
- •Львівський національний медичний університет імені данила галицького
- •Методичні вказівки студентам ііі курсу медичного факультету
- •Модуль 2 хірургічна інфекція. Змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих
- •Актуальність теми:
- •Навчальна мета.
- •5. Поради студенту.
- •5.1. Зміст теми. Загальні етіологічні та патогенетичні механізми розвитку місцевих гнійних захворювань
- •Місцеві прояви гнійної інфекції - абсцес, флегмона
- •Місцеві гнійні захворювання: визначення понять.
- •Загальна та місцева симптоматика місцевої хірургічної інфекції.
- •Локальна симптоматика місцевих гнійних захворювань м'яких тканин
- •Основні принципи комплексного лікування місцевих інфекційних хірургічних захворювань
- •5.2. Тести для самоконтролю
- •А) лімфатичних вузлів
- •Б) рентгенографія
- •Рекомендована література
5.2. Тести для самоконтролю
Тести |
Еталон відповіді підкреслити |
Ознаки якого захворювання описані: конусоподібний гіперемований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Обширний запальний інфільтрат в шкірі та підлеглих тканинах, на поверхні якого міститься декілька гнійних пустул. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Обмежений запальний інфільтрат (частіше в аксілярній ділянці), який виступає над шкірою, що набуває багряно-сизого відтінку. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Місцеві ознаки гнійного запалення в зонах локалізації регіонарних лімфатичних вузлів, які можна пропальпувати в вигляді болючих округлих утворів. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Еритематозна форма: наявність чітко обмеженої зони гіперемії шкіри (за типом "географічної карти"). Бульозна форма: поява пухирів відшарованого епідермісу, заповнені серозним ексудатом. Флегмонозна та некротична форми: наявність місцевої симптоматики флегмони підшкірної клітковини та поява зон змертвіння шкіри. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Ознаки гострого запалення в ділянці анатомічних структур пальців - підшкірно, за ходом сухожилків, біля суглобів, в зоні нігтевого валика. При проресуванні гнійного запалення - симптоматика абсцесів та флегмон в названих анатомічних ділянках. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
Інфільтрат в ділянці молочної залози з місцевими ознаками запаленнями - болючості, набряку, гіперемії. В випадку прогресування гнійного запалення - симптоми абсцесу або флегмони молочної залози. |
Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
1. Небезпека переходу гнійного процесу на передпліччя виникає при панариціях:
I пальця;
II пальця;
III пальця;
IV пальця;
V пальца.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 5; Г) 2, 5; Д) усі відповіді вірні
2. З урахуванням клінічних ознак можна виділити наступні форми бешихи:
еритематозну;
бульозну;
флегмонозну;
хронічну;
некротичну.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,2, 3,4; Б) 2,3, 4,5; В) 1,2, 3,5; Г) 1, 3,4, 5; Д) усі відповіді вірні.
3. Для карбункула характерні наступні клінічні ознаки:
болючий інфільтрат;
безболісний інфільтрат;
наявність некрозу шкіри і гнійних пустул;
наявність міхурів, заповнених геморагічним вмістом;
збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 3, 5; Б) 2, 3, 5; В) 2, 4, 5; Г) 1, 3, 4; Д) 1, 4, 5
4. Лікувальні заходи при еритематозній формі бешихи, яка локалізується на гомілці, зводяться до:
накладання пов'язок з димексидом;
дом'язового введення антибіотиків;
десенсибілізуючої терапії (димедрол, кальцію хлорид);
ультрафіолетового опромінення вогнища запалення;
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 2, 3; Г) 1, 2, 3; Д) усі відповіді вірні.
5. Ознаки якого захворювання описані:
Конусоподібний гіпермований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса.
А) фурункул Б) карбункул В) гідраденіт Г) лімфаденіт Д) бешиха
6. При гострому маститі в серозній стадії лікування зводиться до:
1) оперативного втручання;
2) попередження лактостазу;
3) підвішування молочної залози косинковою пов'язкою;
4) загальної антибактеріальної терапії;
5) регромамарної новокаїнової блокади з антибіотиками і протеолітичними ферментами. Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1; Б) 1, 2, 3; В) 3, 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.
7. У поліклініку звернулась хвора із скаргами на біль у ділянці першого пальця лівої китиці. Об"єктивно: спостерігається набряк першого пальця та значне почервоніння і інфільтрація нігтьового валика, який прикриває край нігтьової пластинки. Яке захворювання у пацієнтки ?
А) підшкірний панарицій
Б) пароніхія
В) сухожилковий панарицій
Г) суглобовий панарицій
Д) пандактиліт
8. Які з прелічених форм маститу лікуються оперативно:
1) серозний
2) інфільтративний
3) абсцедуючий
4) флегмонозний
5) гангренозний
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1 Б) 2,3 В) 3,4,5 Г) 1,4 Д) 2,5
9. Аденофлегмона – це звахворювання, яке розвивається внаслідок гнійного запалення