70. Епідеміологія гепатиту а: ланки епідемічного процесу та протиепідемічні заходи в осередку

ГепатитА-вірусне інфекційне захворювання з фекально-оральним механізмом передачі та переважним ураженням печінки і травного каналу.

Джерело інфекції:хвора людина з будь-якими формами перебігу інфекційного процесу, найбільш небезпечні хворі з без жовтяничним та субклінічним перебігом.

Механізм передачі:фекально-оральний(водний,харчовий)

Сприйнятливий організм:сприйнятливість дуже висока, найбільша у дітей 2-14 років.Після перенесеного захворювання розвивається стійкий напружений довічний імунітет.

Протиепідемічні заходи в осередку:своєчасне виявлення та ізоляція хворих у до жовтяничному періоді.Госпіталізують за клінічними показами.Виписка зі стаціонару проводиться після нормалізації клінічних і біохімічних показників.Реконвалесцентів оглядає лікар стаціонару через 1міс. після виписки. В осередку(особи що контактували з хворими) встановлюють мед. спостереження протягом 35 днів(не рідше 1разу на тиждень) від дня госпіталізації. За появи повторних випадків ВГА в осередку термін спостереження продовжується ще на 35днів. В осередку проводять поточну й завершальну дезінфекцію, з використанням дезінфікуючих розчинів та камерну дезінфекцію для особистих речей та постільної білизни хворого.

71. Епідеміологія дифтерії: ланки епідемічного процесу та протиепідемічні заходи в осередку

Дифтерія-гостра антропонозна бактеріальна інфекційна хвороба з повітряно-краплинним механізмом передачі, що характеризується фібринозним запаленням у місці проникнення збудника і супроводжується явищами загальної інтоксикації.

Джерело інфекції:людина(хвора чи носій токсигенних штамів)

Механізм передачі:повітряно-краплинний

Сприйнятливий організм:невисока природна сприйнятливість,спостерігається осінньо-зимова сезонність, серед не щепленого населення, після перенесеної хвороби формується стійкий антитоксичний імунітет.

Протиепідемічні заходи в осередку:обов’язкова госпіталізація, виписують після клінічного одужання і отримання 3-кратного негативного результату бактеріологічного дослідження, які проводяться з інтервалом в 2 дні, не раніше 3 дня після закінчення курсу лікування. Реконвалесценти підлягають диспансерному спостереженню після виписки зі стаціонару протягом 3 місяців. За контактними особами здійснюють медичний нагляд протягом 7 днів, який передбачає щоденний огляд, термометрію….В осередках проводять завершальну дезінфекцію силами дезінфекційної служби.У осередку інфекції профілактичним щепленням підлягають особи, які не були щеплені, також діти й підлітки, в яких підійшов строк планової ревакцинації.

72.Епідеміологія кору: ланки епідемічного процесу та протиепідемічні заходи в осередку

Кір-гостра антропонозна вірусна хвороба з повітряно-краплинним механізмом передачі, характеризується гарячкою,інтоксикацією, етапною появою плямисто-папульозної висипки, ураженням конюктив, носоглотки і верхніх дихальних шляхів.

Джерело інфекції:тільки хвора людина, що виділяє вірус кору в зовн. Середовище в останні 2 дні інкубації і перші 4 дні після появи висипки.

Механізм передачі:повітряно-краплинний

Сприйнятливий організм:зазвичай хворіють не імунізовані особи, що контактували з хворим, материнський імунітет захищає дитину лише до 6 міс, тому потрібно проводити щеплення. Імунітет після перенесеної хвороби стійкий, довічний, а після щеплень-короткочасний(до 10 років)

Протиепідемічні заходи в осередку: хворого госпіталізують, ізоляція триває до 4 дня після появи висипань, а в ускладнених випадках-до 10 днів. Спостереженню протягом 17 днів підлягають особи що не хворіли на кір. В осередку щоденно проводять профілактичний огляд, термометрію, всіх виявлених хворих терміново ізолюють.збидник є нестійким у зовн. Середовищі, тому завершальну дезінфекцію не проводимо, проводимо вологе прибирання, провітрювання й опромінення бактерицидними лампами. З метою екстреної профілактики проводять щеплення коровою вакциною, тим що не хворіли на кір і не були щеплені. Якщо є протипоказання до вакцинації, проводимо пасивну імунізацію.