочного пространства;

• Скопление мокроты в просвете гортани.

Клинические проявления:

• Осиплость голоса;

• Грубый «лающий» кашель;

• Явления дыхательной недостаточности (ребенок беспокоен, мечется в кровати, появляется инспираторная одышка, цианоз, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы)

1. Вызвать врача через третье лицо;

2. На догоспитальном этапе:

2. - создание спокойной обстановки

3. - уложить ребенка с приподнятым головным концом функциональной кровати или

4. взять на руки

5. - Расстегнуть стесняющую одежду

- обеспечить доступ свежего воздуха

- теплое щелочное питье (2% раствор соды: 1 чайная ложка на стакан воды, теплое молоко с "боржоми").

- отвлекающая терапия (теплые ванны для рук и ног, горчичники к икроножным мышцам)

3. В условиях стационара по назначению врача:

2. - паровые ингаляции – щелочные, с ферментами или спазмолитиками

3. - внутримышечно или внутривенно лазикс

4. - внутримышечно или подкожно эфедрин

5. - в тяжелых случаях – ввести преднизолон внутривенно или внутримышечно

- парентерально спазмолитики

- оксигенотерапия

- при неэффективности терапии показана интубация или трахеотомия

4. Продолжить наблюдение неотложная помощь при судорожном синдроме

Судороги – непроизвольное мышечное сокращение, вызывающее искажение формы тела и конечностей.

Фебрильные судороги возникают при высокой температуре у младенцев и маленьких детей.

Афебрильные судороги младенцев чаще всего возникают в результате родовой травмы или повреждения головного мозга.

Ритмичные судороги конечностей являются характерными симптомами эпилепсии.

Судороги могут быль локальными (распространяются на отдельные группы мышц) и генерализованными (судорожный припадок).