- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
10. Техника наружного тазоизмерения
1.Оснащение: тазомер, индивидуальная подкладная пелёнка, индивидуальная карта беременной и родильницы.
2.Подготовка к манипуляции: вымыть руки под краном, приготовить тазомер, взять его таким образом, чтобы большие и указательные пальцы держали пуговки, шкала обращена кверху.
3.Подготовка беременной: информировать о цели манипуляции и её методике выполнения, обучить, как менять положение на кушетке в зависимости от этапа измерения 4-х размеров таза.
4.Выполнени манипуляции:
пациентка лежит на кушетке на спине, ноги вместе, вытянуты, живот обнажён;
медсестра стоит справа от беременной лицом к ней;
указательными пальцами прощупывает пункты, расстояние между которыми измеряет:
первый размер: измеряется расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей путём прижатия пуговок тазомера к их наружным поверхностям, размер равен 25-26 см. Дистанция межостная (d.spinazum)
второй размер: измеряется расстояние между наиболее отдалёнными точками гребней подвздошных костей путём передвижения пуговок тазомера вверх по наружной поверхности гребней до наиболее отдалённой точки. Размер равен 28-29 см. (дистанция криста рум.)
третий размер: измеряется расстояние между большими вертелами бедренных костей.
определить наиболее выдающиеся точки больших вертелов;
прижать к ним пуговки тазомера. Размер равен 30-31 см. (межвертельная дистанция)
четвёртый размер наружная коньюгата:
положение беременной на боку с согнутой в тазобедренном и коленном суставах, нижележащей ногой;
верхнележащая нога вытянута, отведена;
пуговку одной ножки тазомера установить на середину лона;
пуговку другой ножки прижать к надкрестцовой ямке под остистым отростком 5-го поясничного позвонка (верхний угол ромба Михаэлиса). Размер равен 20-21 см.
5.Завершение манипуляции:
тазомер протереть дважды с интервалом в 15 минут одним из дезрастворов: анолита 0,03%, хлорамина 1%, септодора 0,2%, ветошь поместить в емкость;
вымыть руки под краном;
полученные при измерении данные занести в “Индивидуальную карту беременной и родильницы” и “Обменно-уведомительную карту беременной”.
11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
1.Оснащение: индивидуальная подкладная салфетка, сантиметровая лента, история родов или индивидуальная карта беременной и родильницы.
2.Подготовка к манипуляции: вымыть руки с мылом под краном.
3. Подготовка беременной:
информировать, что эти измерения будут проводится при каждом посещении женской консультации;
мочевой пузырь должен быть опорожнён
беременная ложится на спину на кушетку, ноги вытянуты, сомкнуты, живот обнажён
4.Выполнение манипуляции:
акушерка стоит сбоку от беременной, лицом к ней;
измерение окружности живота производится сантиметровой лентой, которую накладывают спереди на пупок, сзади – на середину поясничной области;
высоту стояния дна матки над лобком, также измеряют сантиметровой лентой;
измеряют расстояние от верхнего края симфиза до наиболее выдающейся точки дна матки.