Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Diagnosticheskie_kriterii.docx
Скачиваний:
11
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
120.26 Кб
Скачать

Диагностические признаки атеросклероза сосудов нижних конечностей

1. Чаще у пожилых мужчин, особенно у курящих.  2. ⌠Перемежающаяся хромота■: возникновение боли при ходьбе в мышцах бедер или икроножных мышцах, парестезии, зябкость, ⌠онемение■ ног, проходящее через 2-5 минут после остановки.  3. Ослабление или отсутствие пульса на задней большеберцовой артерии и/или артериях стопы. Кожа стоп холодная на ощупь. Возможны трофические расстройства и гангрена.  4. Определение голенно-локтевого индекса с помощью измерения артериального давления методом Короткова (соотношение систолического артериального давления на подколенной и плечевой артерии) в положении лежа (N - 0,95) и ультразвуковой допплерографии.  5. Нагрузочная проба на тредмиле.  6. Выявление стенотических изменений сосудов нижних конечностей при ультразвуковой допплерографии и аортографии.

Диагностические признаки хронического обструктивного бронхита

1. Экспираторная одышка.  2. Кашель, чаще продуктивный.  3. Жесткое, с удлиненным выдохом дыхание, жужжащие, свистящие хрипы.  4. Увеличение нижней границы легких за счет обструктивной эмфиземы, ограничение подвижности нижнего легочного края на выдохе.  5. Рентгенологические признаки: сетчатая деформация, усиление легочного рисунка, низкое стояние купола диафрагмы, ограничение ее подвижности, ретростернальное вздутие легких (характерно для эмфиземы).  6. Функциональное исследование легких: офв1/жел  70 при суточной вариабельности OФB1 менее 10%.  7. Морфологические изменения слизистого и подслизистого слоев бронхиальной стенки.  8. Исключение заболеваний легких со сходными признаками.  9. Наличие факторов риска: безусловных (курение, врожденная недостаточность альфа-1-антитрипсина, повышенный уровень пыли и газов в воздухе) и вероятных (пассивное курение, респираторные вирусные инфекции, алкоголь и т.д.).

Диагностические признаки бронхиальной астмы

1. Наличие приступообразного бронхообструктивного синдрома: приступ экспираторной одышки и удушья (эквивалент - приступообразный сухой кашель), заканчивающийся отхождением скудной, вязкой мокроты с плотными слизистыми пробками.  2. Выраженный (быстрый) эффект во время приступа от применения бронхолитиков.  3. Провоцирование приступов такими факторами как аллергены, ирританты, физическая нагрузка или вирусная инфекция.  4. Вынужденное положение больного при развернутом приступе удушья, сопровождается жестким дыханием, участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (выдохе), рассеянными свистящими (жужжащими) дистантными хрипами, ограничением подвижности нижнего легочного края.  5. Отягощенный наследственный и аллергологический анамнез (положительные пробы).  6. Эозинофилия в общем анализе крови.  7. В мокроте: эозинофилия, кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана, тельца Креолы.  8. В иммунограмме: повышение концентрации иммуноглобулинов (в первую очередь IgE).  9. При функциональном исследовании легких: изменения по обструктивному типу, вариабельность офВ1за сутки более 20%.

Диагностические признаки вторичного амилоидоза почек

1. Наличие фонового заболевания (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ревматоидный артрит и др.).  2. Клинико-лабораторные проявления в зависимости от стадии заболевания (протеинурия, цилиндрурия, гипоальбуминемия, гипер2- и -глобулинемия, гиперфибриногенемия, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, гепато- и спленомегалия).  3. Положительные пробы с красителями (с конго красным, метиленовым синим, краской Эванса).  4. Нормальные или увеличенные размеры почек (даже на фоне ХПН) по данным ультразвукового и рентгенологического исследования.  5. Выявление амилоида в биоптатах почек, прямой кишки, десны и других органов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]