- •Нарисовать схему пнс и указать на ней симпатический и парасимпатический отделы автономной нервной системы, соматические нервные волокна.
- •Основные этапы синаптич-кой передачи. Схема синапса
- •Основн. Эффекты возбуждения симпатич-ой иннервации глаз. Бронхов, сердца, жкт, мочевыводящих путей, матку, сосуды, мышцы, экзокринные железы
- •Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче парасимпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения м1, м2, м3 рецепторов.
- •6. Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения Нн и Нм рецепторов.
- •7. Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения альфа-1 и альфа-2- адренорецепторов.
- •9. Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче симпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •10. Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче парасимпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •23.Перечислите возможные фармакологические способы (подходы) к угнетению активности ацетилхолинэстеразы. Приведите примеры лс для каждого из них?
- •24.Почему лобелина гидрохлорид не используют для стимуляции дыхания при асфиксии новорожденных?
- •25.Объясните механизм снижения вгд под влиянием пилокарпина?
- •31) Почему перед введением неостигмина в качестве антагониста антидеполяризующих миорелаксантов рекомендуется ввести атропин?
- •32) На чем основано применение неостигмина в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов?
- •33)В чем преимущество пирензепина перед атропином при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки?
- •34)В чем отличия рокурония и векурония от тубокурарина?
- •36. Почему при применение ганглиоблокаторов возможен ортостатический коллапс?
- •38. Почему для создания управляемой гипотонии лучше подходят триметофан и гигроний чем гексометоний?
- •39. Перечислите нежелатильные эффекты которые вызывает сукцинилхолин(дитилин)
- •40.Сровните атропин скополамин,платифиллин,метацин и пирензепин по силе их влияния на функцию цнс ,миокарда,гладких мышц внутренних органов экзокринных желез и глаза?
- •42.Почему а-адреномиметики при рините не рекомендуют использовать более 3-5 дней?
- •43. Какие адренергические средства применяют при а) анафилоктическом шоке б) кардиогенном шоке в) эндотаксинном шоке и коллапсе?
- •49. Назовите показания к применению веществ, возбуждающих β-адренорецепторы.
- •50. Каков механизм действия эфедрина гидрохлорида?
- •51. Каков механизм действия нафазолина при рините?
- •52. В каких случаях показано применение эфедрина гидрохлорида?
- •57. Какое влияние на ад окажет эпинефрин на фоне фентоламина.
- •58. Каков механизм гипотензивного действия резерпина.
- •59. С чем связано гипотензивное действие пропранолола.
- •60. Перечислите средства, которые понижают ад.
- •61. В чём преимущество метопролола перед пропранололом?
- •62.Почему эсмолол не применяют для лечения гипертонии, а используют исключительно для купирования аритмий?
- •63. Что такое «внутренняя симпатомиметическая активность»? в чём преимущество бета-адреноблокаторов с внутренней с.М. Активностью перед обычными бета-адреноблокаторами?
- •65.Каков механизм гипотензивного действия гуанетидина? Как быстро проявляется гипотензивный эффект?
- •66. Как изменится эффект клонидина, который принимает йохимбин?
- •67. Перечислите показания к применению Пропранолола.
- •68.Для каких β-адреноблакаторов характерен эффект первого прохождения? Как следует применять эти β-адреноблокаторы?
- •69.Для каких адренергических средств характерен синдром «рикошета»(отдачи)?Как он проявляется?
- •70.Каков механизм действия местноанестезирующих средств? Почему в терапевтических дозах местноанестезирующие средства действуют на афферентные и практически не влияют на двигательные нервы?
- •71.Сравнить известные местные анестетики по силе и длительности.
- •72. ПЕречислите нежел.Эф. Прокаина
- •27.Перечислите показания к применению антихолинестеразных средств
- •28.Что такое реактиваторы холинестеразы? Реактиваторы холинэстеразы
- •29.Назовите основные симптомы отравления армином?
57. Какое влияние на ад окажет эпинефрин на фоне фентоламина.
На фоне действия альфа-адреноблокаторов адреналин не повышает АД, а снижает его. Последнее связано с тем, что на фоне блока альфа-адренорецепторов проявляется стимулирующее влияние адреналина на бета-адренорецепторов сосудов, что сопровождается их расширением.
58. Каков механизм гипотензивного действия резерпина.
Резерпин блокирует способность адренергических везикул захватывать и хранить биогенные амины. В результате эти амины (дофамин) постепенно (за 7-10 дней) исчезают из пресинаптических нервных окончаний СНС на периферии: понижают сердечный выброс, общее периферическое сопротивление сосудов и, как следствие, понижают АД) и в ЦНС. Его гипотензивное действие слабое, поэтому он применяется вместе с другими гипотензивными средствами в комплексных препаратах.
59. С чем связано гипотензивное действие пропранолола.
Вследствие блокады β-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, в результате чего уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда. В связи с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы и чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) развивается гипотензивный эффект.
60. Перечислите средства, которые понижают ад.
Резерпин, гуанетедин, празозин, теразозин, доксазин.
61. В чём преимущество метопролола перед пропранололом?
Пропранолол—липофильный бета-адреноблокатор. Он хорошо проникает в ЦНС и может вызвать побочные действия, он имеет очень сильную индивидуальную изменчивость в биодоступности, поэтому для достижения лечебного эффекта дозу пропранолола нужно подбирать индивидуально. Также пропранолол имеет более короткий период полураспада , поэтому действуе кратковременно.
Метопролол—гидрофильный бета-адреноблокатор. Плохо проникает в ЦНС, не подвергается в печени метаболизму, соотв-но его дозирование не имеет индивидуального различия.
62.Почему эсмолол не применяют для лечения гипертонии, а используют исключительно для купирования аритмий?
Эсмолол- селективный бета1-адреноблокатор. Обладает ультракоротким действием, поэтому используется для купирования аритмии.
63. Что такое «внутренняя симпатомиметическая активность»? в чём преимущество бета-адреноблокаторов с внутренней с.М. Активностью перед обычными бета-адреноблокаторами?
Вещества с внутренней симпатомиметической активностью—вещества, которые совмещают в себе свойства агонистов и антагонистов.
Бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью оказывают менее выраженное влияние на ЧСС. Бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью оказывают существенно менее выраженное влияние на прогноз жизни, чем Бета-блокаторы, не обладающие таким свойством.