- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
4. Завершение манипуляции:
Инструмент в обработку, вата утилизация, перчатки в дезраствор, а затем высушить, стерилизация, заполнение истории родов.
29. Определения истинной коньюгаты
1. Цель:
Суждение о размерах таза.
2. Оснащение:
Скелетизированный таз, фантом, тазомер, корнцанг, перчатки, шарик.
3. Выполнение манипуляции:
На скелетизированном тазе или фантоме производится влагалищное исследование после обработки наружных половых органов в стерильных перчатках. С целью определить расстояния от нижнего края симфиза для мыса (диагональная коньюгата). Если мыс не достижим – таз имеет нормальную истинную коньюгату (11 см). При достижении мыса левым указательным пальцем отмечается точка соприкосновения нижнего края лона с кистью, и помощник измеряет эту величину тазомером (это диагональная коньюгата) данного таза. Из этой величины вычесть 2 см. (1/2 лона) и получим истинную коньюгату измеряемого таза. Можно примерно определить истинную коньюгату по наружной коньюгате. После ее измерения тазомером от надкрестцовой ямки до верхне-передней поверхности лона и из этой величины вычесть 9 (толщина костей).
30. Взятие крови на отстой
1. Показания:
С целью проведения пробы на совместимость при гемотрансфузии.
2. Оснащение:
Индивидуальный шприц с иглой, пузырек для крови или пробирка, спирт, стерильная вата, жгут.
3. Подготовка:
Пациентка лежит на кровати, руку вытянуть, обнажить локтевой сгиб, наложить жгут выше локтя.
4. Выполнение манипуляции:
Акушерка моет руки дважды намывая, сушит полотенцем, стерильные перчатки, обработка спиртом локтевого сгиба шариком (стерильным), делает прокол вены, набирает кровь не снимая жгута 5 мл во флакончик и ставит его на стол, вена зажимается шариком, если – пробирка, то центрифугируется, делает пометку с фамилией пациентки, жгут снят до этого. Рука сгибается в локте на 10 минут.
5. Завершение манипуляции:
Шприц, шарики иглы – обработка и утилизация. Перчатки – дезинфицирующий р-р, промывка, сушка, стерилизация.
31. КОНТРОЛЬ ВЕСА И ВЫЯВЛЕНИЯ СКРЫТЫХ ОТЕКОВ.
1. Цель:
Диагностика позднего гестоза.
2. Подготовка:
Беременная на приеме в одинаковой легкой одежде всегда.
3. Оснащение:
Весы, индивидуальная карта беременной, обменно-уведомительная карта.
4. Выполнение манипуляции:
Взвешивание беременной без обуви и подсчет настоящего веса с предыдущим определяется прибавка веса из расчета за неделю. В норме 300 гр. Если более 300 гр значит данная прибавка считается патологическая. Занесение в документы (скрытые отеки).
32. ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ПЛОДА.
1. Оснащение:
Сантиметр.
2. Выполнение манипуляции:
Измеряется окружность живота и высота дна матки на беременной, лежащей в горизонтальном положении на кушетке. Цифры, полученные при измерении перемножить. Метод называется по Жордания.
Пример: ОЖ 100, ВДМ – 37 предполагаемая масса плода 3700,0.
3. Завершение манипуляции:
Обработка сантиметровой ленты и кушетки.
33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
1. Оснащение:
Пробирка, емкость с теплой водой температура – 40-41 градусов, длинная пипетка, физраствор, антирезусная сыворотка, шприц с иглой, спирт, шарики стерильные, жгут, пузырек, центрифуга. Перчатки стерильные.
2. Подготовка:
Пациентка сидит на стуле, рука вытянута вдоль на спинке стула.