Тема 3 Инструментарий и оборудование, применяемые в зуботехнической лаборатории при изготовлении аппаратов и протезов

Содержание занятия.

Назначение основных инструментов и оборудования зуботехнической лаборатории:

Зуботехнический шпатель, газовая горелка, спиртовка, базисный воск	Изготовление восковых шаблонов с восковыми валиками, моделировка протезов
Нож для гипса	Обрезка гипсовых моделей
Зуботехнический молоток и наковальня, ножницы: для обрезки металла, коронковые, с различной поверхностью	Изготовление металлических коронок методом штамповки
Шлифмотор, бормашина с зуботехническим наконечником, и набором карборундовых головок и фрез	Изготовление несъемных конструкций зубных протезов
Пресс или индивидуальный аппарат для наружной штамповки металлических коронок	Изготовление металлических коронок методом штамповки
Легкосплавкий металл	Изготовление металлических коронок методом штамповки
Набор восков: базисный, моделировочный, бюгельный	Изготовление съемных т несъемных конструкций протезов
Пластмассы горячей полимеризации: этакрил, фторакс, акронил, акрил, бокрил, синма	Изготовление съемных и несъемных конструкций протезов
Коронки зуботехнические	Полимеризация пластмасс

В ортопедической стоматологии применяют много специальных материалов. Условно их подразделяют на основные (конструкционные), вспомогательные и клинические.

Основными или конструкционными называют материалы, из которых изготавливают зубные и челюстные протезы и аппараты. К ним относятся металлические сплавы, пластмассы и керамические материалы.

Вспомогательными называют материалы, используемые на различных этапах изготовления протеза (моделировочные, слепочные, формовочные, абразивные, полировочные, флюсы и др.)

Клиническими именуются материалы, используемые врачами на клиническом приеме (пломбировочные, фиксирующие материалы).

Изучением строения, физико-химических свойств материалов, применяемых для изготовления протезов и аппаратов, и их изменением на технологических этапах занимается зуботехническое материаловедение.

Требования, предъявляемые к основным (конструкционным) материалам.

На зубные протезы, аппараты и шины в условиях агрессивной химической среды полости рта действует комплекс физических, химических и биологических факторов. В свою очередь, материалы протеза также оказывают действие на среду полости рта и организм в целом.

В связи с этим материалы для зубных протезов должны удовлетворять следующим требованиям:

1. быть безвредными, химически инертными в полости рта;

2. быть механически прочными;

3. сохранять постоянство формы и объема;

4. обладать хорошими технологическими свойствами;

5. быть биологически совместимыми с восстанавливаемыми тканями.

Основные (конструкционные) материалы

К основным (конструкционным) материалам относятся:

1. металлические сплавы: на основе железа (нержавеющие стали), золота, кобальта и хрома, серебра и палладия;

2. пластмассы (на основе акрилатов, силиконов, полихлорвинила, хлорвинила и др.), пластмассовые зубы;

3. керамические материалы (фарфор, ситаллы), фарфоровые зубы.

Вспомогательные материалы.

Это большая группа различных по физико-химическим свойствам веществ и препаратов, применяемых при изготовлении зубных протезов, но не составляющих саму конструкцию или ее части.

Вспомогательные материалы применяются на клинических и лабораторных этапах изготовления зубных протезов.

Вспомогательные материалы принято классифицировать по их назначению:

1. слепочные – для получения негативных отображений с поверхности, а также перевода негативных отображений в позитивные (получение моделей);

2. моделировочные – для создания моделирования форм и размеров конструкции, копий оригинала;

3. формовочные – для получения форм при изготовлении протеза, аппарата или части его из металла методом литья;

4. абразивные – для обработки, шлифования и полирования твердых тканей зуба, протезов, аппаратов;

5. прочие материалы.

Контрольные вопросы

1. Основные инструменты в работе врача стоматолога их назначение

2. Какие инструменты и оборудование применяются в работе зубного техника?

3. Какие материалы применяются в ортопедической стоматологии?

4. Какие материалы относятся к конструкционным?

5. Какие материалы относятся вспомогательным?

Вопросы для самоподготовки

1. Моделировочные материалы. Представители, технологические свойства.

2. Формовочные материалы. Представители, технологические свойства.

3. Абразивные материалы. Представители, технологические свойства.

Задания для самостоятельной работы (учебно-исследовательская работа):

1. Технология Wax-Up.

2. Аппараты для автоматического замешивания материалов. Вибростолики.

Рекомендуемая основная литература:

1. Гаврилов Е.Н., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология: Учебник.-3изд.; перераб. и доп.-М.:Медицина,1984.-576 с., ил.

2. Дойников А.Н., Синицын В.Д. Зуботехническое материаловедение.- 2-е изд., перераб. и доп.-М.: Медицина, 1986.- 208с., ил.

3. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология: Учебник .-3-е изд.; перераб. и доп.-М.: Медицина, 1969.-497 с.

4. Материаловедение в стоматологии / Под ред. А.И.Рыбакова.- М.: Медицина, 1984,424 с., ил.

5. Сидоренко Г.И. Зуботехническое материаловедение: Учебное пособие.-К.: Высшая шк. Головное изд-во, 1988.- 184 с.,18 ил.

6. Материалы, применяемые в ортопедической стоматологии: Уч. пособие.-Ижевск,2009. -36с

7. Справочник по стоматологии // Под ред. А.И. Рыбакова. – 3-изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993.- 576с.

Рекомендуемая дополнительная литература:

1. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев ВВ. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. 4.1. -М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 662 с.

2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев ВВ. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. 4.2 - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 235с.

3. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. - 2-е изд. доп. — М.: Медицина, 2001. - 621 с.

4. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001. - 480 с.

5. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. - СПб.: СпецЛит, 2001. -480 с.

6. Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. В.Н. Копейкина. - М.: Триада-X, 1998.-495 с.