- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
наложить начало сантиметровой ленты на область пупка;
подвести ленту под беременную сзади на уровне середины поясничной области (условный перпендикуляр от пупка на позвоночник);
свести показатель длины окружности на ленте с началом ленты на уровне пупка;
запомнить полученную длину окружности живота.
4.2. Высота стояния дна матки:
начало сантиметровой ленты прижать пальцем на уровне проекции верхнего края симфиза;
провести ленту между указательным и средним пальцами другой руки;
продвигать руку вверх ко дну матки;
ребром ладони слегка нажать вглубь на уровне стояния дна матки;
отметить показания на сантиметровой ленте.
5.Завершение манипуляции:
беременная одевается;
медсестра протирает ленту дез.раствором, моет руки с мылом;
заполняет данные измерения в “Индивидуальную карту” беременной и родильницы.
12. Проведение наружного осмотра гениталий.
1.Оснащение: стерильные перчатки, индивидуальная пелёнка, амбулаторная карта.
2.Подготовка к манипуляции: вымыть руки под краном, одеть стерильные перчатки.
3.Подготовка пациентки: доброжелательно спокойно разговаривать с пациенткой при сборе анамнеза, объяснить в какой последовательности необходимо ложиться на гинекологическое кресло (встать на подножку, сесть, лечь, уложив ноги на подколенники, расслабиться)
4.Выполнение манипуляции:
начать осмотр с области лобка, обратить внимание на характер оволосения, выраженность его;
осмотреть область паховых сгибов, внутренней поверхности бёдер (воспаление, сыпи, изменение цвета кожи, опухоли и т.д.);
пропальпировать область паховых лимфоузлов;
осмотреть большие, малые половые губы (оценка развития, аномалии новообразования);
пропальпировать бартолиневы железы, осмотреть выводные протоки (в норме они не видны);
осмотреть уретру, произвести пальпацию, осмотреть состояние парауретральных ходов;
осмотреть состояние слизистой входа во влагалище, клитор, состояние девственной плевы, характер её повреждения (по показаниям);
оценить состояние промежности: высота, втянутость, наличие рубцов;
характер выделений из влагалища;
обратить внимание на наличие опущения стенок влагалища (половая щель зияет)
5.Завершение манипуляций:
снять перчатки, вымыть руки с мылом, произвести записи данных осмотра в амбулаторной карте;
перчатки подвергнуть дезобработке.
13. Снятие швов с промежности после родов.
1.Оснащение: стерильные инструменты (корнцанг, ножницы, пинцет), стерильные ватные шарики, 5% раствор йода, стерильные перчатки, стерильная посуда с раствором марганца 1:6000 или фурациллина 1:6000, стерильная подкладная салфетка
2 шт., почкообразный лоток.
2.Подготовка акушерки: вымыть руки с мылом под краном, надеть стерильные перчатки.
3.Подготовка пациентки: в день снятия швов опорожнить кишечник (очистительная клизма), пригласить из палаты в процедурный кабинет, информировать о хорошем состоянии швов, дать рекомендации об особенностях поведения в стационаре и дома после снятия швов.