560 Глава XIX. Правовое регулирование страхового дела

лучении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за

счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на

условиях, соответствующих программам обязательного медицинско­

го страхования.

Страховщиками по обязательному медицинскому страхованию яв­

ляются Федеральный и территориаЛьные фонды обязательного ме­

дицинского страхования, представляющие собой самостоятельные

некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

Фонды обязательного медицинского страхования предназначе­

ны для аккумулирования финансовых средств на обязательное ме­

дицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности го­

сударственной системы обязательного медицинского страхования и

выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

Финансовые средства фондов обязательноГо медицинского стра­

хования находятся в государственной собственности Российской

Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию

не подлежат •

В отношениях по обязательному медицинскому страхованию

участвуют граждане, страхователи, страховые медицинские органи­

зации, медицинские учреждения.

Страхователями при обязательном медицинском страховании яв­

ляются:

• для неработающего населения - правительства республик

в составе Российской Федерации; исполнительные органы

автономной области, автономных округов, краев, областей,

городов Москвы и Санкт-Петербурга; местная администра­

ция;

• для работающего населения - предприятия; учреждения; ор­

ганизации; лица, занимающиеся индивидуальной трудовой

деятельностью, и лица свободных профессий.

Страховыми медицинскими организациями выступают юридиче­

ские лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие

государственное разрешение (лиЦензию) на право заниматься меди­

цинским страхованием.

См.: Закон РФ «0 медицинском страховании rрахщан в Российской Федера­

ции».

561 Раздел IV. Правовое регулирование государственных и муниципальных доходов

Медицинскими учрежденияМ~~ в системе медицинского страхо­

вания являются имеющие лицензии лечебно-профилактические

учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты,

другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также

лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивиду­

ально, так и коллективно.

Медицинское страхование осуществляется в форме договора, за­

ключаемого между субъектами медицинского страхования. Форма

типовых договоров обязательного медицинского страхования, поря­

док и условия их заключения устанавливаются Правительством РФ.

Страховым риском по обязательному социальному страхованию яв­

ляется необходимость получения медицинской помощи.

Страховым обеспечением - оплата медицинскому учреждению

. расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необ­

ходимой медицинской помощи, входящей в базовую программу обя­

зательного медицинского страхования граждан Российской Феде­

рации.

В рамках базовой программы обязательного медицинского стра­

хования предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стацио­

нарная помощь в учреждениях здравоохранения при определенных

в соответствующем перечне заболеваниях, осуществляется проведе­

ние мероприятий по профилактике заболеваний, включая диспан­

серное наблюдение здоровых детей. Медицинская помощь в рамках

базовой программы предоставляется гражданам на всей территории

Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного

медицинского страхования.

Финансовые средства государственной системы обязательного ме­

дицинского страхования форМ11руются за счет:

562

• отчислений страхователей на обязательное медицинское

страхование в составе сумм страховых взносов , ассигнова­

ний из федерального бюджета на выполнение федеральных

целевых программ в рамках обязательного медицинского

страхования;

См.: Федеральный закон «0 страховых взносах в Пенеионный фонд Российской

Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федераль­

ный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды

обязательного медицинского страхования». Глава XIX Правовое регулирование страхового дела

• добровольных взносов юридических и физических лиц;

• доходов от использования временно свободных финансовых

средств;

• нормированного страхового запаса Федерального фонда;

• поступлений из иных источников, не запрещенных законо­

дательством.

Ранее отмечалось, что возникающие в данной сфере обществен­

ные отношения являются предметом регулирования ряда отраслей

права, в том числе финансового права.

К отношениям по обязательному социальному страхованию, ре­

гулируемым финансово-правовыми нормами, относятся следующие.

В соответствии со ст. 24 Федерального закона <<Об основах обя­

зательного социального страхования» в случае нехватки в данной си­

стеме средств для социальных выплат Правительство страны в лице

своих органов - Минфина России и Министерства экономического

развития и торговли РФ - должно при разработке проекта федераль­

ного ~юджета на очередной финансовый год предусмотреть дотации

Фонду социального страхования в размерах, позволяющих обеспе­

чить необходимые выплаты по обязательному социальному страхо­

ванию.

Законодательство предусматривает возможность вложения вре­

менно свободных денежных средств обязательного социального

страхования Фондом социального страхования только под обязатель­

ства Правительства РФ. Согласно п. 3 и 5 ст. 13 названного Феде­

рального закона средства обязательного социального страхования

являются федеральной собственностью, страховщики же осущест­

вляют их оперативное управление.

За финансово-хозяйственной деятельностью страховщика и осу­

ществлением обязательного социального страхования от несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний прово­

дится государственный контроль Счетной палатой РФ, а в части ис­

пользования ассигнований из федерального бюджета - федераль­

ным органом исполнительной .власти в области финансов - Феде­

ральной службой финансово-бюджетного надзора.

Предметом финансового права являются также отношения меЖду

Фондом социального страхования и страхователями по обеспечению

финансовой устойчивости системы обязательного социального стра­

хования, включая: