- •Перечень манипуляций по дисциплине “акушерство” по специальности 0402 “акушерское дело”
- •37.Определение мочи на белок.
- •1. Наружное акушерское исследование (приёмы леопольда)
- •Подготовка к манипуляции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •4.1. Оценка данных, полученных при исследовании:
- •Провести обработку кушетки дез.Раствором, обеззараживание перчаток;
- •4.3. Вымыть руки с мылом под краном, вытираем полотенцем.
- •4.4. Записать данные в “Индивидуальную карту беременной и родильницы”, или в “Историю родов” (в роддоме)
- •2. Выслушивание и подсчёт сердцебиения плода.
- •4. Выполнения манипуляции:
- •Завершение манипуляции:
- •3. Осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •4. Взятие материала на бактериоскопическое исследование.
- •Выполнение манипуляции:
- •Взятие материала из уретры:
- •Взятие материала из цервикального канала:
- •Взятие материла из влагалища:
- •Стёкла закрепить резинкой к заполненным “Направлениям на исследование” и отправить в клиническую лабораторию.
- •Завершение манипуляции:
- •5. Взятие мазков на онкоцитологию
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •6. Проведение туалета родильницы, уход за швами на промежности.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции
- •7. Введение влагалищных тампонов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •8. Составить набор инструментов для пункции брюшной полости через задний свод. Уметь ассистировать врачу.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Ассистирование:
- •9. Составить набор инструментов для ножевой и конхотомной биопсии. Уметь ассистировать врачу.
- •Ассистирование врачу:
- •10. Техника наружного тазоизмерения
- •4.Выполнени манипуляции:
- •5.Завершение манипуляции:
- •11. Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
- •3. Подготовка беременной:
- •4.Выполнение манипуляции:
- •4.1. Окружность живота измеряется на уровне пупка:
- •4.2. Высота стояния дна матки:
- •5.Завершение манипуляции:
- •12. Проведение наружного осмотра гениталий.
- •4.Выполнение манипуляции:
- •5.Завершение манипуляций:
- •13. Снятие швов с промежности после родов.
- •4.Методика выполнения:
- •5.Завершение манипуляции:
- •14. Оказание акушерского пособия в родах (на фантоме)
- •Методика выполнения:
- •Методика выполнения:
- •15. Проведение санитарной обработки роженицы.
- •3. Подготовка акушерки:
- •4. Методика выполнения:
- •5. Завершение манипуляции:
- •16. Оказать помощь родильнице при сцеживании молока уходе за молочными железами.
- •2.Подготовка родильницы:
- •3.Методика выполнения
- •3.1. Правила приложения новорождённого к груди:
- •3.2.При нагрубании молочных желез:
- •17. Проведение пальпации при самообследовании молочных желез.
- •Информирование пациентки:
- •Следует обратить внимание на следующие моменты:
- •18. Составить набор инструментов для искусственного аборта
- •4. Выполнение манипуляции:
- •4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
- •4.2. Ассистирование:
- •5. Завершение манипуляции:
- •19. Туалет наружных половых органов
- •1. Оснащение:
- •1. Методика выполнения:
- •3. Завершение:
- •20. Определение группы крови
- •Оснащение:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •21. Подготовка инструментов к ушиванию разрыва промежности.
- •1. Оснащение:
- •2.Выполнение манипуляции:
- •3. Завершение манипуляции:
- •22. Наружный массаж матки после родов.
- •1. Подготовка:
- •2. Выполнение манипуляции:
- •23. Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного.
- •4. Завершение манипуляции:
- •26. Определение признака вастена в родах.
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •27. Введение сернокислой магнезии по методу бровкина.
- •1. Показание:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •28. Влагалищное исследование в родах.
