
- •Затверджено
- •Методична розробка практичного заняття № 22
- •V курсу іх семестру
- •Затверджено
- •Методична розробка практичного заняття № 22
- •V курсу іх семестру
- •Тема 22. Показання до застосування знімних протезів із замковими кріпленнями. Лабораторні етапи виготовлення.
- •Актуальність теми:
- •2.1. Учбові цілі.
- •2.2. Виховальні цілі пов'язані з:
- •Матеріали доаудіторной самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція)
- •Вміст теми, граф логічної структури.
- •Преимущества.
- •Недостатки.
- •Показания к применению бюгельных протезов.
- •Бюгельные протезы с замковыми креплениями.
- •Преимущества замковых креплений.
- •Аттачмены
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированного протеза с жестким замковым креплением мк-1.
- •5. План та організаційна структура заняття.
- •6. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •6.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •6.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •6.3. Матеріали контролю до заключного этапу заняття.
- •Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •7. Література для викладача.
Преимущества.
Частично-съемный протез достаточно легкий.
Относительно дешевый.
Нетрудоемкий при изготовлении.
Они могут изготавливаться для пациентов с больным пародонтом.
Недостатки.
Частично-съемный протез некомфортный.
Подвижен во время жевания.
Базовая часть пластинчатого протеза пластмассовая, т.е. они подвержены переломам.
Пластинчатые протезы не эстетичны.
Под пластмассовым базисом скапливаются пищевые остатки.
Кламмер (крючок) через несколько месяцев теряет свои упругие свойства и просто висит на опорном зубе.
Риск появления подвижности опорных зубов из-за большой нагрузки.
К вышеописанным недостаткам можно добавить возможность аллергических проявлений от мономера пластмассы.
Бюгельный (нем. бюгель – дуга) эта самая современная ортопедическая конструкция позволяет использовать для опоры помимо десны и собственные зубы. Протез приобретает более компактный вид, становится значительно прочнее, долговечнее, удобнее.
В бюгельных протезах главной частью является металлическая литая дуга, проходящая по небу (на верхней челюсти) или под языком (на нижней челюсти). Металлическая дуга соединяет два базиса с искусственными зубами, расположенными в области дефектов зубных рядов. Базис представляет элемент съемного протеза, несущий искусственные зубы и ответвления от металлических деталей опирающегося протеза. Базис укрепляется на опорные зубы через соединительные элементы (кламмера) и опирается на альвеолярный отросток.
Показания к применению бюгельных протезов.
Двухсторонние концевые дефекты зубного ряда (концевой дефект – отсутствие задних зубов, т.е. нет опоры для изготовления мостовидного протеза.
Односторонние концевые дефекты зубного ряда.
Дефекты зубного ряда в области задних зубов с отсутствием более 3-х зубов.
Дефекты зубного ряда в переднем отделе при отсутствии более 4-х зубов.
Дефекты зубных рядов в сочетании с заболеваниями пародонта.
Множественные дефекты зубных рядов.
Немаловажно, что способ передачи жевательной нагрузки в данном случае ближе к физиологическому, благодаря перераспределению нагрузки на опорные зубы. Если еще несколько лет назад такой протез удерживался на зубах с помощью кламмеров (это специальные крючки, обхватывающие опорные зубы), то сейчас с помощью замков, расположенных внутри протеза и на металлокерамической коронке опорного зуба. Благодаря такому (замковому) креплению бюгельный протез стал называться условно съемным и абсолютно незаметным в полости рта.
Бюгельные протезы с замковыми креплениями.
Бюгельные протезы с замковым креплением отличаются от обычных бюгельных протезов по методу фиксации на опорные зубы.
Замковое крепление (аттачмент) — состоит из двух (иногда и более) частей, матрицы и патрицы, которые вместе формируют высокоточное разборное соединение. Одна из этих частей может быть соединена с поверхностью искусственной коронки, фиксирована в корне зуба, фиксирована к твердым тканям коронки зуба. Другая - интегрирована в съемный протез и используется для обеспечения механического соединения.
Вид зубных рядов при одетых протезах на модели
Вид зубных рядов при снятых протезах. На гипсовой модели остались коронки (несъемные элементы этой конструкции), которые будут зацементированы на зубах, и за счет которых будет осуществлена надежная фиксация съемного протеза.