- •Алгоритмы манипуляций
- •1.Взятие крови на гемокультуру.
- •2.Иммунологическая диагностика инфекционных заболеваний.
- •2.1 Взятие крови для серологического исследования.
- •Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе так, чтобы шарик был плотно прижат к месту укола. В таком положении рука должна находиться 5-7 минут ( во избежание образования гематомы).
- •2.2 Экспресс-диагностика вич-инфекций.
- •4.Взятие капиллярной крови и приготовление толстой капли и тонкого мазка.
- •5. Взятие мазков из зева и носа на bl (бактерии Леффлера).
- •6.Взятие слизи из носоглотки для бактериологического исследования на менингококк.
- •8.Методы исследования на энтеробиоз.
- •1.Соскоб с перианальных складок деревянным шпателем.
- •2.Взятие материала с помощью липкой ленты.
- •9.Педикулез.Мероприятия по борьбе с педикулезом.
- •9.1. Состав «противопедикулезной укладки»
- •9.2. Последовательность действий при обработкебольных с головным педикулезом.
- •11.Приготовление дезинфицирующих растворов.
- •Вымыть и осушить руки.
- •12.Изоляция инфекционного больного.
- •Защитная одежда
- •13.Исследование цереброспинальной жидкости.
- •Методика забора кала для бактериологического исследования.
- •Методика взятия кала на бактериологический посев
- •Методика сбора кала на капрологию.
- •Памятка по забору и доставке материала в бактериологическую лабораторию для исследования на холеру и кишечную группу.
- •Профилактика профессионального заражения вич-инфекцией.
- •Содержание спид-аптечки:
- •Порядок действий при возникновении аварийной ситуации при оказании медицинской помощи больным вич-инфекцией:
- •Ликвидация аварийной ситуации при оказании медицинской помощи больными вич-инфекцией:
1.Соскоб с перианальных складок деревянным шпателем.
Оснащение: деревянные шпатели (спички с кососрезанным концом), предметные стекла, 50% раствор глицерина, лоток, бланки направлений, ручка, стеклограф, перчатки, лоток для сброса, емкость с дезинфектантом, пенал (бикс) для доставки материала.
Последовательность действий
Установить доверительные отношения с пациентом;
Объяснить цель и ход процедуры;
Вымыть и осушить руки (социальный уровень);
Надеть чистые перчатки;
Уложить пациента на кушетку на левый бок, правая нога согнута в колене и приведена к животу. Маленьких детей мама и помощник укладывают на живот на свои колени;
Рукой развести ягодицы, открывая доступ к перианальным складкам;
Шпателем, смоченным глицерином производят легкое соскабливание с поверхности перианальных складок по всей окружности анального отверстия;
Полученный соскоб тщательно снимают со шпателя краем предметного или покровного стекла, затем переносят его на заранее подготовленное предметное стекло (промаркированное, с нанесенной на него каплей глицерина), накрывают каплю покровным стеклом;
Предметное стекло помещают в пенал, бикс, конверт, оформляют направление;
Использованные шпатели сжигают, проводят дезинфекцию рабочего места;
Снимают перчатки,моют и осушают руки;
Препараты отправляют в паразитологическую (клиническую) лабораторию.
2.Взятие материала с помощью липкой ленты.
Яйца гельминтов приклеиваются к липкой ленте, приложенной к перианальным складкам.
Оснащение: липкая лента (шириной 2 см.), пинцет, шпатель, предметные стекла, ножницы, лоток, бланки направлений, ручка, стеклограф, 50% раствор глицерина, пенал(бикс), емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий.
Установить доверительные отношения с пациентом;
Объяснить цель и ход процедуры;
Вымыть и осушить руки (социальный уровень);
Надеть чистые перчатки;
Уложить пациента на кушетку на левый бок, правая нога согнута в колене и приведена к животу. Маленьких детей мама и помощник укладывают на живот на свои колени;
Рукой развести ягодицы, открывая доступ к перианальным складкам;
Другой захватить пинцетом полоску липкой ленты (длиной 10 см), и наложить ее липким слоем на перианальные складки;
Прижать ленту шпателем для обеспечения полного контакта липкого слоя с кожей перианальных складок;
Отделить ленту от кожи и приклеить ее к поверхности предварительно пронумерованного стекла так, чтобы между стеклом и лентой не было пузырьков воздуха, свободные края ленты загибают на другую сторону стекла;
Использованный шпатель помещают в лоток для сброса, а предметное стекло в пенал (бикс);
Материал оправляют в лабораторию (допускается хранение при температуре 4-80 до 14 дней).
Примечание. Существуют и другие способы сбора материала для обнаружения яиц остриц. Ректальный соскоб менее эффективен, чем соскоб с перианальных складок. Метод Гиммефарба более эффективен, чем соскоб с перианальных складок. Для его исполнения на ночь в перианальнуюобласть закладывают вату, так, чтобы она прикрывала анус. Утром вату извлекают и другим ватным тампоном протирают область вокруг ануса. Оба тампона помещают в пробирку с водой и хорошо взбалтывают, промытую вату вынимают пинцетом и утилизируют, а жидкость центрифугируют. Осадок микроскопируют.