- •1. Оснащение:
- •2. Показания:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •29. Определения истинной коньюгаты
- •1. Цель:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •30. Взятие крови на отстой
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Подготовка:
- •4. Выполнение манипуляции:
- •33. Определение резус фактора по стандартной сыворотке антирезус
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •34. Тампонада влагалища
- •1. Показания:
- •2. Оснащение:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •35. Подготовка роженицы к операции (Кесарево сечение)
- •3. Выполнение манипуляции:
- •36. Взятие мазков на степень чистоты и гонорею из влагалища
- •2. Выполнение манипуляции:
- •37. Определение мочи на белок
- •2. Выполнение манипуляции:
- •38. Подготовка рук к операции
- •2. Выполнение манипуляции:
- •39. Направление мочи на ацетон
- •3. Выполнение манипуляции:
- •40. Бимануальное исследование в раннем сроке беременности
- •5. Завершение манипуляции:
- •41. Забор крови на реакцию вассермана
- •1. Подготовка пациентки:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •4. Завершение манипуляции:
- •42. Ручное отделение последа с последующим его выделением и контролем матки, массажем матки
- •1. Оснащение:
- •2. Подготовка к операции:
- •3. Выполнение манипуляции:
- •43. Пособие по цовьянову I
- •5. Выполнение манипуляции:
- •44. Пособие по цовьянову II
- •4. Выполнение манипуляции:
- •5. Завершение манипуляции:
- •Алгоритм манипуляции
- •45. «Ведение второго периода родов у первородящей женщины, с нормально протекающей беременностью в сроке 39-40 недель от момента «врезывания» головки.
- •Заполнение акушерского листа
- •47. Техника накрытия стерильного стола.
4. Выполнение манипуляции:
4.1. Подготовка стерильного стола (набор инструментов):
накрыть стерильный стол, разложив слева направо инструменты в указанной выше (оснащение) последовательности
4.2. Ассистирование:
пациентке, лежащей на гинекологическом кресле, надеть стерильные бахилы и провести туалет наружных половых органов дезраствором;
провести обработку наружных половых органов 5% раствором йода
приготовить почкообразный лоток для сбора материала (соскоба);
сесть на стул справа от пациентки и левой рукой удерживать (фиксировать) ложкообразное зеркало во влагалище пока врач завершит выскабливание матки;
5. Завершение манипуляции:
дезобработка гинекологического кресла;
О-дезинфекия, дезинфекция, предстерилизация, стерилизация инструментов;
дезинфекция и утилизация ватно-марлевого материала и содержимого, полученного из полости матки.
19. Туалет наружных половых органов
1. Оснащение:
Корнцанг или длинный пинцет, бикс со стерильной ватой, дез.раствор, судно или кресло, клеенка.
1. Методика выполнения:
Вымыть руки, надеть перчатки.
Постелить клеенку и подложить судно.
Встать справа от пациентки, в левую руку берется кувшин со слабым раствором перманганата калия (1: 6000). Или фурациллина (1: 5000), а в правой – корнцанг с шариком ваты и наружные половые органы обмывают в следующем порядке: сначала область лобка, наружные половые органы, а затем паховые складки, внутренние поверхности бедер, а затем область ануса.
В том же порядке осушить стерильным шариком и дать подкладную.
3. Завершение:
Убрать судно, клеенку. Снять перчатки, вымыть руки.
20. Определение группы крови
Оснащение:
градуированная тарелка (или 2 тарелки);
набор сывороток стандартных всех групп;
набор пипеток во флаконах с физраствором соответственно каждому флакону сыворотки, (в лучшем случае берется 2 набора стандартных сывороток, тогда имеется соответственно второй набор пипеток);
шприц с иглой;
стерильная вата;
жгут;
дезраствор для обработки места инъекции.
2. Выполнение манипуляции:
кровь берется из вены или прокол делается в области безымянного пальца после обработки спиртом, а зажим сухой ватой;
в центр тарелки наливается крупная капля крови;
сыворотки наносят пипеткой на тарелку соответственно маркировке (если 2 серии – 2 капли или на 2-ух тарелках). Прежде чем капать сыворотку необходимо убедиться, какая сыворотка и срок годности. Углом предметного стекла наносят каплю крови в сыворотку и размешивают аккуратно до величины 10 копеечной монеты, поочередно. Соотношение крови и сыворотки 1: 10;
тарелка берется в руки, слегка покачивается, реакция читается через 5 минут.
I гр – агглютинация отсутствует во всех каплях
II гр – аглютин отсутствует во II и IY
III гр - в III и IY
IY гр в IY.
Цвет сыворотки
I – слегка желтоватая
II – голубая
III – розовая
IY- ярко-желтая.
Сыворотки хранятся в холодильнике при температуре + 4 градуса.
В родильных стационарах акушерка должна показать тарелку врачу, который отмечает группу и расписывается в истории болезни.
