Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сестринский процесс.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
205.82 Кб
Скачать

Дыхательная система

  1. ИЗМЕНЕНИЕ ГОЛОСА: (есть,нет)______________________________________________________________

  2. ЧДД_____________________________

  3. ХАРАКТЕР ОДЫШКИ (экспираторная, инспираторная, смешанная, нет)______________________________

  4. ХАРАКТЕР ДЫХАНИЯ (глубокое, поверхностное, ритмичное)______________________________________

  5. НАЛИЧИЕ И ХАРАКТЕР МОКРОТЫ___________________________________________________________

  6. ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ (ясный звук, коробочный, притупление)_____________________________________

____________________________________________________________________________________________

  1. АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ (характер дыхательных шумов, хрипы)__________________________________

____________________________________________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система

  1. ПУЛЬС (частота, ритмичность, симметричность, напряжение, наполнение)____________________________

____________________________________________________________________________________________

  1. АД_________________________________________________________________________________________

  2. ДЕФИЦИТ ПУЛЬСА (есть, нет)_________________________________________________________________

  3. АУСКУЛЬТАЦИЯ: тоны, шум._________________________________________________________________

  4. ОТЕКИ (да, нет)______________________________________________________________________________

Органы пищеварения

  1. ЯЗЫК: обложен (да, нет)_______________________________________________________________________

  2. ГЛОТАНИЕ (нормальное, затруднено)___________________________________________________________

  3. СОСТОЯНИЕ ЗУБОВ_________________________________________________________________________

  4. ЖИВОТ (участие в акте дыхания, форма, симметричность)__________________________________________

Пальпация живота (напряжение, болезненность)___________________________________________________

Пальпация печени, селезенки (увеличены: да, нет)_________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

  1. Стул _______________________________________________________________________________________

Мочевыделительная система

  1. МОЧЕИСПУСКАНИЕ (свободное, затруднено, болезненно, учащено, недержание)_____________________

  2. СИМПТОМ ПАСТЕРНАЦКОГО: (+) или (-)______________________________________________________

Эндокринная система

  1. Видимое увеличение щитовидной железы: (да, нет)________________________________________________

  2. Экзофтальм (да, нет)__________________________________________________________________________

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

  1. СОН (нормальный, беспокойный, бессонница)____________________________________________________

  2. ЗРАЧКОВЫЕ РЕФЛЕКСЫ____________________________________________________________________

  3. НАРУШЕНИЕ ПОХОДКИ_____________________________________________________________________

  4. ТРЕМОР____________________________________________________________________________________

  5. ПАРЕЗЫ, ПАРАЛИЧИ________________________________________________________________________

  6. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (побледнение или покраснение кожи, потливость, слюнотечение, акроционоз)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________