- •Оглавление
- •Глава 1. Биологические функции липидов 7
- •Глава 2. Липиды плазмы крови 24
- •Глава 3. Алипопротеины 39
- •Глава 4. Модифифированные липопротеиды и клеточные механизмы развития атеросклероза 47
- •Введение
- •Глава 1 биологические функции липидов
- •1.1. Простые липиды
- •1.2. Сложные липиды: фосфолипиды (фосфоглицериды), сфингофосфолипиды, стерины и стериды
- •2. Сфингофосфолипиды
- •1.3. Жирные кислоты
- •1.4. Ресинтез триглицеридов
- •1.5. Окисление жирных кислот
- •1.6. Пероксидация жирных кислот
- •1.7. Эйкозаноиды
- •1.8. Глицерофосфолипиды
- •1.9. Холестерин
- •1.10. Количественное содержание липидов в плазме крови
- •Глава 2 липопротеины плазмы крови
- •2.1. Классификация липопротеидов
- •2.2. Хиломикроны
- •2.4. Липопротеиды низкой плотности (лпнп)
- •2.5. Общая характеристика липопротеидов высокой плотности (лпвп)
- •2.6. Патологические липопротеиды
- •Глава 3 алипопротеины
- •3.1. Алипопротеины а
- •3.2. Апопротеин а- II
- •3.3. Алипопротеин в
- •3.4. Апопротеины с
- •3.5. Апопротеин е
- •3.6. Апопротеин d
- •3.7. Алипопротеин (а)
- •Глава 4 модифицированные липопротеиды и клеточные механизмы развития атеросклероза
- •4.1. Разновидности модификаций липопротеидов
- •Липопротеиды низкой плотности, модифицированные в артериальной стенке
- •4.3. Взаимодействие нативных и модифицированных
- •Взаимодействие модифицированных липопротеидовс макрофагами артериальной стенки
- •4.5. Антиатерогенное действие липопротеидов высокой плотности
- •Глава 5 дислипопротеидемии
- •5.1. Первичные дислипопротеидемии
- •5.2. Вторичные дислипопротеидемии (дислипидемии)
- •Глава 6 практические рекомендации. Важная информация
- •Глава 7 свободно–радикальные процессы в организме человека
- •Глава 8 диагностическое значение определения
- •В патологии человека
- •Глава 9 хемилюминесцентные методы исследования интенсивности перекисного окисления липидов в сыворотке крови человека
- •9.1. Методы определения общей антиоксидантной
- •9. 2. Метод определения перекисей липидов с помощью
- •9. 3. Метод определения общего холестерина по реакции
- •9.4. Метод определения общего холестерина
- •9.5. Метод определения содержания холестерина
- •9.6. Метод определения в плазме крови триглицеридов
- •9.7. Метод фракционирования липопротеидов
- •9.8. Оценка рисков сердечно–сосудистых заболеваний с помощью диагностических реагентов Dia Sys
- •Вопросы для контроля
- •Литература
2.1. Классификация липопротеидов
Существует несколько классификаций ЛП, основанных на различиях в их свойствах: гидратированной плотности, скорости флотации, электрофоретической подвижности, а также на различиях в апопротеиновом составе. Гидратированная плотность ЛП ниже плотности плазменных белков, не связанных с липидами. При ультрацентрифугировании в растворах с солевой плотностью 1,21 или 1,25 г/мл. ЛП всплывают, а белки несвязанные с липидами, остаются в инфранатанте. Применяя набор солевых плотностей, можно изолировать отдельные ЛП: ХМ – самые легкие частицы, ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП.
Размеры ЛП частиц находятся в обратной зависимости от их плотности: чем крупнее частица, тем меньше ее плотность и наоборот (рис. 9).
Рис. 9. Зависимость между размерами липопротеидных частиц и их плотностью
При ультрацентрифугировании разделение ЛП на фракции можно получить в зависимости от скорости их флотации (всплытия). При плотности раствора 1,063 г/л всплывают хиломикроны (ХМ), липопротеины очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП ) и при плотности 1,20 г/л липопротеины высокой плотности (ЛПВП), при этом каждый класс ЛП имеет свойственный ему профиль (рис.10).
