Вопрос 35

МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ. НА

ТЕРАПИЮ Н2-БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО.

ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ

КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА

ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ.

КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА:

Ответ один

1.прерывистая курсовая терапия гастроцепином

2.поддерживающая терапия зантаком в течение длительного

времени

3.хирургическое лечение

4.терапия солкосерилом

5.определение НР и при положительном результате -

антибактериальная терапия на фоне приема денола

ответы: 5

вопрос 36

ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ:

ответ один

1.опущение диафрагмы

2.повышение внутрибрюшного давления:

3.сокращение дна желудка

4.сокращение антрального отдела

5.сокращение абдоминальной мускулатуры

ответы: 3

вопрос 37

КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ

СРЕДСТВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТИМУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ

СЕКРЕЦИИ? Ответ один

1.эуфиллин

2.атропин

3.кофеин

ответы: 2

вопрос 38

ВЕДУЩИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

Ответ один

1.гиперсекреция соляной кислоты

2.дуоденит

з.заболевания желчного пузыря

4.хеликобактериоз

5.курение

ответы: 3

вопрос 39

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ОСМОТРЕ И ПЕРКУССИИ

ЖИВОТА, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА:

Ответ один

1.живот втянут(ладьвидный ), практически не участвует в

дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки

2.живот увеличен в размерах, куполообразно вздут,

учасивует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий

тимпанит

3.живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении -

распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок

выбухает, на боковых поверхностях живота расширенная

венозная сеть

4.у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно

выбухание и периодически возникающие волны

антиперистальтики

5.при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная

перистальтика кишечника, живот вздут

ответы: 4

вопрос 40

МЕХАНИЗМ БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЯЗВЫ В

ЛУКОВИЦЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЗАВИСИТ ОТ:

Ответ один

1.кислотно-пептического фактора

2.спазмов в пилородуоденальной зоне

3.повышения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке

4.глубины язвы

5.наличия хеликобактерной инфекции

ответы: 5

вопрос 41

ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА

ЯВЛЯЕТСЯ:

Ответ один

1.рвота желчью

2.урчание в животе

3.рвота съеденной накануне пищей

4.вздутие живота

5.диарея

ответы: 3

вопрос 42

НАЛИЧИЕ ТРИАДЫ СИМПТОМОВ - СТОЙКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ

СЕКРЕЦИИ, ИЗЯЗВЛЕНИЕ ЖКГ,ДИАРЕЯ - УКАЗЫВАЕТ НА:

Ответ один

1.синдром Золлингера-Эллисона

2.язвенную болезнь с локализацией в желудке

3.язвенный колит

4.хронический панкреатит

ответы: 1

вопрос 43

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ:

Ответ один

1.локализация

2.определенность этиологии

3.отсутствие рецидивирующего течения

4.хорошо поддаются медикаментозной терапии

5.часто пенетрируют

ответы: 5

вопрос 44

О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ШУМ ПЛЕСКА В ЭПИГАСТРИИ, ВЫЯВЛЯЕМЫЙ

ЧЕРЕЗ 5-6 ЧАСОВ ПОСЛЕ ЕДЫ:

Ответ один

1.симптом выявляется в норме

2.в брюшной полости имеется свободная полость

3.имеется стеноз привратника

4.иммется большое количество газов в толстом кишечнике

(метеоризм у больного с колитом )

5.в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и

скапливаются газы ( например, у больного с острым

энтеритам )

ответы: 3