Лс для лечения грибковых заболеваний. Стр. 674-679.

1. Противогрибковые антибиотики.

- нистатин (антикандин, фунгицидин и др. мазь нистатиновая 10% в тубах по 15г; суппозитории ректальные и суппозитории вагинальные) – действует избирательно на патогенные грибы, также на аспергиллы и назначается при кандидозах;

- леворин активен против дрожжеподобных грибов рода Candida, против простейших (трихомонад);

- амфотерицин В (амбизон, фунизон, фунгилин, амфостат, фундизон, мазь амфотерицина В);

- амфоглюкамин – водорастворимый амфотерицин В;

- натамицин (пимафуцин) – полиеновый антибиотик группы макролидов фунгицидный (таблетки, вагинальные свечи, суспензия, крем);

- тержинан – комбинированный препарат для местного лечения вагинитов в виде вагинальных таблеток, оказывает действие противогрибковое и трихомонацидное;

- гризеофульвин (грицин, фунгивин и др.) действует на различные виды дерматомицетов (трихофитоны, микроспорумы и др.), а при кандидозах неэффективен. Назначают при трихофитии и микроспории волосистой части головы и кожи, фавусе, поражениях ногтей (онихомикозе). Побочное действие: головокружения, головная боль, дезориентация, тошнота, аллергические реакции, эозинофилия, лейкопения.

2. Противогрибковые препараты дугих групп.

- клотримазол (антифунганол, кандибене, канизон, канестен) – противогрибковый препарат группы имидазола ш.с.д., активен в отношении детматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, и стрептококков. Назначают при микозах кожи стоп, ногтей, при урогенитальном кандидозе в виде мази, крема, раствора и интравагинальных таблеток.

- миконазол (дактарин, мазь микозолон и др.) - производное имидазола, можно вводить в/венно при лечении микозов ЖКТ и системных микозах, в виде жидкости при грибковых заболеваниях кожи и ногтей.

- кетоконазол (низорал, ороназол и др.) – производное имидазола, активен при микозах поверхностных, системных, волосистой части головы и кожи, бластомицетозе полости рта и ЖКТ, мочеполовых и других внутренних органов;

- декамин (деквалина хлорид) – местное антибактериальное и фунгицидное действие. 0,5% и 1% мазь, карамель;

- флуканозол (медофлукан, дифлазон, микосист, дифлукан) – производное триазола используют при кандидозе (системном, слизистых оболочек, вагинальном); при криптококкозе (в том числе менингите); при иммунодефиците (лечение противоопухолевыми препаратами, лучевая терапия и др.). Внутрь или в/венно (капсулы, сироп, 0,2% раствор);

- интраконазол (орунгал) – производное триазола, ш.с.д.;

- бифоназол (бифосин, микоспор) – фунгицидная активность. Крем или 1% раствор.

- изоконазол (травоген) – для лечения всех видов дерматомикозов, эритразмы, инфекционно-воспалительных грибковых заболеваний влагалища, кандидозов. Крем, шарики вагинальные

- циклопирокс оламин (батрафен, дафнеджин) – ш.с.д.. Свечи вагинальные, крем вагинальный, раствор для местного применения во флаконе- спринцовке, лак для ногтей.

- эконазол (экалин, экодакс);

- лоцерил (аморолфин);

- толмицен (толциклат);

- толнафтат;

- тербинафин (ламизил, экзифин) – назначают при трихофитии, микроспории, онихомикозе, кандидозах, отрубевидном лишае.

Для лечения грибковых заболеваний кожи (эпидермофитии, трихофитии, грибковых экзем, кандидоза) применяют следующие препараты:

- анмарин – из растения амми большой;

- микосептин – 5% ундециленовой кислоты, 20% - цинковой соли ундециленовой кислоты;

- нитрофунгин – 2-хлор-4-нитрофенола + триэтиленгликоль+ спирт 50%;

- октицил – 1% спиртовой раствор или 1% мазь 2-октилциклопропан-карбоновой кислоты;

- мифунгар крем содержит оксиконазол нитрат;

- мазь «Ундецин» содержит ундециленовую кислоту и меди ундециленат;

- мазь «Цинкундан» содержит цинковую соль ундециленовой кислоты и анилин салициловой кислоты;

- цинофунгин – присыпка с толнафтатом;

- пластырь эпилиновый.

Антибиотики реанимации новорождённых род.дома г.Москвы:

- ампициллин.

- амоксиклав.

- нетилмецин.

- цефтриаксон.

- роцефин.

- тиенам.

- ванкомицин.

- меронем.