Рис. 10. Шлирен-профиль липопротеидов плазмы крови человека при ультрацентрифугировании
В основу другой классификации положена электрофоретическая подвижность по отношению к глобулинам плазмы, согласно которой различают ХМ (остаются на старте подобно гамма –глобулинам), пре β - ЛП, β – ЛП и альфа - ЛП, занимающие положение β, α -1 и α -2 – глобулинов соответственно. Так как электрофоретическая подвижность фракций ЛП, выделенных методом ультацентрифугирования, соответствует подвижности отдельных глобулинов, иногда используют двойное их обозначение: ЛПОНП они же - пре β – ЛП; ЛПНП или β - ЛП; ЛПВП или α – ЛП (рис. 11).
Рис. 11. Электрофоретическая подвижность фракций липопротеидов
Имеются и другие классификации ЛП, основанные на содержании в них того или иного белка или липида, согласно которой, выделяют апо А – и апо В – содержащие ЛП, а также ЛП, богатые ТГ, ХС, ФЛ.
2.2. Хиломикроны
Хиломикроны появляются в сыворотке крови через несколько часов после приема пищи, это так называемые “танцующие частицы”, они поступают в кровь из лимфы, транспортируют пищевые ТГ. ХМ остаются на старте при всех видах электрофореза, что связано с незначительным содержанием в них белка (2 % ). Белковая часть имеет все основные группы протеинов: апо В - 48, апо В –100, апо В, С. Е, А (табл. 1).
ХМ – это сферические частицы низкой плотности, они всплывают при обычном центрифугировании или даже при длительном стоянии плазмы в пробирке.
ХМ являются самыми крупными ЛП – частицами. В плазме крови здоровых людей, не принимавших пищи в течение 12 – 14 часов, ХМ не содержатся, но при некоторых патологиях ЛП обмена наблюдается постоянное наличие ХМ в крови.
Таблица 1
Состав и физико-химические свойства липопротеидов плазмы крови человека, богатых триглицеридами или холестерином
Показатели |
ХМ |
ЛПОНП |
ЛПНП (ЛППП) |
ЛПНП2 |
Средняя гидратированная плотность частиц, г/мл |
0,93 |
0,97 |
1,012 |
1,035 |
Границы солевой плотности для выделения, г/мл |
1,006 |
1,006 |
1,006-1019 |
1,019-1,063 |
Диаметр частиц, нм |
>100 |
25-75 |
22-24 |
19-23 |
ММ×104, Да |
500 |
5-13 |
3,9-4,8 |
2,7-4,0 |
Скорость флотации (SI) |
>400 |
20-400 |
12-20 |
0-12 |
Средний поверхностный потенциал, мВ |
0 |
-7 |
-7 |
-7 |
Подвижность в электрическом поле |
Остаются на старте |
Пре-β |
β |
β |
Химический состав ЛП,% |
|
|
|
|
Белок |
1-2 |
5-12 |
14-18 |
20-25 |
ХС общий |
0,5-3 |
15-17 |
35-45 |
45-48 |
% экстерефицированно-го ХС |
46 |
57 |
66 |
70 |
ФЛ |
3-9 |
13-20 |
11-17 |
20-30 |
ТГ |
80-95 |
50-70 |
24-34 |
5-10 |
Основные апопротеины |
В-48,С, Е, А |
В-100, С, Е, |
В-100 С, (Е) |
В-100 |
Содержание в плазме крови взрослых лиц натощак, мг/дл |
Следы |
50-200 |
10-50 |
200-300 |
Период полураспада |
10-15 мин |
2-4 ч |
5-8 ч |
2,5 сут |
ХМ ЛПОНП ЛПНП ( ЛППП) ЛПНП2
2.3. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)
Липопротеины очень низкой плотности являются транспортной формой эндогенных ТГ, на долю которых приходится 50 - 70 % массы частицы (табл. 1). Содержание белка в них выше, чем в ХМ, поэтому они перемещаются в электрическом поле. ЛПОНП являются гетерогенными, различаются размерам частиц, составом и физико – химическими свойствами. Содержание ТГ в них прямо пропорционально диаметру и скорости флотации, но обратно пропорционально содержанию ФЛ и белка. В мелких частицах отношение НЭХС / ХС меньше, чем в крупных.
Главным белком ЛПОНП является апо В – 100 , но имеются также апопротеины группы С – III, апо А –1, А –II, А – 1У и другие. Апо В и Е находятся в различном конформационном состоянии в крупных и мелких частицах, что определяет их субстратное сродство к липолитическим ферментам и степень взаимодействия со специфическими рецепторами клеточных мембран. Поэтому ЛПОНП делят на два подкласса: ЛПОНП 1 и ЛПОНП 2.
