Частные вопросы и задачи по разделу Дыхательная система

1. Объясните механизм растяжения легких при вдохе, объясните физиологический механизм акта выдоха.

Растянутым легким присуща эластическая тяга. Вектор этой тяги обеспечивает процесс уменьшения растяжения легких.

Во время вдоха диафрагма движется вниз. Это приводит к увеличению герметически-замкнутой плевральной полости. При этом происходит резкое снижение внутриплеврального давления. При увеличении герметичной полости , давление в ней всегда уменьшается. Таким образом вектор внутриплеврального давления снижается. Сумма сил внутриплеврального давления +давление эластическое становятся <Внутрилегочного давления.

Это приводит к тому, что стенки легких начинают расстягиваться. Таким образом пусковым фактором процесса вдоха служит увеличение размеров гурметически-замкнутой плевральной полости(т.е. понижение внутриплеврального давления).

2. Охарактеризуйте роль сурфактанта в обеспечении акта вдоха.

В процессе вдоза сурфактант фиксирует размер альвеолы, предотвращая избыточное растяжение и разрыв.

3. Охарактеризуйте роль сурфактанта в обеспечении акта выдоха.

Во время выдоха сурфактант тоже фиксирует минимальный размер альвеол и предупреждает слипание и развитие ателектаза.

4. Нарисуйте спирограмму, укажите на спирограмме легочные объемы, жел.

Спирограмма-кривая дыхательных движений.

РОВд

Д О ЖЭЛ

РОВыд

ДО-дыхательный объем(500 мл)

РОВд-резервный объем вдоха (2500 мл)

РОВыд-резервный объем выдоха(1300 мл)

ЖЭЛ-жизненная емкость легких(4000-4500 мл)

ОО-остаточный объем (на спирограмме не указан) - это если сделать максимально возможный выдох, то в легких останется остаточный воздух (1200 мл).

5. Что такое функциональная остаточная емкость?

ФОЕ-это сумма остаточного воздуха и РОВыд (2500 мл): ФОЕ= ОО + РОВыд.

Этот объем также называют альвеолярный воздух, который формирует внутреннюю газовую среду.

6. Охарактеризуйте механизм обновления воздуха в альвеолах при спокойном дыхании?

???

7. Решите задачу. Кровь почти одновременно поступает к а)интенсивно работающим скелетным мышцам и б) органам желудочно-кишечного тракта. Почему отдача кислорода кровью в случаях а) и 6) будет различной?

Из-за различий в потребности в кислороде. Чем больше крови, тем больше она содержит кислорода, необходимого для интенсивной работы.

8. По трем показателям охарактеризуйте роль гемоглобина эритроцитов в обеспечении транспорта газов кровью.

1)соединение с кислородом(оксигемоглобин)

2)соединение с углекислым газом(карбогемоглобин)

3)соединение с угарным газом(карбоксигемоглобин)

4)молекула миоглобина очень сходна с отдельной субъединицей молекулы гемоглобина.

9. Механизм перехода газов в легких, в тканях. Закономерности диффузии.

Градиент давления кислорода альвеолярного воздуха составляет 102 мм рт ст. Напряжение кислорода в притекающей крови составляет 40 мм рт ст. разница достаточно существенна, пожому кислород из альвеолы перемещается в кровь. В результате этого перемещения кровь насыщается кислородом, поэтому в оттекающей крови напряжение кислорода =100 мм рт ст. В тканях наприжение кислорода близко к 0 , поэтому в оттекающей от тканей крови резко снижается концентрация кислорода и составляет 400 мм рт ст. в артериальной крови= 100 мм рт ст, а в тканях= 0 . Поэтому часть кислорода поступает в ткани и парциальное давление кислорода в крови будет резко снижаться.

Угл.газ образуется в тканях. Его напряжение в тканях=60 мм рт ст. В артериальной крови парциальное давление угл.газа=40 мм рт ст.В результате этого угл.газ будет перемещаться из ткани в кровь . В оттекающей венозной крови парциальное давление угл.газа повышается до 45-50 мм рт ст, и такая кровь поступает в легкие.

В легких в альвеолярном воздухе Парциальное давление углю газа составляет 40 мм рт ст , поэтому угл.газ по градиенту давления будет перемещаться из крови в направлении альвеолярного воздуха и цикл будет повторятся

10. Механизм транспорта кислорода кровью.

Кислород плохо растворим в воде и др-х жидкостях, поэтому в крови кислород связывается с гемоглобином , образуя оксигемоглобин. В этой форме он транспортируется кровью в ткани.

1 г Нb связывает 1.34 мл кислорода

11. Механизмы транспорта углекислого газа кровью.

Приблизительно 15% угл.газа транспортируется в виде кабгемоглобина.

Остальные 85% транспортируются в форме анионов НСО3(это главная форма транспорта угл.газа).

12. Нарисуйте нейронную схему дыхательного центра Укажите - какие нейроны воспринимают информацию о параметрах газовой константы организма, как поступает к ним информация?

ПТЦ

α

СХ Экспираторные нейроны

β

центр.хеморец

Легкие n.phrenicus

С2-С4

13. Какую функцию выполняют инспираторные нейроны бета типа и нейроны пневмотаксического центра в работе дыхательного центра продолговатого мозга? Поясните на схеме.

Инспираторные нейроны бетта типа избирательно чувствительны к импульсации центров растяжения легких.Передают импульсацию в ПТЦ(см. схему).

Пневмотаксический центр(ПТЦ) активирует экспираторные нейроны, которые обеспечивают дополнительное торможение инспираторных нейронов альфа-типа.(схема выше)

14. Какие нейроны дыхательного центра избирательно чувствительны к импульсации рецепторов растяжения легких, какую функцию выполняет импульсация от рецепторов растяжения?

Инспираторные нейроны бетта типа избирательно чувствительны к импульсации центров растяжения легких.

Импульсация от проприорецепторов усиливает сокращение дыхательной мускулатуры и способствует смене вдоха на выдох.

15. Как и почему будет изменяться дыхание после перерезки блуждающих нервов?

Возникают затруднения с актом вдоха . он растягивается во времени,выдох быстрый. Дыхание очень глубокое,редкое.

16. Объясните механизм первого вдоха новорожденного.

1)изменение газового состава крови(накопление угл.газа и понижении кислорода) и ацидоз-факторы,непосредственно воздейтсвующие на дых.центр новорожденного, т.к. артериальные хемерецепторы еще незрелые

2)резкое повышение в процессе родов и сразу после рождения потока афферентных импульсов от холодовых и тактильных рецепторов кожи , от проприорецепторов, вестибулорецепторов.Эти импульсы активируют ЦНС и дых.центр.

3)При появлении головки из родовых путей устраняется рефлекс ныряльщика-торможения дых.центра при раздражении рецепторов в области наружных носовых ходов жидкостью; если здесь имеется жидкость, ее необходимо удалить.

4)после прохождения ребенка через родовые пути сдавливается грудная клетка и резко расширяется, что способствует первому вдоху.