Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Diagnosticheskie_kriterii.docx
Скачиваний:
11
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
120.26 Кб
Скачать

Диагностические критерии болезни кавасаки (Rauch a., Hurwitz е., 1985)

I. Лихорадка в течение не менее 5 дней  II. Наличие 4 из 5 признаков:  1) двустороннее покраснение конъюнктивы  2) изменения слизистых оболочек верхних дыхательных путей: покраснение миндалин, губ, сухость и отек губ, ⌠малиновый■ язык  3) изменения периферических отделов конечностей: отек, эритема; десквамация кожи  4) сыпь, главным образом на туловище; полиморфная, но не везикулярная  5) шейная лимфаденопатия  III. Развитие указанных признаков не может быть объяснено наличием другого заболевания  Для постановки диагноза необходимо наличие 5 из 6 признаков.

Классификационные критерии гигантоклеточного артериита (Hunder g.G. Et al└ 1990)

Критерий

Определение

1. Начало заболевания после 50 лет

Развитие симптомов заболевания у лиц старше 50 лет

2. Появление ⌠новых■ головных болей

Появление ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера и(или) локализации

3. Симптомы височной артерии

Чувствительность при пальпации или снижение пульсации височных артерий, не связанное с атеросклерозом шейных артерий

4. Увеличение СОЭ

Увеличение СОЭ > 50 мм/час

5. Данные биопсии артерии

Васкулит, с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками

Диагностические критерии гигантоклеточного артериита (Ревматические болезни, 1997)

1. Больные старше 50 лет  2. Выраженные головные боли  3. Нарушения зрения  4. Симптомы ревматической полимиалгии  5. Увеличение СОЭ и анемия  6. Для подтверждения диагноза - биопсия височной артерии  Наличие 3 любых критериев и более позволяет поставить диагноз с чувствительностью 93,5% и специфичностью 91,2%.

Международные критерии диагноза болезни бехчета (International Study group for Behcet's disease, 1990)

Рецидивирующие изъязвления полости рта

Малые и(или) большие афты, герпетиформные изъязвления, рецидивирующие не менее 3 раз в течение 12 мес., обнаруженные врачом или больным

Рецидивирующие язвы гениталий

Афтозные или рубцующиеся изъязвления, обнаруженные врачом или больным

Поражения глаз

Передний увеит, задний увеит, клетки в стекловидном теле при исследовании щелевой лампой, васкулит сетчатки, обнаруженные окулистом

Поражения кожи

Узловатая эритема, обнаруженные врачом или больным. Псевдофолликулит или папулопустулезные высыпания, акнеподобные узелки, обнаруженные врачом у больных, не получавших глюкокортикостероидную терапию и находящихся в периоде постпубертатного развития

Положительный тест ⌠патергии■

Оценивается врачом через 24-48 час.

Примечание: приведенные данные соответствуют болезни Бехчета только при отсутствии другого диагноза.  Для достоверного диагноза обязательно присутствие рецидивирующего афтозного стоматита и, по крайней мере, двух критериев из четырех.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]