ЛПОНП и ХМ содержат относительно мало белка, но много липидов, прежде всего ТГ. Это обеспечивает легкую доступность частиц для липопротеидлипазы (ЛПЛ), которая осуществляет гидролиз содержащихся в них ТГ.
Образование ХМ и ЛПОНП. ХМ в организме человека синтезируются в кишечной стенке при приеме жирной пищи, а ЛПОНП синтезируются в печени. Основной белок этих ЛП – апо В –100 синтезируется в рибосомах шероховатого эндоплазматического ретикулума гепатоцитов. В гладком ретикулуме синтезируются липидные компоненты и там же происходит сборка ЛПОНП. Стимулом для их образования является повышенная концентрация НЭЖК.
Процесс образования ХМ происходит в эпителиальных клетках кишечника. Ресинтезированные в них ТГ, ФЛ и поступившие из полости кишечника свободный и эстерифицированный ХС, соединяются внутри цистерн гладкого эгдоплазматического ретикулума с небольшим количеством белков: В, А –I, А –II и А –IV. Образуются пре – ХМ, они перемещаются в лимфатические сосуды, из них они проходят – в грудной лимфатический проток и затем попадают в кровяное русло. В лимфе и крови пре - ХМ взаимодействуют с ЛПВП , там обогащаются белком апо С и превращаются в зрелые ХМ.
Нативные ХМ и ЛПОНП не подвергаются в печени катаболизму. Захвату и катаболизму подвержены только частицы этих ЛП после значительных структурных изменений, ремнантных, остаточных. При поступлении ХМ и ЛПОНП в кровоток, сразу происходит обмен их поверхностными липидными компонентами с мембранами эритроцитов, лейкоцитов, эндотелиальных и других клеток и деградация под влиянием липолитических ферментов – липопротеидлипазы (ЛПЛ) и печеночной триглицеридлипазы (П - ТГЛ) (рис. 12).
Рис. 12. Пути катаболизма ХМ и ЛПОНП, осуществляемые при участии клеточных рецепторов
Липопротеидлипаза – фермент класса гидролаз, в ТГ она разрывает сначала сложноэфирные связи в 1- ом и 3 - ем, а затем и во 2 – ом положениях. Часть высвобождаемых ЖК поступает в кровь, где они связываются с альбуминами, но основная масса ЖК поглощается клетками внепеченочных органов и тканей (жировая и мышечная ткани, сердечная мышца, селезенка, диафрагма). Обедненная ТГ триглицеридная частица возвращается в кровоток. Наиболее высокая активность ЛПЛ обнаружена в жировой ткани, где фермент обеспечивает значительное накопление жира и регулирует его содержание в ней.
Освободившиеся в результате липолиза ЖК и моноглицериды являются сильными ингибиторами ЛПЛ, они ослабляют его взаимодействие с субстратом и уменьшают активирующее влияние. Таким образом, модуляция ЛПЛ представляет собой основной механизм, с помощью которого регулируется поступление главного энергетического материала – ЖК в ткани.
Местом действия ЛПЛ является внутренняя поверхность сосудов, она функционирует как мембрано - связанный энзим на поверхности эндотелия. ЛПЛ синтезируется в клетках различных органов и тканей, но наиболее интенсивно в жировой и мышечных тканях. Регуляция активности ее тканеспецифична и зависит от физиологических потребностей тканей. Снижение ее активности может наблюдаться в результате различного рода генетических мутаций.
В результате воздействия ЛПЛ на ХМ и ЛПОНП происходит процесс их делипидации и процесс частичной депротеинизации и процесс переноса апо - С на ЛПВП, происходит образование ремнантных частиц, в том числе обогащенных ХС. Образуется несколько типов ремнантных частиц: ремнанты ХМ, содержащие основной белок апо – В; ремнанты ЛПОНП, содержащие апо В - 48 или В - 100. Наличие той или иной формы апо - В в ремнантных частицах определяет их дальнейшую метаболическую судьбу.
Удаление ремнантных частиц с апо В - 48 и апо – Е происходит в печени рецепторным путем эндоцитоза при участии апо Е – рецептора гепатоцитов.
