- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Мышцы неба и зева.
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Мышцы языка.
- •Слизистая оболочка языка.
- •Поднижнечелюстная железа.
- •Подъязычная железа.
- •Стенки глотки.
- •Полость глотки.
- •Окологлоточная клетчатка.
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Оболочки желудка.
- •Топография желудка.
- •Иннервация и кровоснабжение желудка.
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Топография двенадцатиперстной кишки.
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Строение стенки прямой кишки.
- •Строение печени.
- •Долька печени.
- •Топография печени.
- •Вам интересно будет это прочесть:
- •Строение желчного пузыря.
- •Топография желчного пузыря.
- •Желчные протоки.
Топография желудка.
Большая часть желудка располагается левее срединной плоскости тела. Проекция желудка па переднюю стенку живота занимает левую подреберную и надчревную области.
Скелетотопически вход в желудок залегает влево от позвоночного столба на уровне X или XI грудного позвонка, выход – вправо от позвоночника, на уровне XII грудного или I поясничного позвонка.
Верхний (вертикальный при крючковидной форме) отдел малой кривизны располагается вдоль левого края позвоночного столба, нижний ее отдел пересекает позвоночный столб слева направо.
Задняя стенка желудка в области дна прилегает к селезенке; на остальном протяжении она примыкает к органам, расположенным на задней стенке живота: левому надпочечнику, верхнему концу левой почки, поджелудочной железе, аорте и отходящим от нее сосудам.
Желудок смещается при дыхании и в зависимости от наполнения соседних полых органов (поперечная ободочная кишка). Наименее подвижными точками желтка являются кардиальная и привратниковая части, остальные части отличаются значительной смещаемостыо. Низшая точка (нижний полюс) большой кривизны при крючковидной форме желудка и более вертикальном его положении иногда. Достигает уровня линии между подвздошными гребнями и располагается ниже нее.
Дно желудка располагается под куполом левой половины диафрагмы. Малая кривизна и верхний участок передней стенки примыкают к висцеральной поверхности левой доли печени.
Нижнепередняя поверхность тела и привратниковой части желудка прилежит к реберной части диафрагмы и к передней брюшной стенке в области надчревья. Левый участок большой кривизны примыкает к висцеральной поверхности селезенки; на остальном протяжении (вправо) она прилежит к поперечной ободочной кишке. Если желудок имеет форму рога и занимает более поперечное положение, большая кривизна располагается на уровне линии, соединяющей концы X ребер, или на уровне пупочного кольца.
Иннервация и кровоснабжение желудка.
Иннервация: ветви n. vagus и truncus sympathies. образуют; не plexus gastrici (plexus celiacus).
Кровоснабжение: со стороны малой кривизны – из анастомозирующих между собой a. gastrica dextra (из a. hepatica propria) и a. gastrica sinistra (из truncus celiacus): со стороны большой кривизны – также из анастомозирующих между собой аа. gastroepiploicae dextra (из a. gastroduodenalis) и a. gastroepiploica sinistra (из a. lienalis); в области дна подходят аа. gasiricae breves (от a. lienalis). Венозная кровь оттекает по одноименным венам, впадающим в систему v. portae. Лимфа из стенок желудка оттекает в регионарные лимфатические узлы, расположенные главным образом по малой и большой кривизне. Лимфатические сосуды от кардиальной части, а также от прилегающих отделов передней и задней стенок и привой половины дна желудка подходят к кардинальным узлам (anulus lymphaticus cardiust) от малой кривизны и прилегающей к ней участком стенок в nodi lymphatici gastrici sinistri; от привратниковой части – в nodi lymphatici gastrici dextri, hepatici и pylorici; от большой кривизны – в nodi lymphatici gastroomentales dextri et sinistri.
