Особенности парентерального способа введения лекарственных препаратов.

Парентеральный способ заключается в ведении лекарственных препаратов, минуя пищеварнительный тракт. Лекарственные вещества вводятся инъекционным путем. Инъекции можно делать в ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышца, кость); сосуды (вены, артерии, лимфатические узлы); полость (брюшные, плевральные сердечная суставная); субарахноидальное пространство (под мозговую оболочку).

Преимущества парентерального способа введения лекарственного способа введения лекарственных средств:

1. независимо от состояния больного;

2. быстрота действия

3. точность дозировки

4. исключение барьерной роли печени

Стандарт

Действий медицинской сестры при раздаче лекарственных средств

перорального применения

1. Раздача лекарственных средств проводится на посту медицинской сестры или в палате, в случае необходимости.

2. Доставка лекарственных средств в палаты осуществляется с помощью передвижного столика, на котором расположены лекарственных средства для приема внутрь, графин с теплой кипяченой водой, продезинфицированные мензурки, ложки, пипетки.

3. Лекарственные средства раздает медицинская сестра.

4. Принимать лекарственные средства больные должны только в присутствии медицинской сестры.

5. Раздача лекарственных средств осуществляется в строгом соответствии с назначением врача, который указывает в листе назначений даты назначения и отмены лекарственных средств, дозу, кратность и время приема лекарственных средств.

6. Подготовка к раздаче лекарственных средств:

• Медсестра обязана работать в полном чистом комплекте спецодежды;

• Вымыть руки с мылом, просушить;

• Приготовить графин с теплой кипяченой водой , продезинфицированные стаканчики, ложки, пипетки;

• Приготовить лекарственные средства в соответствии с листами врачебных назначений, проверить названия, дозы и сроки годности;

• Вымыть руки с мылом.

7. Техника раздачи лекарственных средств: Медсестра сверяет запись врача в листе врачебных назначений и аптечной этикеткой на упаковке.

Прием таблетированных форм, капсул, драже и т.д:

• Больной должен положить таблетку, капсулу, драже на корень языка и запить небольшим количеством теплой кипяченой воды;

• Однократный прием нескольких таблетированных форм лекарственных средств осуществляется по одной с последующим запиванием небольшим количеством теплой кипяченой воды.

Прием порошков:

• Развернуть бумажную упаковку, придать форму желобка;

• Высыпать содержимое на корень языка больного, дать запить теплой кипяченой водой.

Прием микстур, отваров, настоек, сиропов:

• Налить микстуру, отвар, настой, сироп в градуированный стаканчик, дать выпить больному и предложить запить теплой кипяченной водой.

Прием спиртовых настоек, жидких экстрактов:

• отсчитать пипеткой нужное количество капель в стаканчик, долить до 10 мл водой, дать выпить больному и предложить запить теплой кипяченой водой.

Для детей грудного и младшего возраста, а также тяжелобольных таблетированные формы лекарств измельчают, растворяют в сладкой воде, дают выпить, а затем запить теплой кипяченой водой.

Если ребенок не хочет принимать лекарственные средства, необходимо насильно открыть рот следующим образом6

• двумя пальцами осторожно нажимают на щеки или зажимают нос и в этот момент ребенок открывает рот;

• аккуратно дают выпить ребенку лекарственное средство, контролируя, чтобы лекарственное средство не попало в дыхательные пути.

Примечание.

Рекомендуется некоторые сердечные препараты (валидол, нитроглицерин) принимать под язык. Перед каждой раздачей лекарственных средств необходимо брать свежую теплую кипяченную воду. Железосодержащие лекарственные средства запивать подкисленной водой (10-15 капель 1% соляной кислоты на 0,5 стакана воды).

Сульфаниламиды запивать щелочной водой. Лекарственные средства аспиринового ряда и гормональные препараты запивать молоком или антицидами.

Необходимо предупреждать больных, что при приеме некоторых лекарственных средств (с содержанием висмута, железа и т.д) может измениться цвет мочи и кала.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1. Перекладывать таблетки, порошки и другие пакеты или упаковки.

2. Переливать растворы, микстуры, отвары, настои в другую посуду.

3. Писать свои этикетки и надписи на упаковках лекарственных средств.

Примечание:

• Предупредить больного когда наступает действие лекарственного средства;

• Разъяснить назначение лекарственного средства;

• Наблюдать за реакцией пациента на медикоменты.

• Медсестра не имеет права сама назначать, отменять или заменять одни средства другими. Исключения составляют те случаи, когда больной нуждается в экстренной помощи или появились признаки непереносимости лекарств. В любом случае о всех изменениях в назначениях медсестра должна поставить в известность врача.

• Если лекарство дано больному ошибочно или превышена его разовая доза, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Раздача лекарств по индивидуальной схеме

Цель: проведение строго индивидуального лечения больного.

Материальное обеспечение:

• наличие указанных в назначении лекарственных средств;

• индивидуальная схема дачи лекарств на листе бумаги.

Последовательность выполнения:

1. Сверьте схему приема лекарственного средства с листом назначения.

2. На отдельном листе бумаги начерти схему индивидуального приема.

Схема индивидуального приема лекарств.

Ф.И.О.
Время дачи лекарств	Название лекарства, способ введения и дозировка	Подпись медицинской сестры, выполнившей назначение