- •Анамнез заболевания анамнез жизни
- •Объективное обследование
- •Гинекологический статус
- •Дополнительные данные обследования (лабораторного и инструментального)
- •Дневник динамического наблюдения
- •Дневник динамического наблюдения
- •Дневник динамического наблюдения
- •Дневник динамического наблюдения
- •Лист динамического наблюдения
- •Дифференциальная диагностика обоснование диагноза Диагноз ……………………………………………………………………………………………
- •Оценка лекарственных препаратов
- •Оценка лекарственных препаратов
- •Динамический эпикриз (выписной).
Дифференциальная диагностика обоснование диагноза Диагноз ……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,
поставлен на основании характерных жалоб:
…………………………………………………..…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,
анамнеза заболевания:
………………………………………………………………………………………………….…,
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,
анамнеза жизни: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………,
данных дополнительных методов исследования (только отклонения от нормы, указывающие на данную патологию):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Оценка лекарственных препаратов
Название лекарственного препарата |
Фармакологическая группа |
Фармакологическое действие |
Побочные эффекты |
доза |
Способ введения |
|
|
|
|
|
|
Оценка лекарственных препаратов
Название лекарственного препарата |
Фармакологическая группа |
Фармакологическое действие |
Побочные эффекты |
доза |
Способ введения |
|
|
|
|
|
|
Динамический эпикриз (выписной).
Больной (ая)……………………………………………………………..…….находился (ась)
(продолжает лечится) в …………………….………..отделении больницы № ………. ………
с ………….. по ……………… года с диагнозом: ……………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………..
Поступил (а) в отделение в ………………………..порядке, на ………………………. сутки
заболевания (обострения) , в плановом (экстренном) порядке по направлению (СМП, участковой поликлиники, без направления) с жалобами на ……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
При обследовании выявлено (указать вид обследования и результаты, особое внимание обратить на признаки основной или сопутствующей патологии) …………………………….
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
Больному проведено лечение:
Диета № …………………………………………………………………………………………..
Режим …………………………………………………………………….……………………….
Медикаментозная терапия: ………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
В результате проведенного лечения отмечается ……………………………… динамика:
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Рекомендовано:
Диета № ……….., (подробно) …………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Фитопрепараты …………..……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………….
Режим двигательной активности и отдыха ……………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Подпись фельдшера: ……………………………………………………………………………..
