1. Вводная часть

2. Основная часть занятия: защита рефератов, представление докладов, дискуссия по докладам

3. Заключительная часть занятия

Рекомендуемые темы для выполнения СРС во внеучебное время (доклады, рефераты, презентации):

1. Зубной налет и развитие кариеса

2. Влияние неблагоприятных экологических факторов на состав и свойства слюны.

3. Изменение состава слюны у курильщиков

4. Современное состояние проблемы использования жевательной резинки

5. Изменение состава слюны при патологии желудочно-кишечного тракта

6. Обмен фтора в организме.

7. Региональные патологии, связанные с недостатком или избытком фтора в пище и воде.

8. Клинико-диагностическое исследование ротовой жидкости: преимущества,

недостатки, перспективы.

9. Методы профилактики отложения зубного налета

10. Сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь): причины, диагностика

11. Современные методы исследования слюны (выявление факторов кариесогенности)

12. Возрастные изменения состава и свойств слюны

Для подготовки докладов, рефератов обязательно использовать монографии, журнальные статьи, в том числе, иностранные источники, а также Интернет-ресурсы. Поиск литературы осуществляется студентом самостоятельно с помощью каталогов научной библиотеки, библиографических справочников и т.д.

Интернет-ресурсы (http://www.biblioclub.ru/. http://www.studmedlib.ru/ и др.).

Практическое занятие № 40

Тема: Тестирование по темам модуля

«Биохимия тканей и жидкостей полости рта»

Мотивация: Знание строения, свойств, функций соединительной ткани и компонентов внеклеточного матрикса дает возможность понимания причин патологий, связанных с нарушением их структуры и функций. Знание строения, свойств, функций костной ткани и компонентов внеклеточного матрикса и ГАП дает возможность понимания причин патологий, связанных с нарушением их структуры и функций. Знание строения, свойств, функций минерализованных тканей полости рта (эмаль, дентин, пульпа) дает возможность понимания причин патологий, связанных с нарушением их структуры и функций. Знание физико-химических свойств и функций ротовой жидкости (слюны) формирует понимания причин патологий, связанных с нарушением ее свойств и функций; знание строения, свойств и функций белков и ферментов дает возможность понимания причин патологий, связанных с нарушением защитных функций слюны. Знание состава, свойств и функций десневой жидкости формирует понимание причин развития патологий пародонта; механизмы формирования зубного налета и его негативное действие дает возможность понимания причин развития кариеса.

Общая цель: овладение современным уровнем естественнонаучных знаний, позво­ляющих выработать понимание молекулярных основ функционирования систем ротовой полости и получить представления о современных возможностях клинико-лабора­торной диагностики патологии соединительной ткани. Овладение современным уровнем знаний, позво­ляющих выработать понимание молекулярных основ состава, физико-химических свойств и функций ротовой жидкости и дать представления о современных биохимических подходах к профилактике и лечению кариеса. Полученные по данной теме знания формируют общекультурные и профессиональные компетенции (ОК-1, ПК- 3, ПК- 9, ПК- 20) , необходимые в последующем для изучения вопросов профессиональной направленности.

В результате изучения темы студенты должны:

- знать основные белки соединительной ткани (коллаген, эластин), особенности

аминокислотного состава, строение, функции; строение ГАГ и протеогликанов, их роль

в организации внеклеточного матрикса (ВКМ); адгезивные белки ВКМ, их роль

в межклеточном взаимодействии и развитии опухолей; основные белки костной ткани (коллаген, остеокальцин, остеонектин и др.), особенности их строение и функции; строение ГАП, механизмы остеогенеза, резорбции и минерализации; основные белки тканей зуба (коллаген, амелогенин, энамелин, КСБЭ и др.), особенности их строение и функции; строение ГАП, механизмы минерализации эмали, дентина; основные особенности метаболизма эмали, дентина и пульпы; генетические и возрастные нарушения метаболизма тканей зуба; механизмы образования слюны, регуляцию секреторной функции слюнных желез, физико-химические характеристики ротовой жидкости (вязкость, скорость саливиции, рН и др.); минеральный состав смешанной слюны, строение мицелл; строение и функции муцина; роль важнейших компонентов смешанной слюны (муцин, мицеллы фосфата кальция, микроэлементы) в процессах минерализации и деминерализации эмали; объяснять молекулярные механизмы, лежащие в основе кариесрезистентности; полифункциональные белки слюны, особенности их строения и функционирования (макромолекулярные гликопротеины, анионные гикопротеины, катионные гликопротеины, фосфорсодержащие гликопротеины, лактоферрин, белки, богатые пролином, статхерины, гистатины, цистатины); иммуноглобулины слюны; ферменты слюны; органические вещества слюны небелковой природы; состав и функции десневой жидкости; состав и механизмы формирования зубного налета и зубного камня.

- уметь интерпретировать роль важнейших макромолекул ВКМ (белки, ГАГ) в структурной организации; давать объяснения клиническим проявлениям недостаточности витамина С, В6; анализировать результаты лабораторных исследований на содержание оксипролина в биологических жидкостях; объяснять молекулярные механизмы, лежащие в основе нарушений структуры и функций ВКМ в развитии заболеваний соединительной ткани; роль важнейших компонентов костной ткани (белки, ФЛ, цитрат кальция, ферменты, ГАП) в структурной организации и минерализации костной ткани; давать объяснения клиническим проявлениям недостаточности витамина Са2+ и фосфатов; объяснять молекулярные механизмы, лежащие в основе процессов деминерализации костной ткани (нарушение гормональной регуляция остеогенеза, резобции и минерализации костной ткани, гиповитаминозы, гипо-и гиперкальциемия); роль важнейших компонентов тканей зуба (белки, ГАП, микроэлементы) в структурной организации и минерализации эмали; объяснять молекулярные механизмы, лежащие в основе процессов деминерализации эмали и нарушениях метаболизма пульпы; важнейших компонентов смешанной слюны (полифункциональные белки слюны, иммуноглобулины; ферменты) в функционировании защитных систем полости рта; объяснять молекулярные механизмы, лежащие в основе кариесрезистентности; важнейших компонентов десневой жидкости, в том числе, бактериальных ферментов агрессии и низкомолекулярных веществ в механизме их токсического действия на клетки слизистой ротовой полости; причины формирование зубного налета и его роль в развития кариеса; влияние поддесневого камня на развитие воспаления тканей пародонта.

- владеть медико-функциональным понятийным аппаратом (терминами): оксипролинурия, мукополисахаридозы, коллагенозы, гипокальциемия, гиперкальциемия, остеомаляция, остеопопороз, резорбция, деминерализация; несовершенный амелогенез, дентиногенез, минерализация (реминерализация), остеомаляция, остеопороз, кальцификация (кальциноз), оссификация, петрификация, флюороз; муцин, гиперсаливация, гипосаливация.

Этапы проведения занятия:

1. Вводная часть

2. Основная часть занятия: компьютерное тестирование по темам модуля

3. Заключительная часть занятия