Понятие о планировании медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях.

Планирование медико-санитарного обеспечения населения в условиях чрезвычайной ситуации осуществляется как на центральном, так и на территориальном уровнях.

Эффективное планирование медико-санитарного обеспечения населения в условиях чрезвычайной ситуации возможно при совершенном владении ситуацией в учреждении, регионе, знании требований правовых, нормативных и директивных документов.

Составной частью медико-санитарного обеспечения населения является лечебно-эвакуационное, а также санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, мероприятия по медицинской защиты населения и поставку медицинского имущества, выполнение которых возложено на Государственную службу медицины катастроф.

Согласно положению о Государственной службе медицины катастроф она осуществляет свою деятельность по "Плану медико-санитарного обеспечения населения в случае возникновения чрезвычайной ситуации".

Планы на центральном уровне разрабатываются МОЗ Украины, предварительно рассматриваются Центральной координационной комиссией и утверждаются Правительством.

На территориальном уровне планы разрабатываются МЗ АРК, управлениями здравоохранения областных (городских) государственных администраций, рассматриваются территориальными координационными комиссиями и утверждаются правительством АРК и областными (городскими) государственными администрациями.

Основной целью планирования является анализ реального состояния всех звеньев системы здравоохранения административной территории и их готовность к работе в условиях чрезвычайной ситуации, состояние коечного фонда лечебно-профилактических учреждений, возможность его перепрофилирования и развертывания дополнительных, материально-техническое состояние медицинских учреждений и созданных на их базе медицинских формирований Государственной службы медицины катастроф, наличие резерва медицинского, санитарно-гигиенического и специального имущества.

Основой для планирования лечебно-эвакуационных мероприятий является прогнозируемые размеры и структура санитарных потерь, которые в свою очередь определяются:

• своевременностью оповещения населения;

• характером поражающих факторов;

• наличием и возможностью использования средств индивидуальной и коллективной медицинской защиты;

• оперативностью и адекватностью реагирования аварийно-спасательных формирований;

• информации о санитарно-эпидемическом состоянии в очаге прогнозируемой чрезвычайной ситуации.

Основанием для организации разработки Плана является приказ МЗ Украины и утверждение Задачи на планирование.

Последнее определяет минимум требований, обязательных для выполнения при планировании, а именно:

• прогноз медико-тактической обстановки в пределах административной территории;

• основные задачи медико-санитарного обеспечения населения, которые вытекают из прогнозируемой обстановки;

• состав и численность медицинских формирований Государственной службы медицины катастроф, количество и профиль койко-мест на центральном и территориальном уровне;

• сроки приведения в готовность медицинских формирований и коечного сети для приема пострадавших;

• порядок снабжения медицинских формирований медицинским имуществом;

• состав, сроки приведения в готовность сил и средств, выделяемых резервными министерствами и ведомствами;

• расположение пунктов управления по ликвидации медико-санитарных последствий и порядок предоставления сообщений.

После получения приказа МОЗ и задачи на планирование территориальные центры экстренной медицинской помощи готовят проект приказа органа управления здравоохранением административной территории. Утверждаются соответствующие задачи заведениям Государственной службы медицины катастроф на планирование мероприятий по медико-санитарному обеспечению, проводятся соответствующие расчеты и определяется количество и профиль формирований и дополнительного койко - фонда Государственной службы медицины катастроф.

С целью понимания и последовательности проведения планируемых мероприятий по медико-санитарному обеспечению населения планирующие документы должны соответствовать следующим требованиям:

• иметь современный взгляд на организацию и тактику Государственной службы медицины катастроф;

• воспроизводить реальное положение состояния сил и средств, органов управления соответствующего уровня Государственной службы медицины катастроф;

• быть доступными пониманию и анализа без дополнительных расчетов.

Планирование мероприятий по медицинскому обеспечению населения в условиях чрезвычайной ситуации осуществляется на пяти уровнях.

План первого уровня разрабатывается специалистами медицинского учреждения, согласовывается с органами управления здравоохранения и утверждается руководителем учреждения Государственной службы медицины катастроф.

Планы второго и третьего уровней разрабатываются органами управления охраной здоровья района (города), соглашаются с органом управления высшего уровня и утверждаются начальниками управлений (отделов) здравоохранения административного района или города.

Планы четвертого уровня составляют в Минздраве АРК, областных (городских) управления здравоохранения, соглашаются в территориальных координационных комиссиях Государственной службы медицины катастроф и утверждаются руководителями соответствующих администраций.

План пятого уровня разрабатывается МОЗ Украины, согласовывается на заседании Центральной координационной комиссии Государственной службы медицины катастроф и утверждается Правительством Украины.

План медицинского обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуаций должна включать следующие основные разделы:

1. Краткая характеристика сил и средств системы здравоохранения (объект, административная территория).

2. Прогноз медико-санитарной обстановки на территории обеспечения.

3. Мероприятия по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

3.1. Организация медицинской разведки.

3.2. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения.

4. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

5. Организация медицинского снабжения