Профилактика профессионального заражения вич-инфекцией.

Медицинский персонал, работающий с больными с ВИЧ-инфекцией, должен проявлять особую осторожность и строжайше соблюдать все противоэпидемические правила. Учитывая потенциальную опасность инфицирования крови и другого биологического материала больных, независимо от их профиля, медицинские работники с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и другими парентеральными вирусными инфекциями (вирусными гепатитами) должны соблюдать следующие правила:

• Любые медицинские манипуляции, при выполнении которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, должны производиться в двойных резиновых медицинских перчатках. Снятые резиновые перчатки не должны повторно использоваться из-за возможности загрязнения рук. В процессе работы перчатки должны обрабатываться 70% спиртом или соответствующими дезинфицирующими средствами;

• При выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглами, скальпелями, ножницами и т.д.), а также при открывании бутылок, флаконов или пробирок с кровью или сывороткой должны приниматься все необходимые меры предосторожности для предотвращения повреждений (уколов, порезов) перчаток и рук;

• При необходимости должны использоваться защитные очки или щитки;

• При случайном повреждении кожных покровов следует немедленно обработать перчатки дезинфицирующим раствором и снять их. Далее необходимо выдавить кровь из ранки, тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их в течение не менее 30с ватным тампоном, смоченным кожным антисептиком, разрешенным к применению (70% спирт, 3% раствор хлорамина, йодопироном, стериллиумом, октенидермом, октенисептом, хлоргексидином и др.), вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем (салфеткой);

• При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые оболочки их следует сразу же обработать, промыв глаза водой или 1%раствором борной кислоты, слизистую носа – 1% раствором протаргола, а слизистую ротовой полости – 70% раствором спирта, или 0,05% раствором марганцовокислого калия, или 1% раствором борной кислоты;

• Мытье, ополаскивание и обработка медицинского инструментария, лабораторной посуды, приборов и аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, должны осуществляться только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции любым дезинфицирующим раствором;

• В случае загрязнения кровью или сывороткой поверхности рабочего стола следует немедленно дважды обработать ее дезинфицирующим средством: сразу же после загрязнения, а затем через 15 минут;

• Образцы крови (сыворотки) должны доставляться в лабораторию в герметично закрытых резиновыми или ватно-марлевыми пробками пробирках или флаконах, упакованных в контейнеры или стерилизационные коробки с закрывающимися крышками из материала, который не портиться при дезинфекции.

В соответствии с «Положением о порядке рассмотрения и учета несчастного случая на производстве» (утверждено Постановлением Правительства РФ от 03.06.1995г, №558) при всех несчастных случаях составляется «Акт о несчастном случае на производстве» по форме Н-1 в двух экземплярах, а в индивидуальную карту медработника вноситься запись о данном случае и проведенных профилактических мероприятиях.

В отделениях, в которых находятся больные с ВИЧ-инфекцией, соблюдается такой же противоэпидемический режим, как и при вирусном гепатите В.