
- •Тема 1: Гистологическое строение пульпы. Пульпит. Классификация по Гофунгу и ммси. Понятие о пульпе. Пульпит.
- •Гистологическое строение пульпы
- •Функции пульпы
- •Классификация пульпитов
- •Тема 2: Анатомо-топографическое строение полостей зубов верхней и нижней челюстей.
- •Тема 3: Эндодонтический инструментарий. Правила работы.
- •1.Инструменты для расширения устья корневого канала
- •3. Инструменты для расширения корневого канала
- •5. Инструменты для удаления мягкого содержимого из корневого канала
- •6. Инструменты для пломбирования корневого канала
- •Тема 4: Этапы эндодонтического лечения. Апикально-корональные методики расширения корневых каналов.
- •Этапы механической обработки каналов корня зуба:
- •Значения длины корня для различных зубов
- •Апикально-корональные методики расширения корневых каналов. (Стандартная техника и «Step Back») Стандартизованная техника
- •I вариант. Расширение канала к-римерами:
- •Техника «Stер Васк» («шаг назад»)
- •Тема 5: Коронально-апикальные методики расширения корневых каналов. Медикаментозная обработка корневых каналов (антисептики и средства для расширения корневых каналов).
- •Техника «Step Down» («шаг вниз»)
- •Техника «Crown down» (от коронки вниз)
- •Медикаментозная обработка корневых каналов (антисептики и средства для расширения корневых каналов).
- •Антисептики для корневых каналов.
- •Тема 6: Пломбировочные материалы для корневых каналов. Классификация. Показания и противопоказания.
- •3. Пасты на основе смеси антисептиков длительного действия.
- •4. Пасты на основе гидроксида кальция
- •Тема 7. Постоянные пломбировочные материалы для корневых каналов.
- •Материалы на основе эпоксидных смол.
- •Препараты на основе оксида цинка и эвгенола.
Значения длины корня для различных зубов
Верхняя челюсть |
Длина корня, мм |
13,3 |
12,9 |
18,1 |
14 |
14.6 |
14,5 |
13,8 |
13,8 |
Верхняя челюсть (длина в мм.) |
максимальная |
27,5 |
25 |
29,7 |
23 |
24 |
24 |
23 |
18 |
средняя |
25 |
23 |
27 |
21 |
22 |
22 |
21 |
20 |
|
минимальная |
22,5 |
21 |
24 |
19 |
20 |
20 |
19 |
16 |
|
Порядковый номер зуба |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Нижняя челюсть (длина в мм.) |
минимальная |
19 |
20 |
23,5 |
20 |
20 |
20 |
19 |
16 |
максимальная |
23 |
24 |
28,5 |
24 |
24 |
24 |
23 |
20 |
|
средняя |
21 |
22 |
26 |
22 |
22 |
22 |
21 |
18 |
|
Нижняя челюсть |
Длина корня, мм |
12,0 |
13,9 |
14.9 |
14,7 |
15,6 |
14,8 |
14,3 |
14,0 |
Апикально-корональные методики расширения корневых каналов. (Стандартная техника и «Step Back») Стандартизованная техника
I вариант. Расширение канала к-римерами:
1.В корневой канал вводят тонкий К-ример
2. Определяют рабочую длину (рентгенологически, апекслокатор и т.д.), и фиксируем полученную длину на всех инструментах стопорными дисками. Например рабочая длина составила 20 мм.
3. Вводим К-ример маленького размера (например №10) вращательными движениями («подзаводка часов») в канал на рабочую длину 20 мм и выводим из канала.
4. Вводим К-ример следующего размера (№15), далее №20, №25 и т.д. например до
№40, но не меньше, чем до №25.
Эта методика показана при обработке узких корневых каналов с круглым поперечным сечением, если их не планируется расширять до большого размера. Ее применяют также при обработке каналов в тонких корнях, когда избыточное расширение каналов может привести к перфорации или трещине корня (например, передние корни нижних моляров). Для инструментальной обработки сильно искривленных каналов и каналов сложной конфигурации данный метод мало пригоден.
II вариант. «К-ример+Н-файл»:
Корневой канал сначала проходят К-римером на рабочую длину вращательными движениями, напоминающими «подзаводку часов». Затем канал обрабатывают Хёдстрем-файлом на один размер меньше, движения - возвратно-поступательные, пилящие. Например, после К-римера №15, применяют Н-файл №10. Затем используют К-ример следующего размера (№ 20), Хёдстрем-файл - на размер меньше (№15) и т.д.