Дозиметрический наряд №____ на работы в условиях радиационной опасности

1. Производителю работ _______________________________________________

^{(фамилия, инициалы)}

С бригадой в составе __________ человек (включая производителя работ)

Поручается _____________________________________________________________________

^{(наименование и обозначение помещения, рабочее место, содержание работ)}

2. Начало работ ______ час ______ мин. «____» _________ 200 г.

3. Окончание работ ______ час ______ мин. «____» _________ 200 г.

4. Ответственным руководителем назначается __________________________________

^{(должность, фамилия, инициалы)}

Наряд выдал « ___ » ________ 200 г. ____________________________ _________

^{(должность, фамилия, инициалы) (подпись)}

5. Состав бригады:

№ п/п	Табельный номер	Фамилия, инициалы	Разрешенная эффективная доза, Зв (бэр)	Разрешенное время работы	Примечание
1
2
3
4
5

Работать по программе __________________________________________________

1. Радиационная обстановка на рабочем месте до начала работ: Pγ ___ мкР/с;

P_n ___ мкбэр/с; N_β_____ част/мин*см²; А_золи ____ Ки/литр; А_{вода _______} Ки_/литр.

2. Максимальная МЭД в помещении на оборудовании: _______________________

3. Работать с применением дополнительных СИЗ (нужное обвести, ненужное зачеркнуть): перчатки резиновые, полухалат, нарукавники, полукомбинезон, пневмокостюм, пневмошлем, шлем АПШ, АСВ-2, респиратор, бахилы, сапоги, другие СИЗ ___________________________________________________________________________

4. Особые условия работы, контроля и обеспечения РБ (нужное обвести, ненужное зачеркнуть): получить Д-2, дезактивировать оборудование ________, помещение ________, установить саншлюз ______, установить экран ________, другие: ___________________________________________________________________________

5. Время работы в помещениях ___________________________________________

Руководитель работ « ___ » ________ 200 г. ___________________ _________

^{(должность, фамилия, инициалы) (подпись)}

Начальник смены ЦРБ « ___ » ______ 200 г. ___________________ _________

^{(должность, фамилия, инициалы) (подпись)}

Рис. 11.1. Дозиметрический наряд на работы в условиях радиационной опасности