- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
3. Выполнение манипуляции:
Обработка рук акушерки, стерильные перчатки;
Жгут на плечо;
Обработка локтевого сгиба спиртом, пункция вены, взять кровь 4-5мл, центрифугирование (или просто отстой). В пробирку набрать длинной пипеткой 2 капли крови из пузырька осторожно, добавить 2 капли антирезусной сыворотки, физиологический раствор 2-3 мл. осторожно пробирку перемешать. Если нет аглютинации кровь Rn отрицательный.
4. Завершение манипуляции:
Шприц с иглой, вата после обработки дезраствором – утилизация, пробирка, перчатки, пузырек обработка в соответствии с приказом 345.
34. Тампонада влагалища
1. Показания:
В родах разрыв шейки третей степени кровотечение, рак шейки – кровотечение, состояние после ДЭК – кровотечение.
2. Оснащение:
Зеркало Симпса, подъемник, корнцанг, стерильный бинт матерчатый длинный или простой широкий стерильный бинт, дезсредства, вата, стерильные перчатки, мягкие, окончатые жомы (2).
3. Выполнение манипуляции:
Обработка наружных половых органов, фартук, обработка рук, перчатки. Стерильная пеленка под пациентку. Зеркало с подъемником, захват шейки жомами (2мл), обнажить участок кровотечения и тампонада длинным тампоном корнцангом туго все влагалище. Удаление жомов. Или на зеркалах тампонада тампоном шейки при ее кровоточивости, а затем сводов влагалища, удаления зеркала и подъемника.
4. Завершение манипуляции:
Инструмент, перчатки – обработка в соответствии с приказом 345, («0» - дез; дезинфекция 1 час, промывка, дистиллированная вода, сушка, стерилизация).
35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
1. Подготовка:
Психотерапевтическая беседа, успокоить.
2. Оснащение:
Одноразовая бритва, клизменная кружка, наконечник стерильный, катетер, корнцанг, вата стерильная, дезраствор, желудочный зонд.
3. Выполнение манипуляции:
После необходимой беседы и при отсутствии противопоказаний проводится промывание желудка, очистительная клизма, бритье наружных половых органов. Подмывание, катетеризация, туалет наружных половых органов дезсредством. На каталке в операционную.
4. Завершение манипуляции:
Наконечник – «0» дезинфекция на 1 час, дезинфекция 1 час. стерилизация, корнцанг, обработка в соответствии с приказом 345, вата стерильная, дезобработка – утилизация, зонд – промывание, обработка в соответствии с приказом 345. Лезвие – утилизация, перчатки – дезинфекция, промывка, сушка, стерилизация.
36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
1. Оснащение:
Гинекологическое кресло, зеркало Куско, шпатель, ложка Фолькмана или желобоватый зонд, предметное стекло (4), направление, стерильная вата, пинцет.
2. Выполнение манипуляции:
Пациентка на кресле, акушерка моет руки, стерильные перчатки, вводится зеркало Куско, из заднего свода шпателем берется мазок на стекло ровным слоем кладется на заполненное направление. Шейка высушивается шариком на пинцете и из зева желобоватым зондом или концом ложки Фолькмана берется слизь из зева (1,5 см) на стекло с надписью «СС» - цервикальный канал, массаж уретры пальцем и взятие капли из нее мазка на гонорею на стекло с направлением «uг»-уретры. Все это после высыхания – в клиническую лабораторию для исследования (бактериоскопического).
3. Завершение манипуляции.
Пинцет. Зеркало, перчатки, шпатель, ложка Фолькмана – обработка в соответствии с приказом 345, вата – обработка, утилизация.
